契約編號:___________
簽訂地點:__________________________
簽訂時間:__________________________
買受人（簡稱：甲方）：_____________
出賣人（簡稱：乙方）：_____________
甲乙雙方本著平等、誠實信用的原則，根據《中華人民共和國契約法》等法律、法規、規章、規範性招標檔案及藥品集中招標採購代理機構向乙方發出的中標通知書，經雙方協商一致，就有關事項達成如下具體協定：
一、 藥品品種、數量、價格
（一）採購藥品品種和數量：甲方向乙方所採購的藥品品種、劑型、規格、數量等詳見藥品中標品種買賣清單（附屬檔案一），合計：品種為_____個，簽約金額為____萬元。
契約履行中，藥品數量可按藥品中標品種買賣清單數量上下浮動30%。對於需要臨時增加藥品數量的，可在24小時前書面提出。
（二）藥品的價格
1．在契約有效期內乙方提交藥品的價格必須是中標通知書中確認的價格，本價格為甲方的入庫價格。
2．中標藥品零售價格執行期間，遇國家或省價格主管部門下調價格時，對未供貨部分，甲乙雙方可協商調整中標供貨價格，原則上供貨價格按零售價格下降幅度，同比例調整。
二、質量標準
乙方交付的藥品必須符合國家最新藥典或國家藥品監督管理部門規定的標準，並與投標時的承諾相一致，附有該藥品生產企業同批號的出廠藥品批檢驗記錄或合格證?員稈槭占觳欏?
三、藥品有效期
（一）乙方交付藥品的有效期應與投標檔案中規定的有效期相一致。
（二）乙方所提供藥品的有效期不得少於12個月；特殊品種雙方另行協商。
四、包裝標準
（一）乙方提供的全部藥品均應按國家規定的標準保護措施進行包裝，每一個包裝箱內應附有一份詳細裝箱數量單和該藥品生產企業同批號的出廠藥品批檢驗記錄或合格證（進品藥品應提供進口藥品註冊證和口岸藥檢所的進口藥品檢驗報告書複印件，並加蓋經營企業公章）。如為拼裝箱件，箱內應按前述要求附有各種藥品數量單和藥品質量證明材料複印件，並加蓋配送企業公章。
（二）特殊要求：_____________________________ 。
五、配送服務
配送由乙方負責，乙方按契約要求對甲方提供服務，每次配送的時間和數量以乙方收到甲方的書面供貨通知為準。原則上在乙方收到供貨通知後36小時內送達，屬急救及加急供貨的應在4小時內送達。