傷害事故賠償支付協定 篇1
甲方：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________
甲方：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________
乙方於________年________月________日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協定：
1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用總計______________元(大寫：______________人民幣)，在本協定簽訂之前已由甲方全部付清，協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、本協定簽訂後日內，甲方向乙方支付人民幣______________元(大寫：______________)，於________年________月________日付清。
3、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協定約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協定為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。
7、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協定所涉及的後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
8、本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
9、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行契約，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：______________乙方簽字：______________
________年________月________日________年________月________日
傷害事故賠償支付協定 篇2
男方：____________，男，________族，____________年____________月____________日生，住________________________，身份證號碼：________________________
女方：____________，女，________族，____________年____________月____________日生，住________________________，身份證號碼：________________________
男方與女方於____________年____________月認識，於____________年____________月____________日在登記結婚，婚後於____________年____________月____________日生育一____________兒子/女兒，名____________。
因致使夫妻感情確已破裂，已無和好可能，現經夫妻雙方自願協商達成一致意見，訂立離婚協定如下：
1、男女雙方自願離婚。
2、子女撫養、撫養費及探望權：兒子/女兒由女方撫養，隨同女方生活，撫養費由男方全部負責，男方應於____________年____________月____________日前一次性支付____________元給女方作為女兒的撫養費(男方每月支付撫養費____________元，男方應於每月的1-5日前將女兒的撫養費交到女方手中或指定的__________________銀行帳號：________________________)。
在不影響孩子學習、生活的情況下，男方可探望女方撫養的孩子。(男方每月可探望女兒一次或帶女兒外出遊玩，但應提前通知女方，女方應保證男方每月探望的時間不少於一天。
3、夫妻共同財產的處理：
⑴存款：雙方名下現有銀行存款共____________元，雙方各分一半，為____________元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方/女方應於____________年____________月____________日前一次性支付____________元給女方/男方。
⑵房屋：夫妻共同所有的位於__________________的房地產所有權歸女方所有，房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚後一個月內辦理，男方必須協助女方辦理變更的一切手續，過戶費用由女方負責。女方應於____________年____________月____________日前一次性補償房屋差價____________元給男方。
⑶其他財產：婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。
4、債務的處理：
雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。(____________方於____________年____________月____________日向__________________所借債務由方自行承擔)
5、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任：________________________
6、經濟幫助及精神損害賠償：
因女方生活困難，男方同意一次性支付補償經濟幫助金元給女方。鑒於男方要求離婚的原因，男方應一次性補償女方精神損害費____________元。
7、違約責任的約定：
任何一方不按本協定約定期限履行支付款項義務的，應付違約金____________元給對方(按____________支付違約金)。
8、協定生效時間的約定：
本協定一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。
9、如本協定生效後在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向__________________人民法院起訴。
男方：____________，(簽名)，____________年____________月____________日
女方：____________，(簽名)，____________年____________月____________日
傷害事故賠償支付協定 篇3
甲方：_________________
性別：_________________出生年月：_________________
民族：_________________身份證號碼：_________________
家庭住址：_________________
郵政編碼：_________________聯繫電話：_________________
乙方：_________________
身份證號碼：_________________
所住地：_________________
鑒於,甲方於________年________月________日在乙方工作過程中受傷一事,依據國家法律法規及地方法規等有關規定,甲、乙雙方對有關的法律法規和是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自願、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協定內容：
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認,乙方於________年________月________日前已支付甲方醫療費總計_________________人民幣元,(大寫：_________________)。
2、在本協定第一條第1項確認醫療費金額的基礎上,甲、乙雙方同意,按重慶市工傷賠償標準條款計算賠償費如下：
A、停工期_______個月,
B、一次性傷殘補助金_______個月,
C、一次性醫療補助金_______個月,
D、一次性就業補助金_______個月,
總計_______個月為基數,上年度社平工資為_______元/月,總計_______*_______=______________
甲方：_________________
___________年_______月_____日
乙方：_________________
___________年_______月_____日