勞動仲裁契約 篇1
申訴人：
男，漢族
19xx年xx月xx日出生
身份證號：
住住址：xx市xx區
通訊方式：
代理人：律師事務所律師
電話：
被訴人：建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：
職務：總經理
住所地：xx市xx區
通訊方式：
被訴人：建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：
職務：總經理
住所地：xx市xx區
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償總計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20xx年2月應聘到建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動契約,入職後公司以種種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月被建設勞務有限公司勞務派遣到建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被xx市勞動能力鑑定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經西南司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人後續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的.法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關於貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動契約法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動契約法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面契約，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動契約法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償總計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮！
xx市勞動仲裁委員會
申訴人：
20xx年xx月xx日
勞動仲裁契約 篇2
申訴人：，男，漢族，19xx年XX月XX日出生，
身份證號：
住住址：XX市XX區
通訊方式：
代理人：，律師事務所律師
電話：
被訴人：建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人： 職務：總經理
住所地：XX市XX區
通訊方式：
被訴人：建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人： 職務：總經理
住所地：XX市XX區
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的一伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動契約而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償總計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動契約時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20xx年2月應聘到建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月後與其簽訂書面勞動契約,入職後公司以種種藉口拖延勞動契約的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月被建設勞務有限公司勞務派遣到建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，後被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被XX市勞動能力鑑定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經西南司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人後續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《XX省人民政府關於貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的.規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動契約法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動契約法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面契約，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動契約法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償總計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此 致
XX市勞動仲裁委員會
申訴人：
20xx年XX月XX日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據清單》一份
勞動仲裁契約 篇3
申請人：，性別 ，民族，X年XX月XX日出生，現住X市X區路號。聯繫電話：。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。
法定代表人： 職務：
請求事項：
一）裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金＿＿＿＿＿＿＿元。
二）裁決被申請人向申請人支付＿＿＿＿年＿＿＿月至＿＿＿＿年＿＿＿月加班費共＿＿＿＿＿元，其中：
1、延時工作時間加班費＿＿＿＿＿元及25％的經濟補償金＿＿＿＿元；
2、休息日加班費＿＿＿＿＿＿元及25％的經濟補償金＿＿＿＿＿元。
三）裁決被申請人向申請人支付年休假賠償金＿＿＿＿＿元。
四）裁決被申請人向申請人支付高溫補貼＿＿＿＿＿元。
五）裁決被申請人向申請人支付失業保險賠償金＿＿＿＿＿元。
六）裁決被申請人向申請人支付未簽署勞動契約的賠償金＿＿＿＿＿元。
以上六項合計：X元。
事實與理由：
申請人於 年 月進入被申請人單位工作，任 一職至今，雙方未簽訂勞動契約，被申請人未給申請人辦理社會保險， 年 月 日，申請人於XX年XX月XX日以被申請人“未簽勞動契約、未買社會保險、未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係。
在職期間，申請人為 職務，被申請人要求申請人除每周正常工作5天處，星期六、日還要求申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的`規定給申請人安排補休，也沒有按規定支付申請人加班費。從被申請人發給申請人的工資條可以看出，申請人的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資 元為基數計算， 年 月至 年 月間，被申請人拖欠申請人延時工作時間加班費 元 元/21.75＊1.5倍＊ 個小時＊ 周＊12個月＊ 年）未付、拖欠申請人休息日工作時間加班費 元（ 元/21.75＊2倍＊8個小時＊ 天＊12個月＊ 年）未付。
在職期間，申請人多次找被申請人協商要求籤署勞動契約、辦理社保、支付加班費，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動契約法》的規定，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付申請人的仲裁請求，依法裁決。
此致
X市勞動爭議仲裁委員會
申請人：（簽名）
年 月 日
勞動仲裁契約 篇4
委託人：_________________(以下簡稱甲方)
受委託人：_________________(以下簡稱乙方)
甲方與因
糾紛一案，依照《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十四條之規定，委託乙方律師代理勞動爭議仲裁，經協商一致，訂立如下條款：_________________
一、乙方接受甲方的委託，指派律師擔任其勞動爭議仲裁委託代理人。
二、甲方必須真實地向乙方律師敘述案情，提供有關本案的證據或者證據線索。甲方提供虛假事實和證據的，乙方有權終止代理，依約所收費用不予退還。
三、甲方委託乙方代理許可權：_________________
四、乙方律師必須認真完成代理活動中的各項工作，按時出庭，維護甲方的合法權益。
五、根據國家計委、法務部《律師收費服務收費管理辦法》的規定，甲方應向乙方交納代理費人民幣元，於本契約簽訂後五日內支付。協商收費的，另行訂立收費協定，該協定是本契約的.組成部分。
六、甲方未按期交納或未完全繳納代理費的，乙方有權中止本契約，暫停代理工作，待甲方完全付費後，恢複本契約的履行。
甲方：
乙方：
日期：
勞動仲裁契約 篇5
__________市__________區勞動爭議仲裁委員會：
申請人姓名：______
性別：_____出生年月：__________年_____月_____日民族：_____
住址：__________市__________區__________村室郵編：______電話：______
工作單位：___________郵編：_____電話：_____
被申請人名稱：__________
住所地：郵編：_____
法定代表人：__________職務：__________電話：__________
請求事項：
一、依法裁決被申請人支付申請人20__________年9月的雙被工資2750元。
二、依法裁決被申請人支付申請人法定休假日，雙休日以及工作日延長勞動時間的加班工資，合計2283元。
三、依法裁決被申請人補繳申請人20__________年8月和9月的社會勞動保險費，基數為1369。
申請人於20__________年8月1日起於被申請人建立勞動關係，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為900元；第二個月轉正後一個月為1200元。兩班倒，一天9個小時，一個月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個月9月25日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動契約，8月份工作日延長勞動時間總計76、36個小時，雙休日加班10日；9月1日至9月25日工作日延長勞動時間總計31、36個小時，雙休日加班4日；法定假期中秋節1日；被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動契約法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付9月份的雙倍工資2750元。
根據《__________省工資支付條例》第二十條規定用人單位安排勞動者加班加點，應當按照下列標準支付勞動者加班加點的'工資：
（一）工作日延長勞動時間的，按照不低於本人工資的百分之一百五十支付加點工資；
（二）在休息日勞動又不能在六個月之內安排同等時間補休的，按照不低於本人工資的百分之二百支付加班工資；
（三）在法定休假日勞動的，按照不低於本人工資的百分之三百支付加班工資；
因此被申請人應該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。
根據《勞動法》第七十二條規定用人單位和勞動者必須依法依法參加社會保險，繳納社會保險費。因此被申請人應補繳8月和9月的社會勞動保險費，基數1369元。
申請人：______
__________年_____月_____日
勞動仲裁契約 篇6
_________________________勞動爭議仲裁委員會：
你會______________第________號應訴通知書收悉，答辯人就____________________________一案，提出答辯如下：（寫明答辯的事實、理由、依據等內容）
答辯人：__________________年_______月_______日
附：有關證據______份；
本答辯書副本______份。
說明
勞動爭議仲裁應訴答辯書是由勞動爭議仲裁案件的被申訴人向勞動爭議仲裁委員會提交的陳述自己意見和事實的法律文書。
製作應訴答辯書應當注意的問題是：
第一，仲裁委員會應當自收到申訴人的勞動爭議仲裁申訴申請書之日起7日內對申訴進行審查，然後作出是否受理的決定。決定受理的，應當自作出決定之日起7日內向申訴人和被訴人傳送受理案件通知書和應訴通知書，同時將申訴書的副本送達被訴人，並限期要求被申訴人提出答辯書。
第二，被訴人應當在收到申訴書副本之日起15日內提交答辯書和有關證據。
第三，被訴人應當針對申訴書的請求事項、事實和理由提出答辯意見，並同時引用相關的法律、法規、政策規定以及有關證據進行反駁，以此說明申訴人的'主張沒有合理性或者合法性。
第四，答辯是被訴人的一項權利，即是說，他可以行使，也呆以放棄，這完全由被申訴人自己決定，他人不得干預。在答辯方式上也可以選擇，可以口頭答辯，也可以書面答辯，可以在仲裁準備階段答辯，也可以在仲裁中進行答辯。答辯人如果是單位的，應當寫明單位的全稱，並由法定表人或者主要負責人簽名並加蓋單位公章。
勞動仲裁契約 篇7
第一，根據《關於工資總額組成的規定》第二條第一款，工資總額是指各單位在一定時期內直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額，而該規定第四條同時規定，工資總額由計時工資、計件工資、獎金、津貼、補貼、加班加點工資、特殊情況下支付的工資組成。因此，常見的勞動爭議訴求比如欠發的工資、獎金、加班工資、高溫津貼等都屬於《勞動爭議調解仲裁法》第二十七條第三款規定的勞動報酬範疇，因而不受仲裁時效一年的`限制。但是，《廣東省工資支付條例》第十六條第一款同時規定，工資支付台賬應當至少保存二年。根據該規定，用人單位對於超過兩年以上的工資台賬已無保管的義務，因此在無證據證明用人單位欠發勞動報酬的情形下，勞動者提出自仲裁之日起往前追溯超過兩年的勞動報酬訴求可能得不到支持。
第二，不屬於勞動報酬的常見訴求，如經濟補償金、賠償金、代通知金等，則適用一年的仲裁時效，即自勞動者離職之日起一年內主張權利，實踐中主張權利常指勞動者提出勞動仲裁之日。
第三，需要注意的是，根據《勞動契約法》第八十二條規定的未簽訂書面勞動契約的雙倍工資雖然帶有工資兩字，但是雙倍工資僅是一項帶有懲罰性質的支付請求，因此未簽訂書面勞動契約雙倍工資仍受到一年仲裁時效的限制，從勞動者主張權利之日起往前倒推一年。另外，根據《勞動契約法》第八十二條，雙倍工資最多只能支持11個月，即自用工之日起超過一個月至不滿一年期間。
第四，未休年休假工資同樣帶有工資兩字，但司法實踐中，未休年休假工資一般被認定為福利而不屬於勞動報酬，故也適用一年的仲裁時效。又根據《職工帶薪年休假條例》第五條第二款的規定，年休假在1個年度內可以集中安排，也可以分段安排，一般不跨年度安排。因此，勞動者請求當年的未休年休假工資的仲裁時效原則上從次年的1月1日起算。
勞動仲裁契約 篇8
一、問題來源
據統計，勞動契約法實施前，中小型企業和非公有制企業的勞動契約簽訂率不到20%1。由於用人單位不簽訂勞動契約的違法成本極低，為逃避法律責任，不少用人單位故意拖延簽訂甚至不簽訂勞動契約，當員工發生工傷事故、追索勞動報酬或經濟補償金時，用人單位便以不存在勞動關係作為主要抗辯理由。
為此，20xx年1月1日起施行《中華人民共和國勞動契約法》第八十二條規定“用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當向勞動者每月支付二倍的工資。”一改以往立法中依賴行政處罰來懲處用人單位違法行為的方式，通過賦予勞動者直接主張未簽勞動契約的雙倍工資的權利和司法救濟途徑，較好解決了勞動契約簽訂率低的問題。
對於支付二倍工資的起算時間，《勞動契約法實施條例》分兩種情形做出了規定：第一種情形是“用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當依照勞動契約法第八十二條的規定向勞動者每月支付兩倍的工資，並與勞動者補訂書面勞動契約，用人單位向勞動者每月支付兩倍工資的起算時間為用工之日起滿一個月的次日，截止時間為補訂書面勞動契約的前一日”；第二種情形是“用人單位自用工之日起滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約1 《人大法委會主任介紹勞動契約法報告全文》載中國法院網，20xx年7月23日的，自用工之日起滿一個月的次日至滿一年的前一日應當依照勞動契約法第八十二條的規定向勞動者每月支付兩倍的工資，並視為自用工之日起滿一年的當日已經與勞動者訂立無固定期限勞動契約，應當立即與勞動者補訂書面勞動契約。”
司法實踐中，經常會出現，勞動者與用有單位建立勞動關係後，用人單位未在《中華人民共和國勞動契約法》第十條規定與勞動者訂立書面勞契約或建立勞關係後一個月的內與勞動者訂立書面勞動契約，勞動者也沒有向用人單位提出訂立書面勞動契約的請求，在勞動者離職或被辭退後，向勞動爭議仲裁委員會提出要求用人單位支付未簽訂書面勞動契約的雙倍工資的仲裁請求。由此引起了未簽書面勞動契約雙倍工資仲裁時效從何時起算的問題。
二、司法實踐中的幾種不同做法
根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十七條“勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。”的規定，似乎未簽書面勞動契約的雙倍工資仲裁時效的起算點是很清楚，其實不然。由於對“權利被侵害之日”的理解同及相關的.規定不完善，對勞動者知道或應當知其權利被侵害之日的看法，在司法實踐中是不一樣的。目前比較有代表性的有下面三種情形。
一是從未簽書面勞動契約的第二個月起計算仲裁時效，上海市高級人民法院《關於勞動爭議若干問題的解答（20xx年12月）》中就雙倍工資的時效問題做了如下解答：“關於雙倍工資的時效問題，對雙方約定的勞動報酬以外屬於法定責任的部分，勞動者申請仲裁的時效應適應《勞動爭議調解仲裁法》第27條第1款至第3款的規定，即從未簽訂書面勞動契約的第二個月起按月分別計算仲裁時效。”
二是自勞動關係終止之日起計仲裁時效，四川高院在20xx年12月份發布的審判指導典型案例中，一個勞動爭議案例涉及到未簽訂勞動契約雙倍工資時效起算點的問題，在該案例中，成都中院認為：二倍工資的規定目的是為了通過懲罰督促訂立書面勞動契約，更好的保護勞動者合法權益，因此用人單位與勞動者未訂立書面勞動契約，勞動者請求支付二倍工資的仲裁時效起算期間，應自勞動關係終止之日起計算。
三是以違法行為結束之次日開始計算或從一年屆滿之次日起仲裁時效，江蘇省高級人民法院、江蘇省勞動人事爭議仲裁委員會《關於審理勞動人事爭議案件的指導意見（二）》第一條規定“勞動者因用人單位未與其簽訂書面勞動契約而主張用人單位每月支付二倍工資的爭議，勞動人事爭議仲裁委員會及人民法院應依法受理。”“對二倍工資中屬於用人單位法定賠償金的部分，勞動者申請仲裁的時效適用《調解仲裁法》第二十七條第一款的規定，即從用人單位不簽訂書面勞動契約的違法行為結束之次日開始計算一年；如勞動者在用人單位工作已經滿一年的，勞動者申請仲裁的時效從一年屆滿之次日起計算一年。”
佛山市中級人民法院、佛山市勞動爭議仲裁委員會《關於審理勞動爭議案件若干問題的指導意見》第六十四條規定“對於因未簽訂書面勞動契約而應支付二倍工資差額的仲裁申請期間的起算應分如下情形確定：（一）20xx年1月1日前建立勞動關係的，用人單位自20xx年1月1日起滿一年仍未簽訂書面勞動契約的，勞動爭議仲裁時效從20xx年1月1日起算；（二）20xx年1月1日前建立勞動關係的，用人單位自20xx年1月1日起滿一個月的次日至建立勞動關係後一年內簽訂勞動契約的，自簽訂勞動契約之日起，應視為勞動者知道或應當知道其權利被侵害，勞動爭議仲裁申請期間應自簽訂勞動契約之日起算；（三）20xx年1月1日後建立勞動關係的，用人單位自與勞動者建立勞動關係後一個月的次日起至建立勞動關係後一年內簽訂勞動契約的，自簽訂勞動契約之日起，應視為勞動者知道或應當知道其權利被侵害，勞動爭議仲裁申請期間應自簽訂勞動契約之日起算；（四）20xx年1月1日後建立勞動關係的，用人單位與勞動者建立勞動關係後超過一年仍未簽訂勞動契約的，自雙方建立勞動關係滿一年的次日起開始計算。”
三、司法實踐中前述幾種做法的存在的問題
從未簽書面勞動契約的第二個月起計算時效的方法，表面上看起來是嚴格按照仲裁時效期間“從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算”的法律規定得出，更符合法律的規定。但問題是，當事人如何知道其權利被侵害之日？原勞動部《關於貫徹執行若干問題的意見》第85條規定“＂勞動爭議發生之日＂是指當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日。”循環定議，說了等於沒有說。最高人民法院《關於審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋（二）》第一條規定“人民法院審理勞動爭議案件，對下列情形，視為勞動法第八十二條規定的＂勞動爭議發生之日＂：
（一）在勞動關係存續期間產生的支付工資爭議，用人單位能夠證明已經書面通知勞動者拒付工資的，書面通知送達之日為勞動爭議發生之日。用人單位不能證明的，勞動者主張權利之日為勞動爭議發生之日。（二）因解除或者終止勞動關係產生的爭議，用人單位不能證明勞動者收到解除或者終止勞動關係書面通知時間的，勞動者主張權利之日為勞動爭議發生之日。（三）勞動關係解除或者終止後產生的支付工資、經濟補償金、福利待遇等爭議，勞動者能夠證明用人單位承諾支付的時間為解除或者終止勞動關係後的具體日期的，用人單位承諾支付之日為勞動爭議發生之日。勞動者不能證明的，解除或者終止勞動關係之日為勞動爭議發生之日。”並沒有涉及到未簽書面勞動契約的雙倍工資的情形。其中關支付工資的爭議，指的是勞動報酬，而不是雙倍工資的懲罰性工資。按《中華人民共和國勞動法》第七十七條“用人單位與勞動者發生勞動爭議，當事人可以依法申請調解、仲裁、提起訴訟，也可以協商解決。”似乎可以認定“當事人申請調解、仲裁、提起訴訟之日”為勞動爭議的發生日，即當事人知道或者應當知道權利被侵害之日。但若如此理解，則失去了法律關於時效規定目的及意義。
勞動仲裁契約 篇9
申請人：，性別，民族，1X年XX月XX日出生，，現住X市X區路號。聯繫電話：。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。
法定代表人： 職務：
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動契約經濟補償金_______元。
二、裁決被申請人向申請人支付____年___月至____年___月加班費共_____元，其中：1、延時工作時間加班費_____元及25%的經濟補償金____元;2休息日加班費______元及25%的經濟補償金_____元。
三、裁決被申請人向申請人支付年休假賠償金_____元。
四、裁決被申請人向申請人支付高溫補貼_____元。
五、裁決被申請人向申請人支付失業保險賠償金_____元。
六、裁決被申請人向申請人支付未簽署勞動契約的賠償金_____元。
以上六項合計：X元。
事實與理由：
申請人於 年 月進入被申請人單位工作，任 一職至今，雙方未簽訂勞動契約，被申請人未給申請人辦理社會保險， 年 月 日，申請人於XX年XX月XX日以被申請人“未簽勞動契約、未買社會保險、未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動契約關係。
在職期間，申請人為 職務，被申請人要求申請人除每周正常工作5天處，星期六、日還要求申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的.規定給申請人安排補休，也沒有按規定支付申請人加班費。從被申請人發給申請人的工資條可以看出，申請人的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動契約約定的月工資 元為基數計算， 年 月至 年 月間，被申請人拖欠申請人延時工作時間加班費 元 元/21.75*1.5倍* 個小時* 周*12個月* 年)未付、拖欠申請人休息日工作時間加班費 元( 元/21.75*2倍*8個小時* 天*12個月* 年)未付。
在職期間，申請人多次找被申請人協商要求籤署勞動契約、辦理社保、支付加班費，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動契約法》的規定，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付申請人的仲裁請求，依法裁決。
此致
X市勞動爭議仲裁委員會
申請人：(簽名)
年 月 日
注意：
1、勞動爭議案件舉證責任是倒置的，即勞動者舉出事實，如果用人單位不能提供相反證據證明勞動者所說的虛假，那勞動者就勝訴。
2、上面給出的申請書僅供參照，具體請求及事實請根據你自身的實際情況描述，不要太詳細，寫明基本事實即可，具體的情況可在開庭時闡述。
勞動仲裁契約 篇10
申請人姓名：
性別：x 出生年月：xx年 x月 x 日 民族：x
住址：南京市鼓樓區山西南村室 郵編： 電話：
工作單位： 郵編：x 電話：x
被申請人名稱：
住所地： 郵編：x
法定代表人： 職務： 電話：
請求事項：
一.依法裁決被申請人支付申請人20xx年9月的雙被工資2750元。
二.依法裁決被申請人支付申請人法定休假日，雙休日以及工作日延長勞動時間的加班工資，合計2283元。
三.依法裁決被申請人補繳申請人20xx年8月和9月的.社會勞動保險費，基數為1369。
申請人於20xx年8月1日起於被申請人建立勞動關係，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為900元;第二個月轉正後一個月為1200元。兩班倒，一天9個小時，一個月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個月9月25日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動契約，8月份工作日延長勞動時間總計76.36個小時，雙休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延長勞動時間總計31.36個小時，雙休日加班4日;法定假期中秋節1日;被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動契約法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動契約的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付9月份的雙倍工資2750元。
根據《江蘇省工資支付條例》第二十條規定 用人單位安排勞動者加班加點，應當按照下列標準支付勞動者加班加點的工資：
(一) 工作日延長勞動時間的，按照不低於本人工資的百分之一百五十支付加點工資;
(二) 在休息日勞動又不能在六個月之內安排同等時間補休的，按照不低於本人工資的百分之二百支付加班工資;
(三) 在法定休假日勞動的，按照不低於本人工資的百分之三百支付加班工資;
因此被申請人應該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。
根據《勞動法》第七十二條規定 用人單位和勞動者必須依法依法參加社會保險，繳納社會保險費。因此被申請人應補繳8月和9月的社會勞動保險費，基數1369。
此 致
XX市鼓樓區勞動爭議仲裁委員會
申請人：
xx年 xx月 xx日