xx區於XX年12月開始試點，推行新型農村合作醫療制度。兩年來，在區委、區政府的領導下，在市財政局的大力支持和幫助下，新型農村合作醫療工作的運行機制逐步規範，各項規章制度逐步健全，通過幾次調整之後，新型農村合作醫療的相關政策逐步完善，合作醫療基金做到了收支基本平衡，同時，參合農民得到了實惠，新型農村合作醫療制度的優越性得到體現。
一、基本情況
xx區是以城帶郊的中心城區，其中有8個鄉鎮、139個行政村為農村人口。XX年市政府確定xx區為新型農村合作醫療制度的試點區後，區委、區政府廣泛動員，層層發動，明確目標，落實責任，確保了新型農村合作醫療試點工作順利啟動和正常運行。參加合作醫療的農民逐年增加，截止XX年6月，全區參加新型農村合作醫療的農民達到115871人，參合率達到88.4%。兩年多以來，基金累計收入1278萬元，含農民累計繳費596萬元(其中門診基金109萬元)、財政配套資金682萬元，共為農民報銷住院補償、門診補償及大病救助金710餘萬元。
二、主要做法
為了使新型農村合作醫療試點工作紮實穩妥地向前推進，區財政部門主要抓了以下幾個方面的工作。
(一)加強領導，強化措施
一是成立了領導機構及辦事機構。及時成立了xx區新型農村合作醫療管理委員會，由區長任主任。設立區新型農村合作醫療管理委員會辦公室並組建8個鄉鎮合管站，全面負責合作醫療試點工作。
二是積極籌措資金，保證基金及合作醫療機構的穩定運行。首先，嚴格按照農民繳費10元/人年，財政安排20元/人年的政策配比資金，設定了區新型農村合作醫療財政專戶、各鄉鎮合作醫療資金徵集過渡戶，保證基金收支及繳費渠道的通暢；其次，全面落實與合作醫療有關的人員及辦公經費，區新型農村合作醫療管理委員會辦公室、鄉鎮合管站等機構及人員到位以後，財政足額撥付其人員、公用經費並根據實際需要，安排專項經費，大力支持合作醫療的各項改革工作。
三是完善各項制度辦法。在調查研究的基礎上，制定了xx區新型農村合作醫療管理辦法、報銷補償辦法、藥品目錄、診療目錄、醫療服務目錄及相應的管理辦法、定點醫院管理辦法及考核標準等規範性檔案，便於在執行過程中做到有章可循、有據可依，保證了合作醫療工作的公開、公正、公平。
(二)管好基金，取信於民
為保障新型農村合作醫療基金安全運行，根據省、市有關檔案精神，xx區按照“管錢不管賬，管賬不管錢”的管理原則，制定的相關基金管理辦法中體現了二大特點。
1、保證合作醫療基金的安全運行。合作醫療基金來源是個人繳納、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制，這三部分資金全部轉入區財政農村合作醫療基金專戶，集中管理，專款專用。基金支出實行財政專戶集中支付制度，每半月由鄉合管站初審、區合管辦複審，按鄉鎮編制住院補償報表，經區財政局覆核後，直接從財政專戶撥付到鄉鎮財政所零戶統管賬戶上，鄉鎮醫院和個人補償金全部以領款單的形式領取，整個過程是在一種封閉狀態下運行。
2、保證基金的收支平衡。為使有限的合作醫療基金髮揮最大的效益。制定合理的補償範圍和補償標準非常重要。這個標準應該是既要讓農民得到實惠又要保證基金不透支。在實施的過程中，把合作醫療基金分成三部分，一是將基金的90%作為大病住院補償；二是將基金的5%用於大病救助；三是將5%的基金列為風險儲備金。設定了住院治療起付線和單次住院的封頂線及年度補償封頂線。為了擴展籌資渠道，調動農民參加合作醫療的積極性，鼓勵鄉和村集體經濟組織資助農民參加合作醫療。對鄉和村集體經濟組織資助的村民提高報銷比例10%—20%，通過兩年的運行，合作醫療基金基本達到了收支平衡。