醫院獎懲制度範文 篇1
一、獎勵
科室醫院感染管理工作認真，各項醫院感染控制措施落實到位，完成下列醫院感染管理工作要求的給予獎勵(獎勵金額50～500元，具體獎勵方法見詳細方案)。
1、認真執行醫院感染管理工作制度，嚴格按規範進行操作，醫院感染病例24小時之內報院感科,無漏報。
2、認真執行手衛生規範，手衛生依從性≥95%，正確洗手率≥95%。
3、配合院感科進行每年的醫院感染現患率調查，現患率<10﹪。外科清潔手術切口部位感染率<0.5﹪。抗菌藥物治療住院患者微生物樣本送檢率≥30%，合理使用抗菌藥物。
4、醫院感染管理小組每季度召開一次會議，組織學習醫院感染相關知識，研究本科室消毒隔離、醫院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作，有記錄。每月對本科室醫院感染控制工作進行自查(內容：無菌技術操作、手衛生、院感病例漏報、醫療廢物分類、環境衛生等)，有記錄。
5、監控醫師每周檢查醫院感染病例漏報情況;監測護士每周檢查各種感染管理登記本，要求登記和監測項目齊全、合格、有效。
6、醫療廢物管理按醫院制定的《醫療廢物管理制度及措施》執行，符合要求。
二、罰則
科室醫院感染管理出現下列問題，作為質控考核扣分依據，根據醫院相關規定給予經濟處罰(扣款50～500元，具體獎勵方法見詳細方案。)
1、醫院感染病例每漏報1例扣個人獎金50元。
2、按衛生部《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南(試行)》的要求，出現多重耐藥菌不報告或不採取相應措施的;使用抗菌藥物前不留標本送檢。
3、感染管理小組不能發揮監、控、管作用：每周不做院感質控自查、每月不進行院感內容知識學習、每季不開會討論總結本科室院感管理問題的。(查記錄)
4、未執行《醫務人員手衛生規範》;洗手方法不正確的。
5、 醫療廢物分類不清、利器盒復用或對利器不採取防損傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。
6、病區衛生差(監管不到位)。
7、醫生進行外科換藥時不戴口罩、帽子、無菌手套。
8、接受上級檢查時出現問題，並給醫院造成不良影響的，示情形給予處罰。
院感科 20xx年11月
醫院獎懲制度範文 篇2
為使我院控煙活動深入開展，給廣大患者和醫務人員營造一個無煙、清潔、健康的工作和就醫環境，特制定本制度，請全院職工嚴格遵照執行。
一、本院員工應自覺拒絕菸草，積極控煙。對自願戒菸的員工，由醫院免費提供戒菸服務和戒菸藥品。對成功戒菸的員工，由支部提出申請，經控煙辦公室審核後，醫院給予全院表彰和一定金額的獎勵，同時發放證書，並在院區域網路站上進行宣傳。
二、本院員工應自覺遵守控煙相關規定，進入醫院後不得在
院內非吸菸區吸菸。如經發現，首次予以批評教育，第二次給予嚴重警告，以後每發現一次扣罰當事人50元，並在全院通報批評，同時扣除所在科室當月控煙獎勵款，取消科室、科主任及其本人年度評優資格。
三、凡本院員工發現本科室或其它科室的員工在院內非吸菸區吸菸並勸阻無效時，可向控煙辦巡視督導組報告，督導組經現場察看屬實，即對吸菸者進行處罰。對報告人予以一定金額的獎勵，獎勵款由罰款中支出。
四、進行無煙科室評比。
1.控煙辦公室每周一次對醫院各科室進行控煙情況檢查，並記錄。
2.支部控煙工作小組每周不定期對科室進行控煙情況檢查，並記錄。
3.控煙巡視員每天不定期對所屬包乾區域進行控煙情況檢查，並記錄。
4.所有的檢查情況每月1次匯總到控煙辦公室，控煙辦公室對檢查情況進行分析，並對控煙工作做得出色的科室給予全院公開表揚，授予“無煙科室”流動紅旗，該評比與年終考核和中層幹部績效掛鈎。獲得年度“無煙科室”流動紅旗的科室年終評先時優先。
五、科室管轄範圍內發生吸菸現象或發現菸蒂，或本科室員工違反控煙規定，由該科主任負監管失察之責，對該科室公開批評，扣除該科當月的控煙獎，並要求在規定時間內予以整改。
醫院獎懲制度範文 篇3
一、總則：
1、 為確保醫院工作質量和正常工作秩序，強化醫院管理，健全內部監督約束機制，在職工中牢固樹立“以病人為中心，以醫療質量為核心”的服務宗旨，以經濟槓桿為手段，從嚴治院，充分調動全院職工的積極性和創造性，全心全意為人民健康服務。結合醫院實際，特制定本制度。
2、本制度適用於各部門、科室及全體員工。
4、本制度面前，人人平等。
二、獎則：
獎勵對象：各部門、科室及個人。
獎勵方式：以精神獎勵為主(通報表揚、授予先進工作者、文明科
室稱號等)，適當給予獎金或獎品。
獎勵時間：隨時獎勵和年終獎勵相結合。
1、在工作中能顧全大局，能正確對待各種複雜事件，並能及時採取應變措施，使事件得到妥善處理的給予獎勵。
2、維護醫院利益，勇於揭露損壞醫院利益行為，除為揭發人保密外，給予相應獎勵。
3、提出合理化建議，採納後給醫院帶來顯著經濟效益，根據效益情況給以一次性獎勵。
4、科室或個人得到新聞媒體正面報導表揚，分別給予200元獎勵。
5、收到患者書面表揚信或錦旗給予50—100元。
6、愛護醫院財產，精心維護設備，勤儉節約，有突出表現者給予獎勵。
7、工作中及時發現重大事故苗頭，阻止了事故或嚴重差錯的發生，使醫院或病員免受重大損失、給予相應獎勵。
8、敢於管理、善於管理，在提高醫院或科室服務質量，成績突出者給予獎勵。
9、在突發事件及重大醫療搶救工作中，能服從命令、忠於職守、臨危不懼、救死扶傷，取得較好社會效益的科室或個人給予獎勵。
10、為維護醫院形象，能正確對待個別病人或家屬的偏激行為，忍受委屈，經院務會討論後給予獎勵。
11、全年工作中成績突出，被評為先進工作者，給予表彰和獎勵。
12、參加醫院組織的各種競賽等活動獲得前三名者，分別給予獎勵。
13、堅持財經制度，維護財經紀律，敢於抵制歪風邪氣，避免較大資金流失，給予獎勵。
14、在後勤服務工作中認真、熱情、及時為臨床服務，在節支方面做出較大成績給予獎勵。
15、凡在正式報刊、雜誌發表論文的，市級獎勵100元、省級獎勵200元國家級獎勵300元。
16、在醫療服務中，堅持優質服務，尊重服務對象，樂於助人，甘於奉獻，深受民眾表揚的或拒收紅包的科室和個人給予獎勵。
三、罰責：
1、不遵守勞動紀律，上班遲到、早退、礦工、串崗、乾私活、會私客、吃東西、喝酒、輸液、看電視、聽音樂、睡覺、聊天、拿科室電話聊天、玩遊戲等做與工作無關的事，每發現一次處罰20元。
2、不能與同事密切配合共同完成工作任務，或詆毀他人、抬高自己、跟同事不搭台、不補台、甚至拆台或撥弄是非、挑撥離間、破壞團結、影響工作罰當事人100—300元。給醫院、他人造成不良影響和後果的，視情節輕重罰當事人500—1000元。
4、服務態度差，發現生、冷、硬、頂、推、拖罰當事人100元。
5、患者在診療過程中對醫療服務不滿意，科室沒有及時給予解決，上交矛盾或包庇，使病人向有關部門投訴，經核實，情況屬實，罰當事人100元，科室100元，同時通報科室負責人。
6、在工作中與病人或同事發生爭吵、打架鬥毆，根據情節輕重，處於50—300元罰款。造成損失或人身傷害由責任人承擔法律責任。
7、醫院全體員工必須24小時開通手機。關手機、不接電話或不服從安排，罰款100元，造成嚴重後果的承擔相應責任。
8、無故不參加早會、員工大會、全院性培訓學習，每次罰20元。
9、科室有關負責人不參加院務會、院周會以及該向科室傳達會議內容的，又不向科室傳達，每次罰款20元。
10、職能科室間的臨界工作，經領導協調裁決後，仍發生相互推諉，踢皮球，扣罰科室負責人100元。
11、後勤無充分理由未能及時供應臨床、醫技科室所需的各種物資，予以處罰。
12、科室出現差錯隱瞞不報或弄虛作假，扣罰科室負責人100元。
13、上級部門各類檢查，非正常原因影響醫院積分的科室或個人，給予200——500元的處罰。給醫院造成損失的重罰。
醫院獎懲制度範文 篇4
一、醫務人員洗手的方法
××採用流動水洗手，使雙手充分浸濕;
××取適量肥皂或者皂液，均勻塗抹至整個手掌、手背、手指和指縫;
××認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
(1)掌心相對，手指併攏，相互揉搓;
(2)手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行;
(3)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓;
(4)右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行;
(5)彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行;
(6)將五個手指尖併攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行;
(7)7.必要時增加對手腕的清洗。
××掌心對掌心搓揉××手指交叉，掌心對手背搓揉××手指交叉，掌心對掌心搓揉
××雙手互握搓揉手指××拇指在掌中搓揉××指尖在掌心中搓揉
××在流動水下徹底沖淨雙手，擦乾，取適量護手液護膚。
二、醫務人員在下列情況下應當洗手
××直接接觸病人前後，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前後;
××接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前後，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之後;
××穿脫隔離衣前後，摘手套後;
××進行無菌操作前後，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之後;
××手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染後。
【注意事項】
1.洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關節及配戴飾物的部位等。
2.洗手使用皂液、在更換皂液時，應當在清潔取液器後，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應保持肥皂乾燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3.手洗淨後套用一次性紙巾、乾淨的小毛巾擦乾雙手，或用乾手器乾燥雙手，小毛巾應一用一消毒。
4.手無可見污染物時，可以使用速乾手消毒劑消毒雙手代替洗手。
三、醫務人員在下列情況下應當進行手消毒
××檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;
××出入隔離病房、重症監護病房、燒傷病房、新生兒重症病房和傳染病病房等醫院感染重點部門前後;
××接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後;
××雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之後;
××需雙手保持較長時間抗菌活性時。
四、醫務人員手消毒的方法
××取適量的速乾手消毒劑於掌心;
××嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;
××揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部乾燥，使雙手達到消毒目的。
【注意事項】
1.手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之後，應當先用流動水沖淨，然後使用手消毒劑消毒雙手。
2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前後應當洗手。一次性無菌手套不得重複使用。
五、醫務人員手衛生標準
不同環境下工作的醫務人員，手衛生應達到如下要求：
1、ⅰ類和ⅱ類區域醫務人員的手衛生要求應≤。ⅰ類和ⅱ類區域包括層流潔淨手術室、層流潔淨病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔淨區、燒傷病房、重症監護病房等。
2、ⅲ類區域醫務人員的手衛生要求應≤。ⅲ類區域包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
3、ⅳ類區域醫務人員的手衛生要求應≤。ⅳ類區域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區域工作的醫務人員的手，均不得檢出致病微生物。
六、手衛生設施和用品的配備
1、處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施，手術室、產房、重症監護室等重點部門應當採用非手觸式水龍頭開關。
2、用於洗手的肥皂或者皂液應當置於潔淨的容器內，容器應當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應保持乾燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應保持肥皂乾燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、洗手後的乾手物品或者設施應當避免造成二次污染。可使用一次性紙巾、乾淨的小毛巾擦乾雙手，或用乾手器乾燥雙手。小毛巾應一用一消毒。
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醫院獎懲制度範文 篇5
1 主題內容與適用範圍
本標準規定了各類從事醫療活動的環境空氣、物體表面、醫護人員手、醫療用品。消毒劑、污水、污物處理衛生標準。本標準適用於各級各類醫療、保健、衛生防疫機構。
2 引用標準
GB 4789.4 食品衛生微生物學檢驗 沙門氏菌檢驗
GB 4789.11 食品衛生微生物學檢驗 溶血性鏈球菌檢驗
GB 4789.28 食品衛生微生物學檢驗 染色法、培養基和試劑
GB 7918.2 化妝品微生物標準檢驗方法、細菌總數測定
GB 7918.4 化妝品微生物標準檢驗方法 綠膿桿菌
GB 7918. 5 化妝品微生物標準檢驗方法和試劑 金黃色葡萄球菌
GB J 48 醫院污水排放標準(試行)
3 術語
3.1 消毒衛生標準
不同對象經消毒與滅菌處理後，允許殘留微生物的最高數量。
3.2 層流潔淨手術室及層流潔淨病房
採用層流空氣淨化方式的手術室及病房。即空氣通過高效過濾器，呈流線狀流入室內，以等速流過房間後流出。室內產生的塵粒或微生物不會向四周擴散，隨氣流方向被排出房間。
3.3 重症監護病房
採用現代化儀器、設備，對各種危重病人進行持續監護與治療的病房。
3.4 保護性隔離房間
為避免醫院內高度易感病人受到來自其他病人、醫護人員、探視者以及病區環境中各種致病性微生物和條件致病微生物的感染而進行隔離的房間。
3.5 供應室清潔區
滅菌前，供應室人員對清潔物品進行檢查、包裝及存放等處理的區域。
3.6 供應室無菌區
滅菌後，供應室內無菌物品存放的區域。
3.7 消毒劑
能殺滅細菌繁殖體、部分真菌和病毒;不能殺滅細菌芽抱的藥物。
4 衛生標準
4.1各類環境空氣、物體表面、醫護人員手衛生標準
4.1.1細菌菌落總數
允許檢出值見表l.
表1各類環境空氣、物體表面、醫護人員手細菌菌落總數衛生標準
4.1.2 致病性微生物
不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情況下進行相應指標的檢測。
母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫護人員手上，不得檢出沙門氏菌。
4.2 醫療用品衛生標準
4.2.1 進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品必須無菌。
4.2.2 接觸黏膜的醫療用品
細菌菌落總數應≤20cfu/g或100cm2;致病性微生物不得檢出。
4、2.3 接觸皮膚的醫療用品
細菌菌落總數應≤200cfu/g或100cm2;致病性微生物不得檢出。
4.3 使用中消毒劑與無曲器械保存液衛生標準
4.3.1 使用中消毒劑
細菌菌落總數應≤100cfu/ML;致病性微生物不得檢出。
4.3.2 無菌器械保存液
必須無菌。
4.4 污物處理衛牛標準
污染物品無論是回收再使用的物品，或是廢棄的物品;必須進行無害化處理。不得檢出致病性微生物。在可疑污染情況下，進行相應指標的檢測。
4.5 污水排放標準
按GHJ48(試行)執行。
5 檢查方法
5.1 採樣及檢查方法
按附錄A執行。
6 有關規定
6.l 各級、各類醫療、保健、衛生防疫機構必須執行本標準。並應指定專門科室(部門)負責民體貫徹實
6.2 各級衛生監督、衛生防疫部門按《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》和《消毒管理辦法》有關規定負責監督、監測工作。
附錄A
採樣及檢查方法
(補充件)
A1 採樣及檢查原則
採樣後必須儘快對別樣品進行相應指標的檢測;送檢時間不得超過6h,若樣品保存於0-4Co條件時。送搶時間不得超過24h。
A2 空氣採樣及檢查方法
A2.1 採樣高度時間
選擇消毒處理後與進行醫療活動之前期間採樣。
A2. 2 采祥高度
與地面垂直高度80-150cm。
A2.3 布點方法
室內面積≤30M2，設一條對角線上取3點，即中心一點、兩端各距牆1m處各取一點;室內面積>30m2，設東、西、南、北、中 5點，其中東、西、南、北點均距牆1m。
A2. 4 採樣方法
用9cm直徑普通營養瓊脂平板在採樣點暴露5min後送檢培養。
A2.5 細菌菌落總數檢查
A2.5.l 普通營養瓊脂培養基
按GB4789.28中3.7條配製。
A2 5.2 檢查方法
參照 GB7918. 2規定執行。
A2.5.3結果計算
5000N
空氣細菌菌落總數(cfu/m3)= AT ...............(A1)
式中： A—一平板面積。 cm2;
T—一平板暴露時間，min;
N—一平均菌落數，cfu/平皿。
A3 物體表面採樣及檢查方法
A3.1 採樣時間
選擇消毒處理後4h內進行採樣。
A3.2 採樣面積
被采表面<100cm2，取全部表而;被采表面≥100cm2,取100cm2。
A3.3採樣方法
用5×5cm2的標準滅菌規格板;放在被檢物體表面，用浸有無菌生理鹽水平樣液的棉拭子1支，在規格權內橫豎往返各塗抹5次;並隨之轉動棉拭於。連續採樣1-4個規格板面積;剪去手接觸部分，將棉拭於放入裝10ml採樣液的試管中送檢。門把手等小型物體則採用棉拭子直接塗抹物體的方法採樣。
A3、4 細菌菌落總數檢查
按A2.5規定執行。
A3. 4.1 結果計算
物體表面細菌菌落總數(cfu/cm2)=平皿上菌落的平均數×採樣液稀釋倍數......(A2)
採樣面積(cm2)
A4 醫護人員手採樣及檢查方法
A4.1 採樣時間
在接觸病人、從事醫療活動前進行採樣。
A4. 2 採樣面積及方法
被檢人五指併攏，將浸有無菌生理鹽水採樣液的棉試子一支在雙手指曲面從指根到指端來回塗擦各兩次(一隻手塗擦面積30cm2〕，並隨之轉動採樣棉試子，剪去手接觸部位;將棉試子放入裝有10ml採樣液的試管內這位。採樣面積按平方厘米(cm2)計算。
A4. 3 細菌菌落總數檢查
按A2. 5規定執行。
A4.3.1 結果計算
手細菌菌落總數(cfu/cm2)=平皿上菌落的平均數×採樣液稀釋倍數......(A3)
30X2
A5 醫療用品採樣及檢查方法
A5、1 採樣時間
在消毒或滅菌處理後，存放有效期內採樣。
A5.2 採樣量及採樣方法
可用破壞性方法取樣的醫療用品，如輸液(血)器、注射器和注射計等均參照《中華人民共和國藥典》1990年版一部附錄中《無菌檢查法》規定執行。對不能用破壞性方法取樣的特殊醫療用品，可用浸有無菌生理鹽水採樣液的棉試子在被檢物體表面塗抹採樣，被采表面<100cm2，取全部表面;被采表面≥100cm2,取100cm2。。
A5.3 無菌檢查
按《中華人民共和國藥典》1990年版一部附錄中《無菌檢查法》規定執行。
A5.4 細菌菌落總數檢查
按A2.5規定執行。
A6 使用中消毒劑與無菌器械保存液
A6.1 採樣時間
採取更換前使用中的消毒劑與無菌器械保存液。
A6. 2 採樣量及方法
在無菌條件下，用無菌吸管吸取1ml被檢樣液，加入9ml稀釋液中混均，對於醇類與酚類消毒劑，稀釋液用普通營養肉湯即可;對於含氯消毒劑、含碘消毒劑、過氧化物消毒
劑，需在肉湯中加入0.1%硫代硫酸鈉;對於洗必泰、季銨鹽類消毒劑，需在肉湯中加入
3%(W/V)吐溫80和0.3%卵磷脂;對於醛類消毒劑，需在肉湯中加入0.3%甘氨酸;對於含有表面活性劑的各種複方消毒劑，需在肉湯中加入3%( W/V)吐溫80，以中和被檢藥液的殘效作用。
A6.3 細菌菌落總數檢查
按 A2. 5規定執行。
A6、3.1 結果分析
平板上有菌生長，證明被檢樣液有殘存活菌，若每個平板的落數在10個以下，仍可用於消毒處理(但個能用於滅菌)，若每個平板菌落數超過10個，說明每毫升被檢樣液含菌量己超過100個，即不宜再用。
A7 溶血性鏈球菌檢查
參照GB4789. 11執行。
A8 沙門氏菌檢查
參照 GB4789. 4執行。
A9 綠膿桿菌檢查
參照GB7918.4執行
A10 金黃色葡萄球菌檢查
參照GB7918 .5執計。
A11 污物採樣及檢查方法
A11.1 採樣時問
在消毒或滅菌處理後進行採樣。
A11.2 採樣量及採樣方法
按A5.2執行。
A11.3 檢查方法
可參照A7-A10章進行相應指標的檢測。
A12 污水、污泥採樣及檢查方法
按GBJ48(試行)規定執行。
A13 結果判斷
檢查結果符合相應的本標準值者，判定為該項檢查合格;反之，不符合相應本標準接值者，則判定為檢查個不合格。