甲方（受訪者）：_________
乙方（採訪者）：_________
甲乙雙方就_________採訪事宜達成如下協定：
第一條 甲方同意一方對其進行採訪，採訪內容供一家匿名的公益性教育網站之用。採訪內容有關中國教育。乙方將對採訪進行錄音，使用器材為_________的_________播放器（_________）。考慮到數碼安全的可靠性，採訪將有分段落。
第二條 採訪進程中，甲乙兩方應避免使用爭議性辭彙或一些與生活環境和個人身份有關的辭彙（後者主要考慮媒體匿名的性質，可視情況而定）。
第三條 如有必要，甲方應對甲方言論負責，乙方應對乙方言論負責。
第四條 原網站著作權許可權如下（甲方將決定是否跟從以下條款）：
所有文章或論點的著作權歸作者本人所有。無需經過任何許可，可以以任何形式影印、複印、轉載和出版，但不需做任何的刪改，並請及時通知我們。違者必究。
□同意以上條款。□不同意，請具體說明。
第五條 甲乙雙方共同決定甲方如何描述乙方。
第六條 乙方將不支付甲方任何報酬。
第七條 原始錄音材料不公開。乙方將使其轉成文本材料，但在其中無權對其作任何刪改。乙方將給甲方文本材料副本，在獲得甲方書面同意後，方可公開。
第八條 其他_________。
第九條 雙方應契約的解釋或履行發生爭執，由雙方協商解決。協商不成由_________仲裁機構仲裁，仲裁不成可向乙方所在地區人民法院提起訴訟。
第十條 雙方簽訂的其他附屬契約（書面，口頭），雙方亦應遵守。
第十一條 契約的變更、續簽和其他未盡事宜，由雙方另行協商。
第十二條 本契約自簽字之日起有效，有效期_________年。期限滿前三個月雙方未書面提出廢止契約時，本契約自動延長一年。
第十三條 本契約一式兩份，甲乙雙方各執一份為憑。
甲方（簽章）：_________乙方（簽章）：_________
_________年____月____日_________年____月____日