契約編號：_________
項目名稱：_________
技術受讓方：_________（甲方）
技術讓與方：_________（乙方）
中介方：_________
簽訂日期：_________年_________月_________日
一、所轉讓的技術的內容、要求和工業化開發程度：
┌─────────┬───────────────────────────┐
│研究單位 │ │
│（個人） │ │
├─────────┼────────┬────────┬─────────┤
│研究完成時間 │年 月日│主要研製人員│ │
├─────────┼────────┼────────┼─────────┤
│是否已鑑定││組織鑑定單位│ │
├─────────┼────────┼────────┼─────────┤
│是否獲獎、等級││發獎單位│ │
├─────────┼────────┼────────┼─────────┤
│已套用單位││轉讓方式│ │
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二、使用秘密技術的範圍：_________
三、技術保密的範圍和保密期限：_________
四、技術指導的內容：_________
五、技術情報和資料及其提交期限、地點和方式：_________
六、驗收的標準和方法：_________
七、使用費及支付方法：
一次總付：_________
分次支付：_________
按利潤或銷售額提成_________％
其他方式：_________
八、中介方的義務和責任及收取中介服務費比例和支付方式：_________
九、違約責任：_________
十、爭議的解決辦法：_________
十一、名詞和術語的解釋：_________
十二、後續改進的提供與分享：_________
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│ ││地址│ │
│ │├──────┼───────────┤
│ 技 │││ │
│ 術 ││電話│ │
│ 受 │││ │
│ │├──────┼───────────┤
│ 讓 │（公章）│賬號│ │
│ 方 │││ │
│ │法定代表人：││ │
│ │├──────┼───────────┤
│ ││開戶銀行│ │
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│ ││地址│ │
│ │├──────┼───────────┤
│ 技 │││ │
│ 術 ││電話│ │
│ 讓 │││ │
│ │├──────┼───────────┤
│ 與 │（公章）│賬號│ │
│ 方 │││ │
│ │法定代表人：││ │
│ │├──────┼───────────┤
│ ││開戶銀行│ │
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│ ││地址│ │
│ │├──────┼───────────┤
│ 中 ││電話│ │
│ 介 │││ │
│ │├──────┼───────────┤
│ 方 ││賬號│ │
│ │（公章）││ │
│ │法定代表人：││ │
│ │├──────┼───────────┤
│ ││開戶銀行│ │
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