交通事故的傷殘協定

交通事故的傷殘協定 篇1

甲方:______(以下簡稱甲方) 性別:男 身份證: ______________ 聯繫電話: ______________

乙方:______(以下簡稱乙方) 性別:男 身份證: ______________ 聯繫電話: ______________

關於________年________月________日甲、乙雙方出現的交通事故的賠償問題,經雙方充分協商現處理結果如下:

1、根據交警的責任認定書所劃分的責任,由甲方所投保的保險公司賠償已方全部的修車費用,作為一次性終結賠償。

2、根據________年________月________日當日醫學院出具的醫療證明(病歷),由甲方所投保的保險公司賠償乙方全部的醫療費用,作為一次性終結賠償。

3、甲方賠償乙方五天的誤工費________元。

4、以上三項賠償作為一次性終結賠償,以後甲乙雙方無任何牽扯。

5、如任何一方違約將依法承擔所有責任。

6、本協定書附:________年________月________日當日醫學院出具的醫療證明(病歷)。

7、此協定一式三分,甲乙雙方各一份,交警保留一份。

以上條款雙方都已同意。

甲方簽字(蓋章):________________

乙方簽字(蓋章):________________

________年________月________日

交通事故的傷殘協定 篇2

交通事故私了協定書範本

甲方:_______________身份證號:_______________

甲方委託代理人:_______________身份證號:_______________

乙方:_______________身份證號:_______________

乙方委託代理人:_______________身份證號:_______________

20__________年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛機車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了ct,_____光機及b超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協定,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計3000元人民幣(大寫:_______________叄仟圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協定簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

六、本協定自雙方當事人簽字後生效。

七、本協定一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委託人各一份。四份均是協定正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):_______________乙方簽字(手印):_______________

甲方委託代理人:_______________乙方委託代理人:_______________

簽約時間:_______________20__________年_____月_____日

交通事故的傷殘協定 篇3

交通事故一次賠償協定書的內容

甲方(賠償方):________________,身份證號:________________,聯繫電話:________________

乙方(受償方):________________,身份證號:________________,聯繫電話:________________

________年________月________日,________在________駕駛________將撞________________,經縣公安局交警大隊第________號《交通事故責任認定書》認定,承擔事故責任。現經甲、乙雙方仔細協商,特達成如下協定,雙方必須共同遵守。

一、甲方自願賠償給乙方各項經濟損失________元,付________元,付________元。

二、損失賠償包括乙方的等各項損失賠償。

三、乙方放棄對________追究刑事責任的權利,並請求司法機關對其從輕處罰,同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

六、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協定提出反悔。

七、本協定簽定後,甲方將賠償款一次性支付。

八、乙方領取賠償款後,不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方違約金。

九、本協定自雙方當事人簽字、蓋章後生效。

十、本協定一式二份,甲乙雙方分執。

甲方:________________

乙方:________________

________年________月________日