借款糾紛仲裁申請書

借款糾紛仲裁申請書 篇1

申請人:_________________市鋼窗廠。住所地:_________________市__________區_____________大街__________號。

法定代表人:__________________________,廠長,電話:________________

委託代理人:_________________________,__________市__________律師事務所律師。

被申請人:_________________省__________市__________房地產開發公司。

法定代表人:_________________________,經理。

案由:_________________購銷契約糾紛。

仲裁要求:_________________

一、立即支付貨款_______________元。

二、賠償損失費_______________元。

事實與理由:_________________

_______年_______月_______日 ,被申請人__________省__________市房地產開發公司與我廠在__________市簽訂銷契約一份,採購我廠生產的鋼窗_____________副。契約對鋼窗的質料、規格、數量和單價都作了明確約定,交貨日期為_______年_______月_______日。我廠按期向被申請人交付了鋼窗並經過合格驗收,但對方卻遲遲不支付貨款,後又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響,公司資金緊張,一時難於支付貨款。由於__________房地產開發公司違約拒不支付貨款,我廠幾次到__________省__________市往返交涉,給我廠造成了很大的經濟損失。

由於上述情況,根據原契約中約定的仲裁條款,特申請__________仲裁機構予以仲裁。

此致

__________仲裁委員會

申訴人:________________

_______年_______月_______日

借款糾紛仲裁申請書 篇2

申訴申請人:_________________廣州(市)__________房地產有限公司

住址:_________________市天河東路__________號

法定代表人:_________________電話:_____________

被申訴人:_________________

申請要求:_________________

1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費___萬元。

2.被申訴人承擔仲裁費用。

理由與事實:_________________

_____年_____月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協定書》,契約約定由申訴人聯繫美國__________大學房地產開發學院,選送被申訴人前往進修學習並支付一切費用,學成必須為公司服務8年。_____年_____月被申訴人學成回國後,未到本公司就業,而是到香港駐內地某公司工作,現根據契約要求被申訴人賠償___萬元的損失。

此致

_____________仲裁委員會

申請人:_________________(簽名)

_____年_____月_____日

借款糾紛仲裁申請書 篇3

勞動糾紛_____申請書

案由:工傷待遇爭議

申請人:_________。性別:男。年齡:26。工作單位:_________藥業集團公司。用工性質:聘任制。住址:北京市_________區_________路。電話: _________。郵編:100000

被申請人:_________藥業集團公司。法定代表人::_________。性別:男。年齡:26。職務:總經理。地址:北京市。電話:_________ _________。郵編:100001

勞動_____請求事項:

1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費4962.1元;

2、請求裁決先予執行被申請人支付申請人扣發的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;

3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

6、請求裁決被申請人承擔申請人申請_____的一切費用包括誤工費、交通費;

7、請求裁決被申請人承擔全部_____費用.

事實與理由:

申訴人於_________年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節嚴重受傷。_________年8月1日至14日在北醫三院住院治療,_________年11月22日由tt區勞動和社會保障局認定為工傷,_________年12月29日經tt區勞動鑑定委員會鑑定為傷殘六級。由於被申請人未能及時為申請人申報工傷,致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫療費4962.1元(見醫療_____手冊及有關的醫藥_________)。

《工傷_____條例》第十七條明確規定,"用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔."。申請人工傷治療期間,被申請人於_________年3月扣發了申請人工資564.42元(稅後)、_________年8至11月份扣發了申請人工資5335.41元,合計5899.83元(見本人的工資存摺本)。在勞動保障部門作出工傷認定結論後,被申請人遲遲不予補發,拖欠申請人工資至今。

根據《_________市工資支付規定》的有關規定,被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷_____條例》第三十四條的規定,"職工因工致殘被鑑定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:從工傷_____基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資"。

按照《工傷_____條例》第六十一條的規定,申請人受傷前的平均工資為3907,本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由於被申訴人未給申請人足額繳納工傷_____費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據《_________市實施<工傷_____條例>辦法》第十三條規定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷_____費,造成工傷職工享受的工傷_____待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷_____費後,重新核定工傷_____待遇.重新核定前工傷_____待遇的差額,工傷_____基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

申請人在_________年8月6日住院治療治療手術後的兩個多月的時間內,生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理)。

《工傷_____條例》第三十一條的規定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷_____條例》第三十二條規定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市_________年度職工月平均工資為24045元/12個月=_________.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元。申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔。

由於被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷_____待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動_____委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

北京市tt區勞動爭議_____委員會

申請人(簽名):

200_________年3月23日

附屬檔案:

1、申請書副本1份

2、身份證複印證一份

3、勞動契約一份.

4、醫療證實材料及相關醫藥_________.

5、正常上班的工資條與受傷治療期間的工資條

6、單位實發的傷殘補助金財務憑證

7、交通費_________

8、工傷認定書一份

9、工傷傷殘鑑定書複印件

10、鄰居肖某的證言

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1、勞動爭議_____申訴申請書所依據的法律法規主要有:《中華人民共和國勞動法》、勞動部《關於貫徹執行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見》、《中華人民共和國勞動爭議調解_____法》、《違反和解除勞動契約的經濟補償辦法》、《中華人民共和國_____》、《工傷_____條例》、《勞動_____委員會組織規則》以及各省市貫徹勞動法、工傷_____條例、_____等的意見。

2、能夠提起勞動爭議的事項主要有:(1)因確認勞動關係發生的爭議;(2)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動契約發生的爭議;(3)因除名、辭退和辭職、離職發生的爭議;(4)因工作時間、休息休假、社會_____、福利、培訓以及_____發生的爭議;(5)因勞動報酬、工傷醫療費、經濟補償或者賠償金等發生的.爭議;(6)法律、法規規定的其他勞動爭議。

3、假如發生勞動爭議的一

方當事人在3人以上,並且有共同理由的,應當推薦代表人進行勞動調解或者_____活動.同時,勞動爭議發生後,當事人既可以協商解決,也可以直接申請_____.

4、當事人向勞動爭議_____委員會提起_____,必須在法律規定的期限內提出。即: 申請勞動_____,須自知道或者應當知道其權利被侵害之日起一年內到勞動_____部門申請。

5、當事人必須向有管轄權的_____委員會提起申請.根據《勞動爭議處理條例》的規定,縣、市、市轄區_____區_____委員會負責本行政區域內發生的勞動爭議.因此,當事人應當向勞動爭議發生地的_____委員會提交申請書.假如發生勞動爭議的企業與職工不在同一個_____委員會轄區的,由職工當事人工資關係所在地的_____委員會處理.

6、爭議當事人向_____委員會提出申請書時,應當有正本和副本兩份,正本提交給勞動爭議_____委員會,副本傳送給被申請人,當事人應當按照被申請人的人數提交申訴書副本由勞動爭議_____委員會送達被申請人.

借款糾紛仲裁申請書 篇4

申請人:________________公司,地址:________________________。

法定代表人:________________,董事長。

申請事項:

請求中止對________________物流有限公司與申請人承攬契約糾紛一案的_____。

事實與理由:

________________物流有限公司(下稱________公司)與申請人承攬契約糾紛一案,貴委正在_____中。

________公司的________請求:

責令申請人支付逾期付款的違約金。該項_____請求所依據的事實是申請人未能按約於________年________月________日前支付________元貨款。

客觀事實上,雖然《協定》約定:“申請人的拆遷隊伍________年________月________日左右(不能超過________月________日)進場前再付________元,餘款________萬元拆卸結束前一次性支付”。但由於________公司長期拖欠________集團的租金,港口集團在申請人與________公司簽訂協定後即告知申請人:該起重機已被留置,你公司不能拆走。

此致

________________委員會

申請人:________________

特別授權代理人:________________

________年________月________日

借款糾紛仲裁申請書 篇5

土地承包糾紛_____申請書

土地承包糾紛_____申請書(格式)

申請人:___________縣_________鄉_________村_________組_________(指戶主)農戶(以家庭為單位申請時使用)

申請人戶主(或代表人)姓名_________,性別_________,民族_________,出生年月_________,職業_________,家庭住址__________________,編碼_________,聯繫電話_________。

(非戶主作代表人時,要有其他所有成年家庭成員書面委託)

或:申請人姓名,性別,民族,出生年月,職業,家庭住址,編碼,聯繫電話。

(以個人名義申請時使用)

申請方代表人姓名_________,性別_________,民族_________,工作單位或住址__________________,編碼_________,聯繫電話(手機)_________。

(群體糾紛案件使用,但必須是申請人之一,並獲得其他申請人特別授權,最多不超過3人)

被申請人姓名_________,性別_________,民族_________,年齡_________,職業_________,住址_________,編碼_________,聯繫電話_________。

(訴個人時使用。訴農戶時,參見申請人戶格式)

被申請人單位名_________,住所地址__________________,編碼_________。

法定代表人(或負責人)姓名_________和職務_________,聯繫電話_________。

(訴村、村民小組或其他單位時用。

選訴村委會還是村經濟合作社,視其行為時明示的身份;不清楚的,以承包契約上的發包單位為準)

第三人姓名_________,性別_________,民族_________,年齡_________,職業_________,住址_________,編碼_________,聯繫電話(手機)_________。

(本案處理結果與第3方有利害關係時使用。

第三人為農戶的,參見申請人戶格式)

或:第三人單位名,住所地址,編碼(第三人是企業或其他單位時使用)

法定代表人或負責人姓名________和職務________,聯繫電話________。

一、_____請求

______________________________________

(必須與農村土地承包契約、承包土地流轉或土地承包權益等有關)。

二、事實和理由

______________________________________

(事實經過——整個過程過來龍去脈一定要講清楚;第三人的`身份、與被申請人或其他第三人之間的身份關係、與本案的利害關係等要講清楚)

______________________________________

此致

________市農村土地承包_____委員會

申請人:________(簽名/指印)

________年________月________日

注意:1.同時要提供有關證據(注意收集以前判決、裁定、調解、協商的有關材料)。

2.本申請書需提供一式5份,增加被申請人和第三人的,要相應增加份數。

借款糾紛仲裁申請書 篇6

申請人:_________________、性別____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份證號碼____________、聯繫電話____________。

被申請人:_________________、性別____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份證號碼____________、聯繫電話____________。

仲裁請求:

1、請求被申請人償還申請人借款人民幣__________萬元,並按同期同類銀行貸款利率支付利息(自__________年__________月__________日起至實際還款之日止);

2、請求被申請人承擔申請人為實現債權而支付的律師費;

3、請求被申請人承擔本案的仲裁費用。

事實與理由:

_________年__________月__________日,被申請人向申請人借款人民幣__________萬元,並於同日向申請人出具了一張借條,上面載明被申請人向申請人借款人民幣__________萬元,並約定如因執行本借款發生爭議,由泉州仲裁委員會石獅分會仲裁。經申請人多次催討,被申請人仍未歸還。為維護自己的合法權益,特向貴會提出仲裁申請。

此致

泉州仲裁委員會石獅分會

申請人:_________________

_____年_____月_____日

借款糾紛仲裁申請書 篇7

申請人:_________________,住所地:_________________。

法定代表人:__________,廠長,電話:________________

委託代理人:__________,__________市__________律師事務所律師。

被申請人:__________省__________市__________房地產開發公司。

法定代表人:_________________,經理。

案由:購銷契約糾紛。

仲裁要求:

一、立即支付貨款_______________元。

二、賠償損失費_______________元。

事實與理由:

_______年_______月_______日,被申請人_______省_______市房地產開發公司與我廠在_______市簽訂銷契約一份,採購我廠生產的鋼窗_______副。契約對鋼窗的質料、規格、數量和單價都作了明確約定,交貨日期為_____年_____月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗並經過合格驗收,但對方卻遲遲不支付貨款,後又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響,公司資金緊張,一時難於支付貨款。由於_______房地產開發公司違約拒不支付貨款,我廠幾次到_______省_______市往返交涉,給我廠造成了很大的經濟損失。

由於上述情況,根據原契約中約定的仲裁條款,特申請_______仲裁機構予以仲裁。

此致

__________仲裁委員會

申訴人:_________________

_______年_______月_______日

借款糾紛仲裁申請書 篇8

勞動糾紛仲裁申請書範本

申請人:_________________

被申請人:________________

請求事項:_________________(寫明申請仲裁所要達到的目的)

事實和理由:_________________(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據,包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協定)

此致

_____________仲裁委員會

申請人:_________________(簽名或蓋章)

_____________年__________月__________日

附: 一、申請書副本_____份(按被申請人人數確定份數);

二、證據__________份;

三、其他材料__________份。