醫院科室管理制度

醫院科室管理制度 篇1

一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時應寫出書面申請,報相應科室審核,科總務匯總上報主管院長、院長批准後,統一採購、供應、調配、管理。

二、凡購入的器械和低值易耗品必須證照齊全,符合規定,按程式辦理出入庫手續。

三、器械、易耗品按性質分類由專人保管,注意通風、防潮,防止損壞丟失。

四、失去效能的器械由使用科室提出報告,按程式辦理報廢手續,舊品收到報廢庫,半年統一處理。

五、維修人員堅持巡視臨床,有問題及時解決。

一次性使用無菌醫療用品及耗材管理制度:

一、醫院各科室須嚴格執行《消毒管理辦法》,所用一次性無菌用品及高耗材、檢驗試劑必須由管理部門統一採購集中招標品種,不得以任何藉口、任何理由採購使用非中標品。各使用科室不得自行採購。

二、加強管理、規範程式、嚴格索證、存檔,按期簽定契約,保證產品質量,確保臨床使用定全可靠。

三、醫院各科室所用品種要計畫採購,每月30日前上報到庫管,由庫管統計交採購員匯總,報總務科、院感辦覆核,由主管院長批准後實施採購。

四、藥庫必須認真按規定進行質量驗收,逐項填寫相關的入庫驗收登記表,並查驗產品質檢報告、每種產品的檢驗合格證、生產日期、消毒滅菌日期及產品失效期,進口一次性無菌醫療用品應有中文標識。

五、物品存放於陰涼乾燥、通風良好的物架上,距地面≥20cm,距牆≥15cm,不得將包裝破損、失效、霉變的'物品發至使用科室。

六、使用時若發生熱原反應、感染或其他異常情況時,應及時留樣、取樣送檢,按規定詳細記錄並報醫院感染管理科、總務科。八、醫院發現不合格產品或質量可疑產品時,應立即停用並及時逐級報告當地藥品監督管理部門,不得自行退換貨處理。

七、一次性使用無菌用品使用後,須進行消毒、毀形並按當地衛生行政部門的規定進行無害化處理,禁止重複回流市場。

八、醫院感染管理科應履行對一次性使用無菌醫療用品的採購、管理和回收處理的監督檢查,對不合格和不規範的品種有權禁止購入。

九、臨床科室使用植入和介入的高耗材,應及時填寫申請表,總務科從集中招標品種中以低價採購,使用科室有特殊要求時應詳細填寫申請單。

十、科室使用前應檢查小包裝有無破損、失效、產品有無不潔淨等。

十一、醫院發現不合格產品或質量可疑產品時,應立即停用並及時逐級報告當地藥品監督管理部門,不得自行退換貨處理。

附:一次性醫用衛材、消毒藥械採購程式:

藥庫保管員根據醫院所需,列出一次性醫用材料、消毒藥械品種目錄及一月用量,由採購員匯總制表,院感辦、藥械科嚴格審核,報主管院長批准後從統一招標目錄中採購。

流程:保管員按臨床所需列品種目錄及用量→採購員匯總制表→院感辦、總務科同意→主管院長批准→採購。

醫院科室管理制度 篇2

為及時傳達醫院有關會議精神和工作安排,總結和討論科室近期工作任務,促進科室工作積極有效開展,根據醫院關於建立科務會制度的相關要求,制定本制度。

一、原則上,科務會每周一下午3時召開,由科主任主持,科室所有人員參加。

如遇特殊情況,可做適當調整,但每月不得少於兩次。

二、科務會內容:傳達院周會、科主任例會、科室交班會等相關會議精神和事項決議,匯報近期工作內容和進度,討論工作中存在的問題,安排近期工作任務,學習有關業務知識和檔案,執行科室相關事項的民主決議等。

三、科室人員應當按時出席會議,因故不能出席會議的,須向科主任請假,並將近期工作內容以書面形式提前遞交科主任。

四、科室人員必須認真執行科務會決定,如在實際執行中遇到問題需要改變原決定的,應當及時向科主任匯報,必要時重新上科務會討論。

五、科務會記錄要詳實。

會議記錄的項目包括:

1.會議時間、地點;

2.會議主持人;

3.參加會議人員姓名;

4.會議討論發言記錄;

5.會議決定及通過決定的情況。

醫院科室管理制度 篇3

1、各項x線檢查,須由臨床工程師詳細填寫中請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應事先預約。

2、重要攝片,由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。

3、重危或做特殊造影的病人,必要時應山醫師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。

4、x線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷,應經上級醫師簽名。

5、x線是醫院工作的原始記錄,醫學、教學、科研都有重要作用。全部x線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、借閱照片填寫借片單,並有經治醫師簽名負責。院外借片,除經醫務科批准外,應有一定手續,以保證歸還。

6、每天集體閱片,經常研究診斷和投影技術,解決疑難問題,不斷提高工作質量。

7、嚴格遵守操作規程,做好防護工作,工作人員要定期進行健康檢查,並要妥善安排休假。

8、注意用電安全,嚴防差錯事故。x線機應指定專人保養,定期進行檢修。檢驗科工作制度

9、檢驗單山醫師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上註明“急”字。

10、收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求,應重新採集。對不能立即檢驗的標木,要妥善保管。普通檢驗,一般應於當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發出報告。

11、要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記。

醫院科室管理制度 篇4

1 、檢驗單山醫師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上註明“急”字。

2 、收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求,應重新採集。對不能立即檢驗的標木,要妥善保管。普通檢驗,一般應於當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發出報告。

3 、要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名後發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯繫,重新檢查。發現檢查目的以外的`陽性結果應主動報告。院外檢驗報告,應由主任審簽。

醫院科室管理制度 篇5

1、各項X線檢查,須由臨床工程師詳細填寫中請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應事先預約。

2、重要攝片,由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。

3、重危或做特殊造影的病人,必要時應山醫師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。

4、X線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷,應經上級醫師簽名。

5、X線是醫院工作的'原始記錄,醫學、教學、科研都有重要作用。全部X線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、借閱照片填寫借片單,並有經治醫師簽名負責。院外借片,除經醫務科批准外,應有一定手續,以保證歸還。

6、每天集體閱片,經常研究診斷和投影技術,解決疑難問題,不斷提高工作質量。

7、嚴格遵守操作規程,做好防護工作,工作人員要定期進行健康檢查,並要妥善安排休假。

8、注意用電安全,嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養,定期進行檢修。

醫院科室管理制度 篇6

1、在院長領導下,負責全院護理及院感工作。

2、擬定全院護理及院感工作計畫,並組織實施,定期檢查總結。

3、制定和健全護理各項規章制度和技術操作規範,並督促檢查執行情況。定期進行質量檢查,預防處理差錯事故,研究改進護理工作。

4、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《消毒管理辦法》、《醫院感染診斷標準》等有關規定,嚴格按照各項操作規程進行醫療護理活動,並做好自身防護工作。

5、負責建立健全醫院感染監控組織,配備專(兼)職人員,並認真履行職責。對醫務人員的消毒、隔離技術操作進行定期考核和評價。

6、負責護理人員的培訓、考核、獎懲和工作安排,提出任免、晉升、聘用意見,保障全院護理工作的正常運行。

7、深入科室了解情況,督促檢查護理人員工作職責和工作制度的貫徹執行,提高基礎護理和疾病護理的質量。減少護理事故、護理差錯的發生,分析護理工作質量,發現問題及時解決。

8、深入病區,了解或參加各科開展的.新業務、新技術,對搶救危重患者的護理工作進行檢查督促和技術指導。

9、檢查院內感染病例報告制度執行情況,督促科室如實登記院內感染病例。

10、建立特殊區域(如手術室、消毒供應室、產房、嬰兒室、新生兒病房、治療室)保潔、消毒或無菌的監控制度和措施,定期檢查,防止交叉感染。

11、定期對本院住院患者的醫院感染髮病情況和流行病學進行調查,計算罹患率,查找感染源、感染因素,制定、落實控制措施及分析調查資料,做好調查報告

12、監督各科室病區環境衛生學的自檢工作,每月定期做好滅菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物體表面、工作人員手、紫外線燈管等項目的微生物學監測,重點科室加強監測。

13、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法,會同藥劑科有計畫地對臨床用藥進行調查、分析,並提出建議。

14、做好病房管理,達到環境整潔安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進行住院指導和生活管理,做好基礎護理,積極創造條件,做好病房設定規範化。

15、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領取、保管和使用情況進行檢查。

16、負責擬定護理人員培訓計畫,落實培訓措施。組織全院護理人員的業務技術訓練,定期對全院人員進行預防院感宣教工作,定期進行護理技術考核。

17、負責醫療廢棄物銷毀和處理的監督檢查,對醫療廢棄物管理工作不合格的部門出具整改意見。

醫院科室管理制度 篇7

1、門診病員,應先掛號後診病(重病搶救例外)。

2、掛號室分科掛號(病兒先預檢後掛號),並診前半小時應掛號。

3、掛號室工作人員要態度和藹,初診病歷要填其首頁上端各欄,包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、住址、就診日期,留下複寫卡片入檔。複診病員收下掛號證,找出病歷,送到就診科室。

4、複診病員遺失掛號證者,應代為查閱卡片找到門診號碼,抽出病歷,送至就診科室。

5、同時就診兩個科室或轉科病員,需重新掛號,會診例外。

6、掛號證病當日一次有效,繼續就診應重新掛號。

7、初診、複診病歷,均應直按送至就診科室,不能由病員攜帶。

8、下班前取回當日取診病歷,依次上架。

9、按病號將各種檢驗報告貼到病歷頁上。

醫院科室管理制度 篇8

一、認真執行各項護理制度,護理常規和技術操作規程。準確、及時地完成各項護理工作。

二、熟練掌握本科業務知識。掌握各種注射藥物的劑量,用法,藥理作用及禁忌證,掌握各種皮試液的`濃度及陽性判斷,掌握過敏性休克的判斷及搶救原則。

三、嚴格執行查對制度(查藥物包裝有無破損,查藥物有無變質,查藥物有無過期失效;對照病員姓名、年齡、藥品、劑量、用法、濃度、注意事項)密切觀察注射後情況,發生注射反應或意外,應及時處置,並報告醫師

四、注射做到一人一針一管,處理符合消毒隔離要求。

五、輸液過程中主動巡視,及時排除故障。

六、掌握消毒液的濃度,浸泡時間,配製方法及有效期。各室間定時清潔消毒,定期做細菌學監測。

七、準備必要的搶救用物,定期檢查以備應急使用。

醫院科室管理制度 篇9

1、經常保持室內清潔,每做一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許要室內逗留。

2、器械物品放在固定位置,及時清領,上報損耗,嚴格交接手續。

3、各種藥品分類放置,標籤明顯,字跡清楚。

4、毒、限、劇藥、貴重藥應加鎖保管,嚴格交接班。

5、嚴格執行無菌技術操作,進入治療室必須穿工作服,戴上作帽及日罩。

6、無菌持物鉗浸泡液每火更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導管酒精浸泡經常保持75度。

7、己用過的一次性注射用具要隨手清理、清點,即使毀型定期銷毀。

8、無菌物品須註明滅菌口期,超過一周者重新滅菌。

醫院科室管理制度 篇10

1、檢驗單醫師逐項填寫,要求字跡清楚,目的明確。急診檢驗單上註明“急”字。

2、收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求,應重新採集。對不能立即檢驗的標木,要妥善保管。普通檢驗,一般應於當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發出報告。

3、要認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名後發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科聯繫,重新檢查。發現檢查目的以外的`陽性結果應主動報告。院外檢驗報告,應由主任審簽。

醫院科室管理制度 篇11

1 、各項x線檢查,須由臨床工程師詳細填寫中請單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應事先預約。

2 、重要攝片,由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片,待觀察濕片合格方囑病人離開。

3 、重危或做特殊造影的病人,必要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。

4 、 x線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的.診斷,應經上級醫師簽名。

5 、 x線是醫院工作的原始記錄,醫學、教學、科研都有重要作用。全部x線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、借閱照片填寫借片單,並有經治醫師簽名負責。院外借片,除經醫務科批准外,應有一定手續,以保證歸還。

6 、每天集體閱片,經常研究診斷和投影技術,解決疑難問題,不斷提高工作質量。

7 、嚴格遵守操作規程,做好防護工作,工作人員要定期進行健康檢查,並要妥善安排休假。

8 、注意用電安全,嚴防差錯事故。 x線機應指定專人保養,定期進行檢修。

醫院科室管理制度 篇12

1、凡各種注射應按處方和醫囑執行。對過敏的`藥物,必須按規定做好注射前的過敏試驗。

2、嚴格執行查對制度,對病員熱情、體貼。

3、密切觀察注射後的情況,發生注射反應或意外,應及時進行處置,並報告醫師。

4、嚴格執行無菌操作規程,操作時應戴日罩、帽子,器械要定期消毒和更換,保證消毒液的有效濃度,注射應做到每人一針一管。

5、準備搶救藥品器械,放於固定位置,定期檢查,及時補充更換。

6、室內每天要消毒,定期採樣培養。

7、嚴格執行隔離消毒制度,防止交叉感染。

醫院科室管理制度 篇13

一、按時上班,醫生護士準時到崗,上班前護士要整理好診室,準備好各種上班所需用品。

二、門診工作人員不得隨便離開崗位,有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時間。

三、醫生因病、因事不能看門診,應預先通知分管負責人,以便派人代替。

四、臨床各科應按每月排在門診上班的人員名單交分管負責人,以便查對。

五、對病員要認真檢查、簡明、扼要、準確記載病歷、檢驗、放射等各種結果必須做到準確及時。

六、對高熱重病員及持有優先看病“醫療卡”的病員,護士應提前安排門診。

七、門診醫師要採用保證療效、經濟實惠的.治療方法和必要的檢查,科學用藥,儘可能減輕病員負擔,對外地轉診病人要認真診治,在轉回時要提出診治意見。

八、門診工作人員態度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關心體貼病人。

九、環境應保持整潔衛生。

十、工作人員上班時應工作熱情飽滿、著裝整潔規範、醫德高尚、言行文明。

醫院科室管理制度 篇14

一、根據院長工作計畫要求,定期擬定醫療、教學、科研、培訓等專業業務計畫,經院長、副院長批准後,具體組織實施。

二、組織各醫療、醫技科室進行正常的醫療業務工作,協調各業務科室之間的工作聯繫,組織重大手術和危重病人會診搶救、督促和檢查藥品,醫療器械的採購、供應及管理。

三、具體實施技術管理。定期分析醫療質量和工作效率,不斷研究改進措施,抓好重點科技術建設,搞好協作、加強技術培訓,改善設備條件,大力開展新的診斷和治療技術,保證專科技術建設的不斷發展。

四、加強基礎醫療工作的管理,不斷提高基礎醫療工作的質量,尤其對病曆書寫和無菌技術操作等嚴格督促檢查。

五、督促檢查業務工作方面的規章制度,醫療技術操作常規和各級各類業務人員職責的貫徹執行。

六、積極做好醫療事故與差錯的防範工作,對已發生的醫療事故要及時調查,組織討論,並向院長提出處理意見,不斷改進醫療工作和醫療作風。

七、組織實施醫療業務幹部的培訓,制定長遠和短期的培訓規劃,採取有效措施,提高業務水平,定期進行醫療業務幹部的業務考核,並建立好衛生技術幹部的技術檔案。具體負責進修醫生和實習醫生的教學和管理工作。

八、組織管理醫院科研工作,督促檢查科研計畫的'落實,組織科研項目的設計,人員安排,條件的提供,成果的鑑定和套用推廣,協助院學術委員會開展學術活動,活躍學術空氣,組織科技情報的收集、分析、複製、交流和利用工作。

九、經常深入醫療業務科室,及時了解醫療工作情況,向院長匯報,提供改進醫療業務活動的建意,保證以醫療為中心工作的順利開展。

十、負責處理院內外醫務行政工作的聯繫,邀請專家會診,協助分管副院長派遣醫療外出任務。

十一、接待醫療業務方面的來信來訪和參觀訪問事宜。

十二、保證救護車輛醫療專用,做好調度工作。

十三、領導所屬單位的工作。

十四、管理好醫療業務方面的各類委員會的工作、發揮各類委員會的業務管理、技術監督和業務檢查、評定、考核工作。定期或不定期召開各類業務委員會研究、討論工作,不斷提高工作質量。

十五、對臨床、醫療科室的醫療質量、業務管理、工作效率等工作按即定考核方案定期給以考核,考核結果與獎金掛鈎,報經財務科實施獎金髮放,每月考核結果在院周會上給以講評,不斷提高工作效率。

醫院科室管理制度 篇15

1、醫師、處方權,可由各科主任提出,院長批准,登記備案,並將本人之簽字或印模留樣於藥劑科,醫士、處方權,可由各科主任提出,院長批准,登記備案,並將在科主任的協助下開據處方,本人簽字後由科主任審核簽字方可生效。

2、藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤應通知醫師更改後配發。凡處方不合規定者藥劑科有權拒絕調配。

3、有關毒、麻、限劇藥處方,遵守“毒、限制藥管理制度”的規定即國家有關管理麻醉的藥品的規定辦理。

4、一般處方以三日量為限,對於某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效,超過期限需經醫師更改日期,重新簽字方可調配。醫師不得為本人及其家屬開處方。

5、處方內容包括以下幾項:醫院全稱,門診或住院號,處方編號,年、月、日,科別,病員姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規格及數量,用藥方法、醫師簽字、配方員簽字,檢查發藥人簽字,藥價。

6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫,字跡清楚,不得塗改。如有塗改醫師必須在塗改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫,急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。

7、藥品及製劑名稱,使用劑量,應以中國藥典及衛生部(省、市、區衛生局)頒發的藥品標準為準。如醫療需要,必須超過劑量時,醫師須在劑量旁重加簽字方可調配。未有規

定之藥品.可採用通用名。

8、處方上藥品數量一律用阿拉伯碼書寫。藥品用量單位以克(g)毫升(ml)國際單位(i、u)計算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,並註明含量。

9、一般處方保存一年,到期登記後由院長、副院長批准銷毀。

10、對違反規定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權拒絕調配,情節嚴重者應報告院長、業務副院長或主管部門檢查處理。

11、藥劑師(藥劑士)有權監督醫生科學用藥,合理用藥。