人身損害賠償法院請願書 篇1
申請人：______________，男，_______年_______月_______日生，住址：______________，
被申請人：______________，男，_______年_______月_______日生，住址：______________。
申請人與被申請人因道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業經__________人民法院做出_____________號刑事附帶民事判決書。
現該判決已生效，而被申請人卻沒遵照判決書履行義務。
為此，特申請貴院給予強制執行。
請求目的：
1、請求被申請人支付經濟損失賠償款______________元，並自本判決生效第二日起加倍支付遲延履行期間的利息至全部支付完畢之日止;
2、被申請人承擔申請執行費用。
事實與理由：
此致
__________人民法院
申請人：_________________
_______年_______月_______日
人身損害賠償法院請願書 篇2
最新的人身損害賠償契約協定
甲方：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：_________________電話：_____________
乙方：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：_________________電話：_____________
________年________月________日晚上________點，甲方因________________，致使乙方________受傷，後乙方在________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協定：
一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。
二、乙方今後出現其他問題甲方在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)
三、年後，乙方_______________不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協定書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：________________乙方：________________
見證人：________________
________年________月________日
人身損害賠償法院請願書 篇3
甲方： 李 身份證號：
乙方： 張 身份證號：
20xx年4月10日9時40分，高A駕駛冀J60866\冀JD071掛重型半掛牽引車在海防公路與張A駕駛的冀JF8113號輕型普通貨車相撞，造成兩車損壞、張A死亡、冀J60866\冀JD071掛重型半掛牽引車乘車人馬某某和冀JF8113號輕型普通貨車乘車人張C受傷的交通事故。經調解，甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自願達成如下人身損害賠償協定書：
一、高A的僱主李A向死者張A的近親屬張B(死者張A的父親)、胡A(死者張A的母親)、張C(死者張A的妻子)、張D(死者張A的兒子)、張展優(死者張A的女兒)賠償張A的死亡賠償金、喪葬費、被撫養人生活費、精神撫慰金、車輛損失等，和賠償張淑芬的醫療費、誤工費、住院一伙食補助費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、精神撫慰金等總計42萬元(大寫：肆拾貳萬元整)。其中，醫療費已經由李A支付了9萬元，所以，李A再支付33萬元(大寫：叄拾叄萬元)即可。
二、賠償金支付後雙方再無任何糾紛，死者張A及其家屬一方不再追究對方任何責任。乙方日後不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無糾葛。
三、乙方收取上述費用後，本協定乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。在甲方向保險公司理賠時，乙方配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協定簽訂時提供，視為乙方已完成提供全部證據的責任，甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
四、鑒於甲方的態度誠懇，已對乙方諒解，乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等)，乙方對甲方表示寬容和諒解，並請求公安機關、檢察機關、人民法院不再追究甲方及相關人員的相關刑事責任，也不再採取上訪及其他過激等行為。
五、本協定內容是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
六、甲乙方保證在此協定簽字後，雙方不得反悔，甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢，互不追究法律責任，本協定簽訂後，任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔，甲方除收回已支付的精神損害撫慰金外，還應向對方支付違約金50000.00元。
七、本案所發生的訴訟費用(保全費20__.00元、訴訟費9030.00元)由甲方在本協定簽訂時一併給支付給乙方。
八、本協定自雙方簽字並按手印後生效。
九、本人身損害賠償協定書一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日