勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇1
申請人：_________________
被申請人：_________________
申請請求：_________________
1，請求確認申請人與被申請人解除勞動關係;
2，請求裁決被申請人支付申請人醫療費_____元;
3，請求裁決被申請人支付申請人住院一伙食補貼______元;
4，請求裁決被申請人支付申請人護理費________元;
5，請求裁決被申請人支付申請人停薪留工期間工資________元;
6，請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金________元;
7，請求裁決被申請人支付申請人一次性就業補助金________元;
8，請求裁決被申請人支付申請人一次性醫療補助金__________元;
9，請求裁決被申請人支付申請鑑定費___元;
10，請求裁決被申請人補交__________年___月申請人進入單位後至__________年___月___日的社會保險。
以上合計為：_________________元。
事實和理由：_________________
此致
___________勞動仲裁委員會
申請人：________________
___________年_______月_____日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇2
1、要寫明申請方、被申請方的基本情況，如：姓名(企業一方除寫企業名稱外，還要寫法定代表人)、性別、出生年月、民族、身份證號碼、工作單位、單位地址、家庭地址、電話等。
2、寫明申請事項。也就是你想主張的事項。比如，支付拖欠工資、支付經濟補償金、未簽訂勞動契約的雙倍工資等。
3、寫明事實和理由，應敘述雙方發生勞動爭議的時間、地點、原因、事件、方式、手段和後果等，特別是要把引發雙方發生勞動爭議的關鍵性事實客觀地交代清楚。還有何時入職、做什麼工作、約定工資。應敘述的全面而又簡潔。
4、然後寫結束語和呈文對象。“特向貴委提出申請，請求依法裁決”、“此致_______________縣(市)勞動爭議仲裁委員會”等。
5、最後落款，即申請人姓名和日期，並且手寫簽名按上手印。
你可以參照一下這篇勞動仲裁申請書的格式，具體內容根據自己的情況來定：
申請人：_________________(姓名)性別：_________________民族：_________________年齡：_________________身份證號碼：_________________現住：_________________聯繫電話：_________________
委託代理人：_________________(姓名)：_________________性別：_________________民族：_________________年齡：_________________工作單位：_________________職務：_________________現住：_________________聯繫電話：_________________
被申請人：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
聯繫電話：_________________
仲裁請求：_________________
1、
2、
3、
事實和理由：_________________(包括證據和證據來源，證人姓名和住址等情況)
此致
勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________(簽名或蓋章)
年月日
附：_________________申請書副本份;
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇3
答辯人：______________
住所：______________
法定代表人：______________
被答辯人：______________
住所：______________
答辯人因被答辯人_______________勞動爭議糾紛一案，提出如下答辯：_________________
一、
二、
三、
四、
五、
綜上所述，被答辯人的訴訟請求無事實根據與法律依據，請人民法院公正審理，依法判決，維護答辯人的合法權益。
此致
_______________人民法院
答辯人：______________
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇4
申請人：_________________省_______________有限公司
被申請人：_________________
請求事項：
1、請求中止張__________為小張申請關於勞動關係的仲裁申請;
事實與理由：
你單位受理的張__________兒子小張與我公司勞動關係爭議的仲裁申請，在仲裁期間，被申請人對申請人方提供稱具有勞動關係的關鍵證據“證明”有異議，認為該“證明”是無效證明;也不能作為證據。而該證據是認定張__________與我公司是否具有勞動關係的主要證據，現我公司已經對該份“證明”的效力向__________區人民法院提出了民事訴訟，法院也已經受理;該民事訴訟直接會影響到仲裁結果。特根據法律規定向貴會提出中止仲裁審理的申請，望批准。
此致
__________市勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________省_____________有限公司
20__________年__________月__________日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇5
申請人：_________________，男，漢族，身份證號：_________________，住___________________，代理人聯繫電話：_________________。
被申請人：_________________有限公司，住所地：__________________________區________________，聯繫電話：_________________。
法定代表人：______________。
請求事項：
請求調取_________________勞動人事爭議仲裁委員會受理的“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄。
請求理由：
申請人訴被申請人違法約定試用期一案，貴院已立案受理。
根據此前申請人訴被申請人違法解除勞動關係一案，即“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”開庭筆錄，被申請人當庭自認其與申請人簽訂的是以完成一定任務為期限的勞動契約。
現由於申請人不能調取出_________________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄，而該筆錄對本案查清事實有重要作用，因此，請求仲裁委依據《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第二十條之規定，依法調取___________________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄。
此致
_______________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇6
申請人：_________________李四，男，漢族，身份證號：_________________440___________________，住廣東省___________________，代理人聯繫電話：_________________
被申請人：_________________廣州市________________有限公司，住所地：_________________廣州市__________區________________，聯繫電話：_________________020-___________________。
法定代表人：______________。
請求事項：_________________
請求調取廣州市_______________勞動人事爭議仲裁委員會受理的“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”案庭審筆錄。
請求理由：_________________
申請人訴被申請人違法約定試用期一案，貴院已立案受理。
根據此前申請人訴被申請人違法解除勞動關係一案，即“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”開庭筆錄，被申請人當庭自認其與申請人簽訂的是以完成一定任務為期限的勞動契約。
現由於申請人不能調取出廣州市_______________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”案庭審筆錄，而該筆錄對本案查清事實有重要作用，因此，請求仲裁委依據《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第二十條之規定，依法調取廣州市_______________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”案庭審筆錄。
此致
廣州市_______________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
____年_____月_____日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇7
申請人：_________________
性別：_________________
年齡：________________
住址：_________________——————被申請人：_________________——————公司法定代表人：_________________————地址：_________________——————申請要求：_________________1.裁決被申請人支付申訴人工資————元。2.被申請人承擔仲裁費用。理由與事實：_________________————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————此致————勞動仲裁委員會申請人：_________________——————————年——月——日
針對您敘述的問題，你在申請勞動仲裁時可以請求：_________________
第一、如公司沒有交社保，可以要求補繳社保的。社保包括五險就是養老、醫療、失業、工傷和生育保險。
第二、如公司沒有簽契約，可以要求公司支付未簽訂勞動契約的雙倍工資。
第三、如公司違法解除勞動契約，還要承擔賠償金的，賠償金的標準是經濟補償的兩倍
第四、如在公司工作滿一年的，公司還要支付失業保險金的。
第五、如果公司有加班行為，還要按法定標準支付加班工資以及加付賠償金的。
第六、如果公司剋扣工資，還應足額支付工資以及加倍支付賠償金的。
申請人：
_____年_____月_____日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇8
申請人：_________________(填寫姓名、出生______年____月____日、工作單位、住址、聯繫方式)
被申請人：_________________(填寫單位名稱)
法定代表人：_________________(填寫姓名、職務)
住所地：_________________(填寫單位地址)
聯繫電話：_________________
執行請求
1、......
2、......
3、......
4、被申請人支付本案執行費;
(有幾項就填幾項，要求內容具體明確，如請求法院執行被申請人應支付申請人的獎金50000元;“被申請人支付本案執行費”放到最後一項)
事實與理由
(簡單敘述一下案情經過，然後寫勞動仲裁裁決書的裁決內容，以及該裁決書生效後被申請人未主動履行的情況)
此致
_____________人民法院
申請人：_________________(本人簽名)
申請日期：_______________________年____月____日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇9
申請人：_________________張__________，女，漢族，_______________日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：______________有限公司，住所地：_________________廣州市白雲區。郵編：______________
法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。
仲裁請求：_________________
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動契約關係;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳_______________月至_______________月社會保險費.
事實與理由：_________________
_______________月，申請人經錄用進入廣州白雲運動服裝有限公司(以下簡稱白雲公司)上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。_______________月，白雲公司提出勞動契約由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱變更外，其餘勞動契約內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動契約履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中_______________，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。_______________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動契約。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今後的社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。_______________月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢並要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動契約，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
_______________勞動仲裁委員會
申請人：_________________
_____年_____月_____日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇10
申請人：_________________
性別：_________________
出生：_________________年月日
民族：_________________
戶籍所在地(或外國人註明國籍)：_________________
現住址：_________________
聯繫電話：_________________
確認有效的通訊地址：_________________郵政編碼：_________________
被申請人：_________________
法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)
職務：_________________
住所：_________________
聯繫電話：_________________
第三人：_________________
法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)職務：_________________
住所：_________________
聯繫電話：_________________
仲裁請求：_________________
事實和理由：_________________
此致
__________市勞動人事爭議仲裁委員會
附屬檔案：_________________1.《仲裁申請書》副本份;
2.證據清單及有關證據材料份。
申請人：_________________
年 月 日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇11
申請人：_________________
被申請人：_________________
法定代表人：_________________
住所地：_________________
聯繫電話：_________________
執行請求
1、____________________________________________________________________
2、____________________________________________________________________
3、____________________________________________________________________
4、_____________________________________________________________________
事實與理由
此致
_____________人民法院
申請人：_________________(本人簽名)
申請日期：_________________
_______年____月____日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇12
向勞動仲裁委寫申請延後提供證據怎么做
當事人應當在舉證期限內向人民法院提交證據材料，當事人在舉證期限內不提交的，視為放棄舉證權利。對於當事人逾期提交的證據材料，人民法院審理時不組織質證。但對方當事人同意質證的除外。當事人增加、變更訴訟請求或者提起反訴的，應當在舉證期限屆滿前提出。當事人在舉證期限內提交證據材料確有困難的，應當在舉證期限內向人民法院申請延期舉證，經人民法院準許，可以適當延長舉證期限。當事人在延長的舉證期限內提交證據材料仍有困難的，可以再次提出延期申請，是否準許由人民法院決定。
勞動仲裁取證延遲申請書
申請人：_________________安徽_____________有限責任公司，住_______________
法定代表人_______________，職務總經理
請求事項：準予延期舉證
事實與理由：
申請人與_______________之間勞動契約糾紛一案，業經合肥市勞動爭議仲裁委員會受理。在答辯與舉證期間，申請人發現本案勞動關係十分複雜涉及多方主體，有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法在舉證期限內完成舉證。為保障申請人的仲裁權利，現依《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第三十七條、《安徽省勞動爭議處理證據規則》第二十七條之規定，特請貴委準予延期(望延期日)舉證。
此致
合肥市勞動爭議仲裁委員會
申請人：______________
二0__________年__________月__________日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇13
撤銷勞動_____裁決書申請書範文
撤銷勞動_____裁決書申請書
申請人：_________有限公司上海分公司
住址：上海市_________區_________路_________號_________層、_________層、_________層、_________層單位代表人：張_________總經理
被申請人：劉_________男19_________年_________月_________日出生漢族住址：上海市_________區_________支路_________弄_________號_________室
請求事項：
1、請求依法撤銷浦勞人仲(201_________)辦字第_________號_____裁決書;2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。
事實與理由：
一、上海浦東新區勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決事實認定錯誤。
申請人以被申請人在工作期間_____為由與其解除勞動契約，合理有據，不存在違法解除勞動契約的情形，_____裁決中認定解除勞動契約事實不清、證據不足實屬事實認定錯誤。
被申請人在工作期間不但違反公司考勤規定無故曠班，而且還在工作期間從事與本職工作無關的_____工作，屬於_____行為，故申請人依據工作規章制度和勞動契約與被申請人解除了勞動契約。申請人已向_____委員會提交了包括：“員工手冊及簽收單”、“考勤記錄”、“請假單”、“改變考勤方式的通知郵件”、“同類型員工簽到記錄”、“錄像資料”等證據材料。
根據被申請人的考勤記錄和請假單來看，兩者所展現的事實是相左的，被申請人有偽造考勤記錄的嫌疑。其一方面提供了考勤的記錄，另一方面又提供了請假單，被申請人在請假期間還能夠提供考勤記錄，這兩者顯然是矛盾的。被申請人提供的“考勤記錄”這一證據材料不具有真實性。
其次，關於改變考勤方式的通知郵件系申請人群發給其員工的工作郵件，其他員工均已收悉，且都按照簽到方式進行了正常的簽到出勤，並向_____委員會提交了同類型員工簽到記錄，被申請人卻否認郵件和簽到記錄的真實性，顯然是無理的狡辯，是為了逃避相關證據對其造成的不利後果。
再次，_____委員會認為申請人對於提供的“錄像資料”無法證明該錄像未經剪輯增減，因而認定無法作為定案依據，是嚴重的認定錯誤。在_____爭議中，申請人作為用人單位已先行提交了所掌握的一切證據，已經完成了舉證的責任承擔，被申請人則應承擔餘下的舉證責任，對於該錄像資料真實性的鑑定申請應由被申請人提出。
_____委員會對於爭議事實的認定是武斷、不正確的，在申請人提交的諸多證據和被申請人一方存在的'諸多疑點面前，沒有進行認真細緻的調查而對爭議事實做出了錯誤的認定，實屬對申請人權利的損害。
二、上海浦東新區勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決違反法定程式。
在勞動爭議的調解、_____階段，雙方當事人應當積極舉證，提供證據證明自己所主張的相關事實。雖然在勞動爭議中舉證責任分配實行倒置，但是在_____階段，申請人已就相關爭議事實提交了所掌握的一切證據，其中包括“改變考勤方式的通知郵件”、“同類型員工簽到記錄”、“錄像資料”等。被申請人雖然對申請人提交的證據真實性表示質疑卻始終未提供相反之證據證明其主張，僅僅是單方面表示對申請人提交的證據不予認可，如果其否認申請人所提交的證據的真實性，應噹噹庭提出對證據進行鑑定的申請，勞動爭議的舉證責任倒置規則並不是免除了勞動者的舉證責任，只是將舉證的順序進行倒置。申請對相關證據的鑑定屬於被申請人的舉證責任，其消極地怠於承擔舉證責任，理應承擔相應的不利後果。
_____委員會對於申請人提交的證據也僅表示無法確認內容的真實性，但_____委員會並沒有否認也沒有權力否認申請人提交的證據的真實性，也沒有建議被申請人申請對證據進行鑑定，更沒有要求被申請人提供相反證據證明，徑直決定將申請人提交的電子郵件、同類型員工簽到記錄和錄像資料_____定案依據，違反法定程式，導致了嚴重的程式不公正，侵害了申請人的合法權利。
上海市第二中級人民法院
申請人：_________有限公司上海分公司
二○一四年七月十四日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇14
申請人：
被申請人：___________公司，法定代表__________，職務__________
請求事項：
1、立即查封（扣押）（凍結）被申請人_______的相關財產_______總計_______元?。
2、被申請人承擔全部的保全費用。
事實與理由：
此致
____________委
申請人：_________
_____年___月____日
附：財產線索：
被申請人主要資產賬號：__________，金額：__________元。
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇15
申請人：_________________
住址地：_________________
法定代表人：_________________
被申請人：_________________
住址地：_________________
法定代表人：_________________
請求事項：
請求確認申請人與被申請人於_________________ 年_________________ 月_________________ 日簽訂的《甲醇合成塔訂貨契約》中約定的仲裁協定無效。
事實與理由：
20__年12月3日，申請人與被申請人簽訂了《甲醇合成塔訂貨契約》，該契約第12條契約爭議的解決約定為“12.1凡與本契約有關而引起的一切爭議，雙方應首先通過友好協商解決，如經協商後仍不能達成協定時，雙方同意任何一方可以申請仲裁委員會按該委員會當時有效的仲裁程式/規則進行仲裁。12.2仲裁地點為契約簽訂地(古縣)。”
申請人認為，申請人與被申請人簽訂的契約中對具體的仲裁委員會約定不明，雙方在簽訂契約後也未達成補充協定，根據法律規定，契約約定的仲裁協定屬於無效。為此，請求貴院確認仲裁協定無效。
此致
_________________ 中級人民法院
申請人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇16
申請人：______________，女，__________年____月____日出生，住__________市__________區__________村。
被申請人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________區__________村。
法定代表人：______________
申請請求：_________________
1、請求被申請人支付申請人________年_______月工資________元。
2、請求被申請人支付申請人相當於工資報酬________%的經濟補償金_______元。
事實和理由：_________________
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇17
勞動仲裁申請書
申請人：_________________，__________，__________，出生_____________年__________月__________日
被申請人：______________公司
法定代表人：_________________，電話：______________地址：_________________，郵編：______________
仲裁請求：_________________
一、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動契約關係;
二、請求裁決被申請人向申請人支付__________個月經濟補償金_______________元;
三、請求裁決被申請人為申訴人補繳20__________年_____月至20__________年__________月社會保險費。
事實與理由：_________________
…………………………
以上請求，請仲裁委支持。
此致__________市勞動仲裁委員
會申請人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇18
申請人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________民營企業經理，現住__________市__________區__________路__________號。
請求事項：
對於申請人與__________經貿公司貨物購銷契約糾紛已向你會提起仲裁申請，並已被受理。現因申請人無法按期出庭，請求你會延期審理。
事實和理由：
(應祥述事實與理由，此略。)為保障申請人出庭參加仲裁活動，行使權利，特向你會申請推遲本案開庭審理時間。
此致
__________市仲裁委員會
申請人：_________________
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇19
申請人：_________，性別__________，_______年_______月_______日出生，_______族，住址：___________________________________
被申請人：______________________市場管理有限公司
住址：_________________________________________________
法定代表人：_________
申請事項：
1.請求確認自_________年_______月_______日至_________年_______月_______日期間申請人與被申請人之間存在勞動關係;
2.被申請人依法為申請人補繳自_________年_______月_______日至_________年月日期間的養老、醫療、失業、工傷及生育_____五項_____，具體數額由社會_____征稽部門確定;
3.請求被申請人依法向申請人支付自_________年_______月_______日至_________年_______月_______日期間加班工資人民幣______________元〔_________【(『_______÷_______』__________________)+(『_______÷_______』__________________)】〕;
4.請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動契約11個月的雙倍工資差額人民幣______________元〔【_______+(__________________『______________÷______________』)】_________〕;
5.請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動契約的賠償金人民幣______________元〔【_______+(_________________『_______÷_______』)】_______________________________〕。
事實與理由：
申請人於_________年_______月_______日經人介紹，入職被申請人處工作，工種為環衛工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規章制度，工作盡心盡責，按時上午_____________-______________、下午______________-______________上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當日工作任務，每天均不得不工作至______________後才可下班;從來沒有節假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態一直持續至_________年_______月_______日。
_________年_______月_______日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月後等路面整修完畢後再回來上班”。一個月後的_________年_______月_______日，申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之後，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至_________年______月______日，因為路面已經修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”!至此，申請人被被申請人強行辭退。
自_________年______月______日至_________年______月______日，申請人在為被申請人兢兢業業工作的這些年裡，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動契約，也從未給申請人購買過任何種類的社會___________，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會___________費及加班工資，但是均未果。
此致
_________勞動人事爭議_____委員會
申請人：__________________
_________年______月______日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇20
申請人：_________________a，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________民營企業經理，現住__________市__________區__________路__________號。
請求事項：_________________
對於申請人與__________經貿公司貨物購銷契約糾紛已向你會提起仲裁申請，並已被受理。現因申請人無法按期出庭，請求你會延期審理。
事實和理由：_________________
(應祥述事實與理由，此略。)為保障申請人出庭參加仲裁活動，行使權利，特向你會申請推遲本案開庭審理時間。
此致
__________市仲裁委員會
申請人：_________________
_____年_____月_____日
__________年__________月__________日
附：_________________省__________部門出具的書面證明一份
以上就是勞動仲裁延後申請書了，建議你諮詢專業律師
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇21
勞動仲裁加班工資申請書
甲方：_________________
乙方：_________________
公司(一下簡稱：_________________企業),法人代表,甲方：_________________,因個人原因,自願放棄法人代表身份。經與乙方：_________________充分協商,甲方將企業法人變更為乙方,並將企業交於乙方全權負責。變更後企業發生的一切事宜與甲方無關,且日後企業所產生的一切經濟和法律責任都由乙方承擔。
變更前由原法人代表,甲方：_________________,簽署的契約依舊有效。變更後由乙方全權負責。
本協定一式二份,自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽字)：_________________乙方(簽字)：_________________
______年_____月_____日 ______年_____月_____日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇22
申請人：_________________
電話：_________________
被申請人：_________________
住址：________________
電話：_________________
法定代表人：_________________
仲裁請求：_________________
1、裁定解除雙方勞動關係。
2、裁定被申請人支付拖欠申請人的__________年____、______月工資人民幣_________元。
3、裁定被申請人支付違約金人民幣________元，並支付經濟補償金人民幣__________元。
4、裁定被申請人為申請人補交__________年_______月起的“三金”。
5、裁定被申請人承擔本案仲裁費。
事實與理由：_________________
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇23
申請人：___________，男，1966年7月18日生，原系__________市_______________旅遊汽車服務有限公司副總經理，住__________省__________市_____________村__________巷__________號，電話：_________________
被申請人：_________________市__________旅遊汽車服務有限公司,地址：_________________市_______________區__________街__________號(通訊地址：_________________路__________號東鼎大廈
__________號)
法定代表人：_________________陳__________電話：_________________
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資_____________元;
2、支付剋扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款_____________元;
3、支付經濟補償金__________個月(每月工資_________________元，工資報酬的百分之二十五)共_________________元;
4、被申請人承擔勞動仲裁費用;
事實與理由：
申請人於_______年____月正式到被申請人_________________旅遊汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由於公司經營不規範，沒有簽訂勞動契約，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批後舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十餘輛車。
今年又為公司完成春運，由於公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為_______________萬勞動仲裁是否存在反申請這個問題請參考以上法律規定。
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇24
申請人：
被申請人：____________有限公司
法定代表人：_________，職務：___________
請求事項：
申請先予執行被申請人ⅩⅩ公司向申請人支付拖欠的工資合共_________元。
事實和理由：
申請人ⅩⅩ與被申請人ⅩⅩ公司勞動爭議糾紛一案，於Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日_________市_________區勞動爭議_____委員會申訴，_________市_________區勞動爭議_____委員會於_________年_________月_________日受理了申訴。ⅩⅩ與ⅩⅩ公司之間勞動法律關係明確，被申請人拖欠申請人工資將近一年，致使申請人及其家人的生活陷入了困難之中，並給申請人及其家人的精神造成了巨大的精神痛苦及傷害，不先予執行將使申請人的生活受到嚴重影響；而且被申請人由逃跑拒絕支付工資的情形，不先予執行將導致日後無法執行，嚴重損害申請人的合法權益。為緩決申請人目前生活的燃眉之急，特根據《勞動爭議調解_____法》第44條規定及《中華人民共和國民事訴訟法》第九十七條的規定，特向_________市_________區勞動爭議_____委員會申請對被申請人ⅩⅩ公司強制先予執行。
此致
_________市_________區勞動爭議_____委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇25
申請人：劉某，女，漢族，20__________年8月21日出生，住址：_________________市__________區寶崗路，身份證號碼：______________________。
被申請人航天深圳有限公司，住所地：_________________市__________區深南中路。
法定代表人鮑。
增加請求事項
一、確認申請人與被申請人的勞動關係於20__________年9月9日因申請人被迫解除勞動關係而解除。
二、被申請人支付剋扣申請人的20__________年9月1日至20__________年9月9日的工資300元。
三、被申請人支付申請人聘請律師的費用人民幣3000元。
事實及理由
申請人與被申請人間勞動糾紛已經勞動仲裁部門受理，案號為深福勞人仲案[20__________]20__________號。申請人與20__________年9月9日因被申請人無故剋扣工資而被迫解除了勞動契約關係，被申請人也無故剋扣了申請人9月份工資300元。同時申請人聘請律師代理勞動仲裁而支付律師費3000元，依法可要求被申請人方承擔。故申請人增加上述仲裁請求。
此致
__________市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_____年_____月_____日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇26
申請人：_____________
住所地：_____________
法定代表人：______________
請求事項：_________________
請求貴委將案件移送至__________市__________區勞動爭議仲裁委員會受理管轄。
事實與理由：_________________
貴委受理_______________訴申請人勞動爭議糾紛一案。依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十一條：_________________“勞動爭議由勞動契約履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄。”《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第十二條：_________________“用人單位所在地為用人單位註冊、登記地”。_________________。綜上，勞動仲裁的管轄權異議申請書，依照《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第十三條規定：_________________“仲裁委員會發現已受理案件不屬於其管轄範圍的，應當移送至有管轄權的仲裁委員會，並書面通知當事人”，特向貴委提出管轄權異議申請，請求貴委將該案件移送至_______________勞動爭議仲裁委員會管轄。
此致
__________市__________區勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
日期：_________________
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇27
申請人：_____________有限公司法定代表人：__________________地址：_________________四川省_____________市_______________區_______________路_____號聯繫電話：________________
請求事項：
申請延期舉證__________日。
事實和理由：
關於申請人與_____________公司定作契約糾紛仲裁一案已由貴委受理，因在貴委指定的舉證期內無法將相關證據全部提交，即在舉證期限內舉證確有困難。現根據我國《民事訴訟法》第六十五條以及《__________仲裁委員會仲裁規則》第_______________條的規定，特向貴院申請延期舉證，請予以準許!
此致
__________仲裁委員會
申請人：_____________公司
_____________年_____________月_____________日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇28
申請人：_________________，男，漢族，_________________年_______月_______日出生，身份證號碼：__________________，職業：_________________，工作單位：建行____________分行____________縣支行，住址_________________、_________________街_______號，電話：_________________。
被申請人：中國建設銀行股份有限公司_________________分行，，法定代表人：_________________，職務：_________________行長，地址：_________________市_________________路_______號，電話：_________________。
請求事項
請求依法裁決被申請人補發申請人被迫辭職期間單位發放的年終獎金____________元，及工貿購物卡___________元。
事實和理由
申請人與被申請人的勞動糾紛貴勞動仲裁部門已經受理，案號_________________勞人仲受字(_________________)第_________號。申請人於_________________年_______月________日因在被申請人有關領導的欺騙且施加壓力的情況下申請人被迫簽訂了解除勞動契約協定，而後被申請人也無故剋扣了申請人被迫辭職期間單位發放的年終獎金___________元，及工貿購物卡__________元。為維護申請人的合法利益，故申請人增加上述仲裁請求。
此致
_________________縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________________年_______月_______日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇29
申請人：
被申請人：___________公司，
法定代表__________，職務__________
求事項：
1、立即查封(扣押)(凍結)被申請人_______的相關財產_______總計_______元 。
2、被申請人承擔全部的保全費用。
事實與理由：
______年_______月_______日，申請人與被申請人簽訂了《____勞動契約》，約定__________，於______年_______月_______日因________原因向_______勞動仲裁委申請仲裁併已受理。
在勞動仲裁中，申請人發現被申請人的________行為可能對申請人的合法權益產生較大的損失。
綜上所述，特向貴委提起財產保全申請，懇請貴委支持申請人的請求，以維護申請人的合法權益。
此致
_______仲裁委
申請人：_________
_____年___月____日
附：財產線索：
被申請人主要資產賬號：__________，金額：__________元。
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇30
申請人：_________________
被申請人：_________________
請求事項：
1、請求中止張為小張申請關於勞動關係的仲裁申請;
事實與理由：
你單位受理的張兒子小張與我公司勞動關係爭議的仲裁申請，在仲裁期間，被申請人對申請人方提供稱具有勞動關係的關鍵證據“證明”有異議，認為該“證明”是無效證明;也不能作為證據。而該證據是認定張*與我公司是否具有勞動關係的主要證據，現我公司已經對該份“證明”的效力向川匯區人民法院提出了民事訴訟，法院也已經受理;該民事訴訟直接會影響到仲裁結果。特根據法律規定向貴會提出中止仲裁審理的申請，望批准。
此致
________________ 仲裁委員會
申請人：________________有限公司
__________年__________月__________日
勞動仲裁上傷殘津貼申請書 篇31
申請人：_________________市有限公司
地址：________________
被申請人：_________________市有限公司
地址：_________________區
電話：_____________
申請人訴被申請人市CD有限公司買賣契約糾紛一案，為了維護申請人的合法權益，確保本案的順利審理和執行，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第92條、第96條的規定，申請人特提出財產保全申請，請求查封、凍結被申請人價值人民幣380000元的財產，申請人對上述申請願意承擔由此而引起的法律責任。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日