檢驗科感染管理年度總結範文 篇1
20xx年手術室在院領導和護理部及相關科室的大力支持下，在手術室人員的共同努力下，針對護理部和年初制定的各項措施、目標、計畫認真實施，現將護理質量管理工作總結如下：
一、改善服務態度，切實做到以病人為中心的人性化服務。
1、建立臨床溝通機制，進行術前訪視，術後隨訪及健康教育工作，有記錄。術前訪視率達到90%。
2、加強對病人的保暖措施防止術中低體溫的發生。製作小肩被等。
3、保護病人的隱私，術畢為病人穿好衣褲。手術室內實行無痛導尿術，既保護隱私又減輕疼痛，提高導尿成功率，減輕尿路感染。
二、繼續抓護理質量，保障護理安全
1、每月進行業務學習，由每個護士輪流進行講課，按層級培訓。半年進行一次「三基」理論考核，加強專業知識的鞏固。
2、每月有計畫的按層級進行護理操作培訓與考核。
3、健全護理質控組織，完善護理質量小組。每月各質控小組對手術室護理質量、圍手術期、身份識別、安全用藥、導管、壓瘡、跌倒、輸血管理等進行檢查，對存在問題進行通報及原因分析並整改，做到科內人員人人知曉。提高了工作質量。
4、認真執行核心制度，做好手術病人的安全核查工作，全年無一例醫療事故的發生。
三、加強護理不良事件的上報。
1、組織全科護士學習護理不良事件。
2、每季度對全科不良事件進行統計和分析，並在會上進行通報，吸取教訓，改進工作。
3、鼓勵科室護理人員主動填寫不良事件，對於拖延或隱瞞的個人給予嚴厲批評和經濟處罰。
4、全年共上報不良事件2起。
四、醫院感染管理方面
1、更換手術間內消毒機，規定每日至少消毒3次，連台手術必須消毒時間達半小時以上。
2、對抗生素輸注時間做出調整，確保在術前半小時前輸完。
3、加強對清潔工院感控制知識的培訓。值班人員每日對清潔工的工作效果做出評價，監督並使其改進工作不足的地方。
4、定期進行院感知識培訓，相關規章制度的學習。手術室工作人員遵守規章制度和勞動紀律。
五、質控檢查中存在的問題:
1、消毒隔離管理:無菌物品與非無菌物品放在同櫃。開啟的生理鹽水未註明日期時間，名稱及簽名。一次性物品使用後未分類處置。
2、安全用藥管理：藥品撒放在盒外，未原袋保存。術中醫囑執行後未及時簽字。靜脈輸液瓶上未標註病人的姓名、科室床號。
3、護理安全管理：手術病人防墜床防護不到位。使用手術間物品未定位放置。後的玻璃安瓶未規範處理，防護不到位。
4、搶救車管理：氧氣枕未處於備用狀態
5、靜脈輸液及壓瘡的管理：置管後護士未簽全名，記錄不全面。
對高危病人術前進行壓瘡評估上報程式不規範。
對以上存在的問題，我們科室進行了整改措施，加強對急救物品的.管理，注重細節管理，使急救物品完好率達到100%，加強院感工作的管理力度，防止院內交叉感染。加強護理安全管理中的薄弱環節(如設備管理)使其有防範措施有應急預案，並落實在工作中。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇2
在院的正確和大力支持下，在院感委員會的指導下，全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作，各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查，發現院內感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現醫院感染病例時，加強監測與控制，無院感流行事件發生。常規依託護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查並反饋，協同醫務科、護理部，配合院做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，發布一次院感簡訊。
院感管理在xx年度進行了以下工作：
一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施
根據醫院「安全生產」和「質量管理」的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科常規進行督查和指導，防止院感在院內暴發。
二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控
在手足口並甲型H1N1流感流行期間，進一步加強預檢分診台、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口並甲型H1N1流感醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規範工作程式，特別是對全院醫務人員以及工勤人員，加強了手足口並甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
09年全院共出院2873例病例，根據質量管理要求，院感科進行病例質量督查及回顧性的調查，歸檔病例覆蓋率100%，結果表明：醫院感染率1.2%，例次感染率1.3%。發生醫院感染的科室依次為：內二科醫院感染發生率為2.5%，骨傷科醫院感染發生率為1.1%，外科醫院感染發生率為0.3%，內一科醫院感染發生率為0.3%。感染好發部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為：神經系統疾病類，例次感染率10.28%;內分泌類疾病類，例次感染率2.30%;循環類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統類疾病，例次感染率1.15%，。各危險因素調查發現：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性並高齡、糖尿玻
四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，xx年度院感科加強院感採樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共採樣358份，其中空氣採樣培養56份，物體表面採樣培養41份，醫護人員手採樣培養41份，消毒液採樣培養47份，消毒物品採樣培養12份，無菌物品採樣培養137份，高壓消毒滅菌效果監測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行採樣監測23份，合格率100%。
對全院各臨床科室、醫技科室、門診科室使用中的紫外線燈管強度進行了監測，共監測各種類型的紫外線燈管29根，發現不合格及時更換，使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床套用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床套用指導原則〉管理辦法》等規定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床套用分級、分線管理制度，各臨床科室結合自身實際情況，制定具體落實措施。
醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床套用管理制度，加強抗菌藥物套用的督查，並每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下：全年全院共出院2873例病例，使用抗生素者931例，二聯及以上使用者367例，菌檢者236例，抗生素使用率32.4%，二聯及以上使用率39.4，菌檢率25.3%。並每季度將細菌病原學監測與細菌耐藥監測情況分析匯總公布，為臨床醫生合理使用抗生素可靠的`幫助。
六、加強了醫療廢物管理
院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理並常規督察，發現問題及時整改並反饋並對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
七、院感培訓及考核
全年進行9次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務人員及工勤人員，共246人次。培訓內容為：院感基礎知識培訓，手足口病消毒隔離知識培訓，工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫務人員手衛生規範培訓，新上崗的醫護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫護人員進行了培訓考核，合格後上崗。
八、前瞻性調查及漏報率調查
依託全院醫護人員，對所有住院病例進行了前瞻性調查，以便發現發現院感病例及時上報。院感科於第三季度對全院現病例進行了全面橫斷面調查，方法是：調查某一天8AM時全院總的全部在院病例(包括出院病例，不包括入院病例)，全院共住院病人64人，調查64人，接受調查率100%。其結果現患率為0，無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調查，漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，09年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室採樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結果各證齊全，全部合格。
十、配合醫院開拓新項目成立血液淨化中心
我院申請開設血液淨化中心後，在院部的下，在集團的大力支持下，在各部門的通力協作下，院感科也積極參與了血液淨化中心的籌建工作。根據《醫院感染管理辦法》及衛生部《血液透析室建設與管理指南》的要求，結合我院實際情況，查閱了相關規範，參觀了幾家血液淨化中心，請教了有關血透，並在上級部門及組的具體指導下，院感科參與了血液透析室的布局流程、設施設備規劃，人員配備、各種制度規範的建立，開診前的院感監測、消毒藥械及一次性物品的索證，醫護人員的培訓、考核等規範要求，使之符合衛生部的有關規要求。血透室於0000年0月0日通過衛生局組的評審驗收，0月1日正式開診。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇3
20xx年感控科在所的正確和各科室的大力支持配合下，加強醫院感染管理，確保感控科各項工作的順利開展，取得了一些成績，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將20xx年的醫院感染管理工作如下：
一、更新完善各級各類醫院感染管理人員職責和工作制度，打造安全的就醫環境。
年初制定了醫院感染管理並逐一落實。感控科受醫院感染管理委員會的委託，更新完善了醫院感染管理各級各類人員職責總計13個，各項管理工作制度總計33個，傳染病管理各級各類人員職責和制度總計11個已出版所內發行。使醫務人員在工作中有章可循。
二、加強院感質控工作，特別是對重點科室和重點環節的管理和監督
1、為了落實年初醫院感染管理，制定了《醫院感染控制》和各科室醫院感染管理考核標準，根據考核標準每月對各科室院感控制工作，尤其是手術室、產房、婦產科、口腔科等重點科室進行不定期檢查、督導，發現問題和院感隱患，及時進行現場指導和書面反饋，所科兩級找出原因，制定整改措施進行整改，感控科跟蹤改進效果。
2、加強對重點環節的監督、檢查，重點抓了手衛生規範、消毒隔離制度、無菌操作技術、無菌物品（包括一次性使用無菌物品）管理以及醫療廢物管理規範的落實，發現問題，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的機率。因單位人力物力所限，沒有設立消毒供應中心，沒有規範的器械清洗設備和工作室，只能盡力改善工作方法和手段，使之規範。監督各科室正確刷洗保養醫療器械，保證臨床診療安全。
三、加強醫院感染監測
1、根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫院感染暴發報告及處理管理規範》等法律法規，結合我所實際，制定了《醫院感染暴發報告及緊急處理預案及流程》，其目的為預防、控制醫院感染暴發事件，指導和規範醫院感染暴發事件的衛生應急處理工作，保護患者和醫務人員身體健康。
2、進行了醫院感染髮病率調查，全年出院病人為xx人，醫院感染髮病2例，感染率為%。對住院病歷進行了回顧性院內感染調查，以便及時發現院內感染漏報病例，共查閱病歷份，漏報率為0.3、開展了手術切口目標性監測、監測周期為六個月，自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止，六個月共收集觀察67例剖宮產病人，65例病人切口預期癒合，有2例出現脂肪液化，婦產科患者是一個特殊人群，大多數孕婦體質偏胖，腹部脂肪較厚，部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。
3、進行環境衛生學監測。根據工作需求不定期對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環境進行採樣，監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測並進行。
4、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時，每鍋進行化學、工藝檢測並記錄監測結果，生物監測共6次，合格率為100%，物品滅菌效果的監測合格率為100%；手術室空氣細菌培養共5次，有1次監測報告結果不合格，整改後再次監測合格率為100%；其它部位空氣細菌培養合格率為100%；上半年全所物體表面細菌培養合格率100%，醫務人員手細菌培養合格率100%，消毒液監測合格率100%，有時出現濃度過高的現象。
四、傳染病管理
1、全年門診診療人數為xx人次，傳染病信息絡報告x人。無漏報、遲報、瞞報現象發生。相關業務指導部門來檢查督導共xx次，對我所的傳染病管理工作表示滿意。同時對我們的管理工作給予了指導，根據反饋意見，感控科在門診大廳製作了《發熱病人就診流程圖》和《發熱及傳染病預檢分診流程圖》，印刷了《發熱病人就診須知》，告知工作人員做好發熱門診病人日誌登記工作。
2、3月30日開展了《傳染病信息報告管理規範》和《性傳播性疾病基本知識》講座，4月17日開展了《急性弛緩性痳痺的鑑別診斷》講座，6月3日至6月25日期間共開展了4次關於《中東呼吸綜合徵》診療及預防控制技術指南的培訓學習。
3、為及時發現、有效控制突發性的傳染病，規範突發性的傳染病發生後的報告、診治、調查和控制等應急處理技術，我們重新制定了《傳染病防控應急預案》指導突發性的傳染病事件的應急處理工作。
4、為加強對全所傳染病暴發事件、聚集性症候群等情況應急處理工作的和管理，我們重新制定了《傳染病爆發事件、聚集性症候群等情況處理機制及流程》，其目的是提高應急反應能力和技術水平，及時、有效、有序地處理傳染病暴發事件、聚集性症候群等情況，努力避免和減少人員傷亡，有效防止和控制事件進一步擴散，保護民眾身體健康和生命安全。
五、加強醫療廢物管理
重新制定完善了6項醫療廢物管理的各項規章制度和流程，重點加強了日常對醫療廢物收集、轉運和處理工作的督導，使醫療廢物在產生科室做到分類收集，規範包裝，標識清楚，按時密閉轉送，醫療廢物在暫存處按規定及時處理，定期下科室檢查此類制度的落實情況，發現問題，及時反饋整改，確保了醫療廢物管理的有效性。
為防止醫療廢物處理過程中由於醫療廢物遺撒、流失、洩漏、擴散導致的傳染病傳播或環境污染事故，我們更新了《醫療廢物處理意外事故應急預案與流程》，指導意外事故發生時，得到有效控制和處理。
六、加強職業安全防護
為維護醫務人員的職業安全，有效預防醫務人員在工作中發生職業暴露,保證醫務人員發生職業暴露後能夠得到有效的處理,依據《醫院感染管理辦法》、《醫務人員愛滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》，完善了《職業暴露防護應急預案》，為高風險人員進行了體檢並進行了預防注射。
七、加強醫院感染知識的學習與培訓
根據年初制定的醫院感染知識培訓計畫，組織全體護士和工勤人員分別開展了《醫院感染基礎知識培訓》講座，組織全
體醫務人員開展了《醫院感染診斷常見問題的探討》講座和《醫院感染預防和控制的重要性》講座等院感防控知識培訓共四次，並進行了考試，既增長了知識，又提高了醫護人員對醫院感染控制工作重要性的認識。
八、存在的問題
1、醫務人員執行手衛生規範的依從性仍然不高，部分醫務人員「六步洗手法」的前後順序掌握的不準確。
2、部分醫務人員對醫院感染知識培訓熱情不高，中途早退。
3、臨床科室個別醫生對醫院感染的診斷標準缺乏學習，不能完全掌握該標準。對病原學檢查重視程度不夠。
4、科室醫院感染管理質量檢查內容循規蹈矩，對新出現的問題和漏洞缺乏敏感性。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇4
在院長和醫院感染管理委員會的正確下，院感科認真貫徹落實《醫院感染管理規範》、《傳染病防治法》及《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規，認真貫徹落實國家、省、市、縣各級政府及主管部門疫情防控工作部署及檔案，把人民民眾生命安全和身體健康放在第一位，認真執行醫院感染管理制度，加強醫院感染環節質控、加強傳染病報告及管理，並積極與各部門協調合作，有效地控制了醫院感染暴發流行及疫情防控的各項工作。現將全年工作的具體情況如下:
一、把新型冠狀病毒疫情防控作為科室主要工作
自新型冠狀病毒疫情暴發以來，能充分認識疫情防控工作的嚴峻性、複雜性和艱巨性，積極承擔疫情防控的`職責。院感科全部人員全身心投入到疫情防控工作中，始終堅守崗位，一直以來沒有休息日，直到疫情好轉，每日指導巡視在抗疫第一線，積極完成院部及上級部門交給的疫情防控的各項任務，並切實防控了院內感染的發生。
1.加強培訓
2、積極配合設備科管好用好防疫防護物資，出台相關規定，按風險等級合理規範標準使用防護用品，不僅全方位保證風險醫務人員的安全，又避免過度使用或浪費防護物質。
3、加強全院在疫情期間的醫院感染控制。從疫情開始，院感科所有人員全部無休息日，全力奮戰在抗疫第一線，先後先發疫情期間消殺、醫廢處置規定及預案、防護用品穿脫流程、疫情防控應急感染防控流程、消毒流程等。每天去預檢分診、體溫測量處、發熱門診、隔離留觀室、CT室、檢驗科、各病區指導疫情防控工作，並督促各科室進行風險評估和持續改進。
二、繼續完善各項制度。
繼續完善醫院感染、消毒隔離、監測等各項制度，進一步落實了各種消毒隔離制度和醫院感染管理制度，進一步完善了醫院感染預防控制的標準操作流程，完善了一次性使用無菌醫療用品的管理制度和措施、醫務人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況，充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
三、在疫情防控工作中把指導臨床、服務於臨床為抓手
積極主動加強與臨床醫師的溝通，針對少數醫生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題，耐心督導各臨床醫師積極學習培訓內容，掌握新冠防控技術指南、院感防控指南及傳染病診斷的各項要求，指導醫生規範診療行為、規範診療技術操作、規範個人防護，引導醫生從上重視疫情防控的各項工作，把疫情防控和院感防控落實到實際診療工作中的每一個細節；積極做好每日一巡查工作，及時收集院感及發熱病人信息，謹防遺漏疫情的發生。
四、加強院感監測。
全年監測病例約26392多例；出現多重耐藥菌監測病例57多例；抗菌藥物使用人數10297多人次，其中使用一聯8051、二聯、三聯220多人次；一類切口手術預防用抗菌藥物1028人次；出現院感病例4例；環境監測758次，合格率98.5%；同時還進行了三管目標性監測。院感科每月不定期對各科室院感工作督查一次，針對自查、督察、檢查中發現的問題進行原因分析、通報，積極整改，對亮點予以表揚。每季度編輯院感通訊一冊。對季度內院感病例、監測數據、抗菌藥物使用、職業暴露等匯總並通報。
五、加標準預防及醫務人員手衛生工作
1、遵循消毒隔離與標準預防原則，各科室嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業暴露防護制度，各種治療、護理及換藥操作按照規程進行。
2、加強了非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產兒暖箱等每日清潔消毒，更換無菌液，用後終末消毒、乾燥保存。
3、落實醫院環境衛生監測制度。科室每月自測，院感科每季度對重點科室監測。各科室監測登記資料基本及時、準確，監測結果出現不合格時，積極查找原因，採取對策，確保消毒滅菌效果和醫療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監測工作有通報和整改意見。
4、加強衛生安全防護工作，保障醫務人員安全，尤其加強了標準預防的培訓學習。
5、加強了手衛生宣傳和管理，全體醫務人員認真執行手衛生規範，不斷提高手衛生依從性。不定期抽查抽考醫務人員手衛生知識和洗手，大家的手衛生依從性都有所提高。
深刻認識存在的問題明確工作方向。上半年我院院感管理工作有序進行，取得了一定的成績，管理工作日趨規範，對於好的方面，我們將繼續發揚光大。然而存在的問題卻不容忽視，下半年將加倍努力工作，使院感管理工作更加有序規範。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇5
本在醫院的正確和大力支持下，認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染髮病率，保證了醫療安全，器械消毒合格率100%，抗生素使用率60%，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現全年工作如下：
一、健全組織
完善管理為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染管理委員會及感染監控小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，每周通報一次感染管理工作存在問題，各科感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。
二、加強質量管理，確保醫療安全
（一）質量控制：每月進行檢查，每周隨即檢查，調查收集、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、，有效的預防和控制醫院感染，
（二）環節質量控制
1、加強重點部門的醫院感染管理：手術室、供應室、口腔科、治療室、換藥室等感染管理重點科室，每周不定時檢查，制定各重點科室感染質量檢查標準，按照標準對手術室重點檢查手術後各類器械
清洗，消毒及室內消毒效果監測，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫院感染發生率。對供應室重點督查器械的清洗、乾燥、包裝、滅菌程式及滅菌器械的合格率，滅菌器的監測等。各類器械的用後清洗、消毒及個人防護。使各重點部門感染管理制度落實到實處。
2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員洗手設施，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。
三、加強醫院感染監測及監管，安全的醫療環境
1、紫外線強度監測：對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢，對全院各臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測，。循環風消毒機。沒半年統一換一次燈管，消毒效果均達標。
2、對購入的消毒藥械，一次性使用醫療衛生用品進行監督管理，審核產品的相關證件，影印件進行保存。
3、本年5月份感染科開展了住院病人現患率調查，調查前對參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表的填寫，醫院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調查。
4、對醫務人員職業暴露進行了監測：嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，儘量避免職業暴露，並對職業暴露進行監測登記。
四、沉著積極應對突發事件
加強手足口病的預防和控制，針對我省和我市相繼出現的手足口病疫情，控感科每天下病房、門診進行督導，及時發現消毒、滅菌、
隔離等方面存在的問題，及時糾正整改，同時加強醫療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發，確保了兒童的身體健康和生命安全。
五、實行規範化，流程化管理
編制醫院感染控制各種流程，如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、醫院感染暴發處理流程、醫院突發公共衛生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，並組織學習，使工作人員工作流程化，便於操作，便於記憶。
六、加強醫療廢物的管理
對醫療廢物暫存處進行了整修，完善各項規章制度，專人回收，登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規範化管理。
七、加強宣傳和培訓，提高醫務人員感染意識
1、對保潔人員進行了「醫療廢物管理，病房消毒隔離」培訓
2、對全院護理人員進行了「醫院感染預防和醫院重點部門的管理」的培訓，並組織考試，均合格。
3、對全院臨床醫生及輔檢人員進行了「醫院感染管理現狀」及「手衛生」的培訓，組織考試均合格。
4、對手術室工作人員人進行了「手術室感染管理」培訓。
5、對新上崗人員進行了崗前培訓內容「醫院感染與感染管理」，考試均合格。對感控醫生進行了現患率調查的培訓。通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新吸引了進來，使醫院感染工作規範化。
通過一年的努力工作，使醫院感染質量上了一個新台階，降低了感染髮病率，提高了工作人員素質，為醫務人員及患者了一個安全的工作環境及就醫環境，提高了醫院的經濟效益和社會效益。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇6
20xx年即將成為歷史，現把我科的醫療、護理、服務等工作情況做一扼要總結:
一、在思想政治方面。
時常組織全科醫護人員認真學習衛生法律法規，組織全科醫護人員傳達醫院的各項規章制度，做到與醫院保持高度一致，政令暢通，令行禁止。加強職工醫德醫風教育，使全科職工在職業道德、工作責任心、遵紀守法自覺性等方面都大有提高。全年工作中做到了沒有一起醫療糾紛，沒有一起醫療投訴。科室的各項工作也在緊張和有序中穩步前行。
二、在業務工作方面。
在xx年度，1—11月我們的門診量3117人次，入院病人數達到411人，全年業務收入超過800萬，與上一年度的720萬相比，同比增加超過10%。這些成績是在當前醫療改革的大環境中，在醫院領導的正確決策和指導下取得的。當然更離不開全科同仁辛勤的汗水和默默的付出。在xx年度，我們收治的急危重病人百餘人，搶救成功率達99%。是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和正常運轉。
三、在業務學習方面。
我們注重基礎知識、基本技能的學習，尤其對年輕醫生，做到嚴格要求。積極組織科內醫生參加醫院的學術講座，參加國內的學術會議。注重個人專業的培養，在科有特色的基礎上做到人有專長。科室每月進行業務學 2 習2-3次，內容有急救知識，危重病及疑難病例的診治。還包括本專業目前的發展現狀及熱點問題，認真學習新知識，新療法，並積極的套用於臨床工作中。在努力工作的同時大家認真總結，共出書4部，撰寫論文10餘篇。
四、在科室管理方面。
我們深知，醫療質量是科室管理工作的核心內容，是醫院的生命線，是管理成效的關鍵所在。我們時時刻刻緊繃醫療安全這根弦，使醫護人員在臨床工作中嚴格執行各項醫療規章制度與各項技術操作規程，尤其是查對制度、分級護理制度，病區實施護士對患者的責任制護理，責任護士履行護理職責，對患者提供全面、全程、連續的護理服務。首診負責制度、三級查房制度、病曆書寫制度落實到位，特別是三級查房制度，認真查，仔細查，密切觀察病情變化，果斷採取措施，不流於形式，不浮於表面。使科室形成了嚴謹，認真，紮實的科風。
XX年工作計畫： XX年我科繼續依照夯實基礎、培養人才、拓展業務的原則，共謀醫院發展。 進修計畫：擬輪流選派中青年骨幹醫生、護士到國內、省內醫院進修學習。目標：心臟介入技術。已遞交申請。 科研計畫：進一步提高醫療、護理質量，努力提高全科醫療技術的整體水平。爭取開展新技術，新療法，搞好科研工作;積極撰寫學術論文。 第三，進一步細化科室管理，尤其是醫療質量各環節控制，要認真落實14項核心制度，提高醫療質量和醫療安全;要切實加強病歷質量管理，從強化各級管理責任入手，制定各種可行措施，提高病歷質量水平;避免醫療事故的發生。 第四，是要堅持合理檢查、合理用藥、控制藥比，因病施治，規範收容，逐步推行臨床路徑試行工作。 繼教：繼續做好我院院內的繼教授課、聽課工作。 學術交流：做好與省級各大醫院的學術交流，積極參加國內、省內本專業及相關專業學術活動。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇7
20xx年急診科在各位院領導的正確領導及具體指導下，堅決貫徹和學習，黨的十九大精神，不忘初心，牢記使命。落實報告中健康中國的戰略，本著「敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻、大愛無疆」的精神，進一步深化「以病人為中心」，提高服務質量，堅持把追求社會效益、維護民眾利益、構建和諧醫患關係放在首位，在全院科室的積極支持及急診科全體工作人員的共同努力下，科室管理、醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面，均取得了一定成績，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，求真務實，樹立高度的責任心和事業心，結合科室特色的工作性質，圍繞醫院中心工作。現將具體工作總結如下。
一、緊跟醫院建設三甲醫院的步伐，加強科室管理
今年是我院建設的關鍵年隨著我院急診醫技樓的投入使用，急診科由原來的不足500平方米，發展到1500平方米，分區實施齊全的新急診科，做為我院的視窗科室，緊跟發展形勢，持續改進醫療質量、安全和管理，加強急診隊伍建設和穩定。科室高度重視科室管理，按照醫院管理制度和科室的實際情況，制訂了各種規章制度、核心醫療原則、各種工作流程、搶救流程，完善了各種醫患溝通並均已建檔立冊。認真學習醫療各種急救流程，逐步建立健全質量控制流程，做到管理制度化、工作程式化。加強與各臨床科室聯繫，下到臨床各科學習，把院內會診作為科室常規診治之一，並認真聽取各科室反饋意見，發現問題及時分析討論、進行整改。進一步完善院前急救、院內急救銜接機制，保證「胸痛、腦卒中綠色通道」的暢通，全面提高應急救治能力。醫療質量是醫院生存之本，立院之根，醫療質量的生命鏈不容許有任何地方出現斷裂，而急診科是醫院的視窗，是醫院管理、醫護質量以及服務水平的具體體現，急診科的任何一個環節的改進都可以最佳化整個醫院的運作，使患者的後續治療得到保障的重要環節。
二、加強內涵建設，改善服務態度，提高服務質量
我科醫護人員樹立「以病人為中心」的思想，本著「敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻、大愛無疆」的精神，把病人的滿意作為醫療服務原則，把病人的願望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標，急病人所急，想病人所想，不斷強化服務意識，開展「親情化、人性化、人文關懷」服務，做到因病施治，合理檢查、合理用藥。全科不斷學習完善醫患溝通技巧，同時建立我院首個「臨終關懷病房」給患者及家屬創造出舒心、舒適、和諧、的就醫環境，目前臨終關懷的總人數已有10餘例，經過對患者及家屬的溝通宣教，病人及家屬對急診科滿意度極大的提高。
三、合理布局、加強業務技術培訓，提高急診科整體救治能力
急診科是診治和搶救病人的場所，僅有良好的服務態度是遠遠不夠的，急診科合理布局是實現快速救治的前提，在此基礎上根據急診科實際工作情況，將布局最佳化，最佳化出以搶救室為中心的急診手術室、急診處置室、洗胃室，普通診室、急診觀察室，臨終觀察室、胸痛診室、腦卒中診室，在搶救室專門設定了復甦單元，並設有急診藥房急診掛號，並根據病人的病情輕重危的情況進行分診，極大的縮短救治救診半徑和就診時間。並增添快速及時檢查設備，實現心梗的快速檢查。但是要有熟練的'搶救能力和應急能力，對急診病人要迅速準確做出診斷和處理，才能儘快減輕病人痛苦，這需要每個醫務人員認真鑽研業務，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此，科室每月組織業務學習，加強各種搶救技術的培訓，如心肺復甦術、心電監護、電除顫、呼吸機、氣管插管等急診急救的技術操作。對急危重症、疑難病人充分發揮科主任業務指導作用，親自參與管理。對相關病例及時進行業務討論，有助於提高全科醫護人員的急救術平。在全科醫務人員的共同努力下，我科醫療技術水平有了極大的提高，一年來共接診病人37000例；其中危重病人1280例，成功心肺復甦成功3人，全年為住院處收治患者5000餘人，門診手術600餘例，全年急診就診胸痛患者3600人，其中急性心梗350人，急性腦卒中720人。救治重大交通事故1次。取得了良好的社會效益和經濟效益。
四、防範事故發生、完善科室不足
在長期的醫療實踐中我們深刻的體會到醫療安全在醫療過程中舉足輕重的作用。我們的工作對象是人，我們工作中的一絲一毫都關係著病人的生死存亡。病人的治療結果深刻驗證著我們的工作成敗。尤其是醫療安全與科室的命運緊密相連，由於急診是醫院夜間接診的地方，夜班患者集中，數量大，針對此情況科室及時調整增加夜班人員以防止忙中出錯的情況發生，加強急診病歷等醫療檔案的書寫管理。組織急救演練，熟悉掌握各種急救流程，在實踐查找不足，提高應急應變能力及急診診治能力，為科室的發展打好基礎。
五、加強整改，展望未來。
回想過去一年來在院領導的大力支持下得到很大發展，但也認識到許多不足，還有更多有待於完善努力的地方，急診科目前人員急缺，年齡結構偏大，職稱結構失衡，無病房，醫保政策方面是制約急診未來發展的阻力，無法貫穿診治的始終，這樣急診醫生技術水平不能得到提高，對病情評估告知等方面做的不充分、不嚴謹，隨著醫學科學分支的交叉和滲透，原本屬於專科的知識不斷轉變成全科化的基礎知識，全科化的外延不斷擴展，內涵不斷充實。急診醫師首先必須有高水平鑑別診斷能力。解各系統疾病的臨床和實驗室特點，熟悉各系統急症，掌握危重急症的救治，這就是急診醫學專業醫師知識的廣博性特點，只有總結過去，才能找到差距和不足，才能有今後努力的方向和目標。為此提出以下想法望領導給予指點與糾正：
建立急診全科病房：由於我院是全科培訓基地，暫時沒有真正的全科培訓實習病房，由於急診科是全科培訓重要的一環節，接診病種範圍廣，種類多，有了全科病房，接診患者後有了後續的觀察診療，減少很多的醫療隱患，建立全科病房可實現：
1)、我院全科培訓有了真正意義上的培訓場所
2)、減少急診醫療隱患
3)、可使急診人員相當穩定(解決了急診科年齡大醫生後顧之憂)，科室人員有了專業性，對工作提升認同感。
4)、減少急診患者的經濟負擔。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇8
一、指導思想
在上級主管部門的正確領導下，以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作為目標，以維護健康，關愛生命，全心全意為人民服務為科室宗旨，為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1、醫療質量
要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上，結合等級醫院複審整改工作，圍繞「質量、安全、服務、價格」，狠抓建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設定，進行急診醫學知識的學習，了解急診急救在當前社會的重要性，穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術「綠色通道」使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理檔案資料、對各支持系統服務的規範。
協調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程式。立足使急診留觀病人於24小時內診斷明確、病情穩定後安全入院。加強上級醫師急救指導，加強三級會診，加強與其他專科的協作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2、質量管理
很抓「三基三嚴」，加強病史詢問及規範查體、大病歷規範書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程式。加強運行病歷的考評，重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容，完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度，堅持一周一小查，一月一大查，對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控，促進基礎質量持續改進和提高。
3、設備管理
要強化對急診設備的定期維護、監測並專人管理，及時發現問題排除故障，使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規範使用，使醫護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保全全運行，以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復甦技能的訓練，使心肺復甦技能達到高級水平。
4、服務態度
要抓優質服務工作。堅持以病人為中心，深入開展創建「優質服務示範崗」活動，規範服務行為，創新服務內容，注重服務技巧，落實醫患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進行分析、總結，強化安全措施，防範醫療事故發生。延伸服務範圍，保證服務質量，全面提高醫療服務水平，提高患者滿意率，構建和諧醫患關係 .
5、培訓計畫
要制定各級各類人員培訓考核計畫，加大在崗培訓力度，有計畫的開展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓效果的考核。採取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓，強化全員職業責任意識。xx年在院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科，神經內科，icu或ccu等相關專業，這樣才能更好地開展業務。同時，樹立一批醫、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發展。
6、中醫特色建設
要貫徹以「中醫為體，西醫為用」的方針，突出優勢目標，加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫藥理論、技術培訓計畫，加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。
按照二甲中醫院急診科建設要求，要有本科常見病、特色病種的診療規範與特色技術的`操作規程，使本科規範性檔案不少三種。提高中醫藥在急症救治中的使用率，急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能，提高急危重症的中醫藥使用率，使中醫藥參與率在x%以上。
7、推進醫療保險改革
要搞好醫療保險改革順利推進，使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳，提高服務質量和水平，努力開創人民民眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。
8、重點研究課題
今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合徵、復甦及心血管急救急診、感染及合理套用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性呼吸窘迫綜合症、瀰漫性血管內凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個台階。
9、院前急救
增加院前急救設施，加強院前急救知識和技能的培訓，提高院前急救水平。如車載心電監護除顫儀，呼吸機等。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇9
20xx年我科在院和感染管理委員會的下，根據有關檔案與規定，制定相應的院內感染控制計畫，並組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我科院內感染發生率控制在較好的範圍內，無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作如下：
一、完善管理體系，發揮體系作用
為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年在科主任的帶領下將院感視為科室首要任務，完善了三級絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管解決問題。
二、醫院感染監測方面
我科定期對科室環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過一系列的措施最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。三、排除醫院感染暴發
通過對科室相關專業感染率的學習，了解科室易感因素及時做好了相關的防護措施，避免醫院感染的爆發。四、加強醫療廢物管理，規範下收制度。
1.科室產生的醫療廢物由專人負責下收工作的最終實施，並完成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會。
2.重新設計醫療廢物回收登記本，利於回收存檔。五、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。雖然本年度，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題：
1.感染管理小組沒有充分發揮其作用。
2.感染監測結果沒有定期向臨床科室反饋。
3.臨床抗感染藥物使用不規範抗生素的病人病原學送檢率極低，提示我科抗生素使用仍存在誤用或濫用現象。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇10
20xx年醫院感染控制工作在院的直接下，以防控醫院感染，保障病人與醫務人員安全為主線，認真執行各項法律法規，全面落實各項規章制度.全院醫務人員院感控制意識不斷提高，互相協作，很好的完成了全年院感控制工作。在市疾病控制中心全年質量抽樣取得好成績。全年無醫院感染暴發病例，無醫院感染突發事件。具體工作如下：
一、認真落實法律法規 全面加強醫院感染控制
1、教育培訓：
(1)為提高全院醫務人員的感控意識,加強醫療廢物管理，加強抗菌藥物的合理使用，全年進行了全院院感培訓兩次，分別為《抗菌藥物套用的現狀及危害》，《醫療廢物管理條例》的培訓,參加人數116人次。考核成績良好。
(2)為加強臨床醫務人員對傳染病直報工作的重視，做好直報工作，今年對臨床、檢驗、放射、皮膚等相關科室的醫務人員進行了《傳染病防治法》《突發公共事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》的培訓。
為做好今年甲型H1N1流感的防控工作，先後兩次組織全院醫護人員進行了《甲型H1N1流感相關診療知識》《甲型H1N1流感診療第二版》的培訓。
三次培訓參加人次達162人，考試成績良好。為臨床預防、接診、治療，消毒隔離起到了很好的指導作用。
(3)為加強我院醫療廢物的收集交接管理工作，對全院衛生員進行了：六部洗手、個人防護、醫療廢物分類收集交接等內容的培訓。
(4)科室每季度院感知識學習一次，落實良好，筆記齊全。
(5)供應室、檢驗科特種壓力容器操作人員完成崗位培訓，持證上崗。院感辦、供應室參加了《醫院消毒供應中心管理規範》等六項衛生行業標準的學習。
(6)醫療垃圾管理專職人員完成本年度培訓，學習了〈〈醫療廢物管理條例〉〉〈〈醫療廢物暫存地院感管理制度〉〉〈〈醫療廢物發生意外事故的應急預案〉〉的相關知識。考核成績良好。
(7)今年院感專職人員參加了絡直報員培訓和考核。院感專職人員參加了醫療廢物管理的培訓。
2、醫院感染防範：
(1)及時監測防範醫院感染：本年度無院感病例發生。我們同時對全院各病區提出警示，要求各病區有相關病例及時上報，採取加強病房空氣消毒、開窗通風、限制病員集中娛樂時間等措施。
(2)消毒隔離與手衛生：各臨床科室嚴格執行各項操作規程，認真按照無菌操作原則完成各項醫療護理工作，操作護理間做好手衛生、手消毒。全年消毒隔離工作完成良好。
在對各臨床科室的現場工作檢查中發現的個別問題（如：操作中未戴帽子口罩，棉簽無開包時間等），都及時與相關科室負責人指出，並立即糾正，同時與當月考核掛鈎。
(3)抗菌藥物合理使用：加強督促，嚴格執行抗菌藥物三級管理。基本做到了抗菌藥物使用有說明，病程有記錄，使用前有標本採集和
病原學檢測。藥劑科每雙月藥訊，抗生素使用量的排序，為臨床科室合理使用抗生藥物起到了很好的指導作用。全年抗菌藥物使用比例為31%。
(4)參與科室醫院感染病例的討論，明確診斷和預防控制措施。
(5)二季度對全院消毒用品和一次性醫療用品的三證是否齊全進行了檢查，對於部分過期的三證已通知相關單位給予及時更換。
(6)醫療廢物管理：
現場查看各科室醫療垃圾的分類管理情況，各科室醫療垃圾分類放置、包裝有標示、出科有登記執行良好，醫療垃圾暫存點專人管理，出院有登記。污水專職管理人員定時抽樣，檢驗合格。
(7)職業暴露管理：每月調查六個科室職業暴露情況，全年未發生職業暴露。
3、院感監測：
（1）七月市疾病控制中心對我院進行了年度檢查和抽樣。抽樣27件，合格率100%。
（2）全年中每月對各科室進行的雙月科室自查、單月院感辦抽查（空氣、物表、工作人員手、使用中的消毒液、無菌物）。
（3）供應室壓力蒸汽滅菌效果檢測合格。
（4）手術切口監測：全年無感染病例發生。
（5）院感率檢測：本年度發生院感病例0例。
4、傳染病管理：
（1）全年傳染病病例共15例，無漏報現象。各科室有登記，報告卡填寫準確。絡直報及時準確無漏報。每月有工作。
（2）為做好手足口病、甲型H1N1流感等今年特發傳染病的接診工作，根據衛生監督所對發熱門診檢查的要求，我們進一步加強對發熱門診的管理，保證了人員落實，防護用具到位，規範接診分診流程，並將接診流程醒目上牆。督促醫務人員將消毒隔離工作落實到每個環節。
（3）四月份按照市疾控中心的要求，每日準時通過郵件和傳真向區疾控中心報告我院流感樣病例接診情況，無漏報。
4）按照衛生局的統一要求，5月份為全院醫務人員進行了甲型H1N1流感疫苗的接種。接種人數88人次。
二、院感控制工作質量持續改進
1、手衛生：
針對手衛生依從性不夠的情況，在加強培訓和現場檢查的基礎上，加強對庫房手消毒液和快速擦手液的請領數量的抽查，發現用量和工作需要不符合。立即督促各科室及時補充快速手消毒液，添置手衛生的乾手紙。同時加大臨床考核力度。
2、質檢反饋：
七月接受衛生局醫療廢物管理工作的檢查，針對檢查組提出的問題做出以下改進：
（1）制定了後勤保障部門醫療廢物管理的考核標準，積極與後勤部門溝通協調，將醫療廢物管理工作落實到位。
（2）增設一名工作人員進行廢物回收工作,改進了醫療廢物回收過程中的薄弱環節。
3、消毒隔離：
（1）在病區檢查中發現有個別醫生、護士在進行治療時沒有嚴格執行操作規程，有不戴帽子口罩的現象。我們及時對本人提出批評，並要求科室加強規範操作的執行。
（2）檢驗科壓力鍋的內圈老化給予更換，保證了血標本就地滅菌後的回收。
4、傳染病管理：
在日常檢查傳染病登記報告情況時，門診上報傳染病出現有遲報現象。多因報錶轉送過程中延誤。已要求科室多督促，多教育。保證直報整個程式完成順利。針對個別科室的日誌填寫不全的情況，已責成相關科室及時補齊。
5、抗菌素套用方面的問題：
去年無指針用藥；用藥檔次過高；聯合用藥多；越線用藥多；圍手術期用藥未按照預防用藥基本原則執行的情況，有了明顯的改進。
三、存在的主要問題
1、手衛生依從性不夠。
2、醫療垃圾暫存點未遠離醫療區的問題，有待醫院整體規劃時的進一步改進。
3、按照《醫院消毒供應中心管理規範》等六項衛生行業標準，我院供應室按照先清洗後消毒的程式，還需規範相應流程，配備相應的沖洗設備。更換消毒包裝材料。制定追溯制度，採用信息化管理。
醫院感染控制工作任重道遠。新的一年將倍加努力。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇11
在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的.法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染髮病率，保證了醫療安全，現全年工作總結如下：
一、健全組織，完善管理
為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染管理委員會及感染監控小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，各科感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。
二、加強質量管理，確保醫療安全
(一)質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染。
(二)環節質量控制：強化衛生洗手，手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇12
20xx年在院及院感科的正確及大力支持下，婦產科嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒隔離技術規範》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和醫院各項規章制度，從計畫落實到嚴格管理制度，採取多項措施，加強全科醫務人員院感知識培訓，提高全科醫務人員院感意識，努力提高婦產科院感管理，將婦產科院內感染控制在較低水平，本年度院感工作如下：
一、教育培訓
1、科內工作人員每季度學習院感相關知識並考試，院內感染知識考核合格。每季度進行院感，護士長及科內院感兼職人員每周進行自查自檢，發現問題及時整改，積極參加院內感染知識講座和培訓。
2、督促手術人員嚴格執行無菌原則，加強無菌觀念，規範著裝。
3、每月進行手衛生督查，科室全體醫務人員基本掌握院感相關知識和七步洗手法。
二、感染監測
1、產房空氣及物表細菌培養每季1次。
2、每月進行紫外線強度測定一次，發現不符合及時更換燈管。
三、加強重點環節管理
1、加強了產房、新生兒室的院感管理。
2、嚴格感染產婦與非感染產婦分室待產分娩，隔離病房、隔離待產室與隔離分娩室嚴格執行一人一用一消毒，所有用物儘量一次性使用。
3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護理。感染新生兒使用一次性用物，所有新生兒均一人一用一消毒，所有物品用後嚴格消毒處理。
4、嚴格無菌物品管理，無菌物品按滅菌日期依次放入專櫃，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌，並與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布乾淨，無洞，外貼3M指示帶及內放化學指示卡合格方可使用。
五、加強醫療廢物管理
1、醫療廢物按要求分類、放置、收集、轉送，無洩漏事件發生。
2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓力度，提高意識，杜絕了醫療廢物倒賣，醫療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。
六、加強醫務人員職業防護管理
加強了醫務人員的自身安全，防止銳器傷等職業暴露的管理，從手衛生、使用防護用具抓起，組織相關知識的培訓，提高了醫務人員的職業防護意識。全年職業暴露2例，均按
《職業暴露處理流程》嚴格處理並上報院感科。
七、院感缺陷
1、紫外線燈管壞了未及時通知相關部門更換。
2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩後產婦床單有血跡未及時更換。
4、醫務人員在護理傳染病人及使用銳利器械時安全意識不強，導致二例職業暴露發生。以上這些希望科室人員認清不足，共同努力，在今後的工作中完善不足，以提高醫療質量，確保病人及自身安全。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇13
，感控辦在院及醫院感染委員會的下，在醫院各科室的大力支持和配合下，根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規範》、《醫院感染監測規範》、《醫務人員手衛生》等衛生行業標準，不斷地推進醫院感染預防與控制工作持續發展，進一步提高醫院感染管理質量，保障醫療安全，較好地完成了上半年各項工作任務，現如下：
一、夯實感染管理組織，完善管理體系，加大監管力度
為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實目標任務，夯實科室感染質量管理小組，確立感染監控小組成員由質控員承擔，履行崗位職責，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人。
二、加強院感知識宣傳和培訓，提高院感防控水平為提高醫院感染知識水平
感控辦採取集中培訓及科室自學相合的方法對醫務人員進行培訓，全年共進行集中培訓4次，對科室培訓效果進行了追蹤，並對培訓內容進行了考核，提高了醫務人員的感控意識和感染知識。為進一步加強業務學習，提高自身專業素質，堅持每周進行1-2次專業知識學習，於今年3月份派出1人參加省級醫院感染管理培訓，8月份1人參加國家級培訓。
三、加強院感控制質量管理，逐步持續改進工作
進一步加強院感環節質量控制，結合醫院實際修訂醫院感染管理 考核標準，繼續加強對重點科室的監督檢查，並給予技術支持與指導；對重點環節、重點人群進行了感染監控、環節追蹤、流程持續改進工作，使各個環節日趨規範化、流程化；對感染高風險的科室與感染控制情況進行風險評估，制定針對性的控制措施。按時完成院感監測和質量控制工作，並對存在問題及整改情況進行追蹤，達到持續改進的目的。
四、加強醫院感染監測及監管，安全的醫療環境
1、環境衛生學及消毒滅菌效果監測：每月以重點部門為主進 行環境衛生學監測，全年共監測標本630份，及時反饋科室，並協助分析醫院感染危險因素，提出防 控措施，整改後復檢均合格。於5月份對全院各臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測，共監測燈管46支，合格32支，合格率70%，對不合格燈管更換後，消毒效果均達標。循環風消毒機2台，每季度有物業辦負責過濾的清洗，二季度過濾的清洗正在進行中。
2、多重耐藥菌目標性監測：截止到目前，我院住院患者中共分離出多重耐藥菌 12株，未發生醫院感染暴發事件。我們高度重視每一例多重耐藥菌，督促科室嚴格執行多重耐藥菌防控措施，並及時落實追蹤檢查。加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
3、加強職業暴露監測：截止到目前，職業暴露總計上報1人，發生職業暴露後均按處置流程進行了相應的處理，在48小時內進行了預防接種B肝疫苗和注射B肝免疫球蛋白。
五、加強手衛生規範
手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，手衛生規範是落實醫院感染控制最有效的措施，為一步加強醫務人員手衛生管理，認真執行《醫務人員手衛生規範》，於5月5日第九個世界手衛生日在全院啟動手衛生宣傳月，懸掛活動條幅，完善部分洗手設施，配備了洗手液、乾手紙、更換新洗手圖60餘張。全院治療車、操作台配備了快速手消液。開展了全員性培訓工作，現場示教操作七步洗手法，讓全院醫務人員了解手衛生重要性，掌握洗手指征和正確洗手方法。控感辦每月下科室進行考核六步洗手法，檢查醫務人員手衛生的知曉率和手衛生依從性，從而大大提高了洗手質量，減少了院內感染發生。
六、加強醫療廢物及污水處置監督管理工作
1、加強醫療廢物監督管理：負責對醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接轉運等進行有效監督，發現問題及時反饋，追蹤其整改情況，醫療廢物處置較規範，資料保存完整。
2、完善提高污水處置監督管理：污水處置站由專職人員負責污水處置工作，保證設備正常運轉，做好污水的消毒處理、日常監測，每月對污水採樣進行致病菌監測。
七、存在問題及改進措施
1、「精準感控，醫師主導」，醫院感染病例存在明顯遲報、漏報現象。下一步要加強臨床大夫對醫院感染診斷知識培訓，提高診斷水平，與臨床大夫溝通及時篩查病例預警，及時上報感染病例，儘量避免遲報、漏報發生。
2、多重耐藥菌防控工作有待加強，下一步要加強與微生物室、臨床科室及藥學室等部門溝通，對檢出的多重耐藥菌及時上報科室與感控辦，及時做好防控措施，進一步提高多重耐藥菌的檢出率。
3、醫務人員手衛生意識有待加強，對使用手衛生用品院方給予了一定的支持，下一步要加大宣傳培訓及檢查督導力度，強化手衛生意識，逐步提高手衛生依從性及正確率。
4、對一次性物品、無菌物品及消毒劑的使用未進行監管。
5、住院患者使用治療性抗菌藥物病原學送檢率仍待提高，下一步要加強部門合作，逐步提高送檢率。
6、改進管理方法，以日常監測與定期督導相結合，每季度以簡報的形式，對科室感染率、微生物檢出情況、存在問題及整改情況等進行分析，為臨床依據。
通過全年的努力工作，使醫院感染質量上了一個新台階，降低了感染髮病率，提高了工作人員素質，為醫務人員及患者了一個安全的工作及就醫環境，提高了醫院的經濟效益和社會效益。
檢驗科感染管理年度總結範文 篇14
時間過的真快，來到醫院上班快三個月了，剛來時對這裡的一切都感覺陌生，由於沒有在這個醫院實習，所以對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺少技能、能動性，可能與性情內向相干吧！剛來時陳老師就說我不怎樣愛說話，跟同事、病人，我只能一笑代之。我也不只是現在才知道這個道理，不論是做甚麼，與他人的溝通是很重要的，不論我們是與領導、老師、同事、病人及家屬，溝通好了就會避免很多的誤解，過失。
與同事溝通到位便可以夠省下很多時間，避免很多沒必要要的過失事故；與病人及家屬溝通好了便可以夠避免一些爭吵與抱怨，做好護患之間的溝通還可使我們的'工作展開的更加順利，患者做好配合，有益於自己的病情，也使我們工作起來更方便……
溝通真的很重要，不管你是乾哪一行，你都避免不了要與他人接觸，要與他人溝通。實在，只要我與病人及家屬做到一個很好的護患溝通，那末我們便可以夠避免天天凌晨病人不停的催輸液，注射，換液體，拔針，乃至病人住了很久的院不知道自己的醫生是誰，長甚麼樣子，也不知道今天自己輸了一些甚麼藥，這些藥都起甚麼作用，自己的病情究竟是有好轉還是惡化了，我想這樣的情況肯定是有的，還有一些沒必要要的醫療糾紛，或是甚麼交過失等等，我以為這些都是由於沒有做好溝通而導致的，而由於溝通不良所引發的事件又何止這些……
所以，我覺得我們每個人都要學習更多的溝通技能與方法，我們護理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通，我們可以在不忙的時候往多轉一轉病房，與病人些聊一聊，甚麼都可以，閒談，但是一定要記住不要說漏了一些病人不可以知道的，實在在我實習時的一個科室我覺得做的很好，老師們天天早上一上班不是就往做晨間護理甚麼的，就是在我們醫院所謂的專業老師們她們會在之前的這一段時間各自巡查自己所負責的病室，往跟病人問候一下啊甚麼的，天天早上如此。我覺得這也實在不是一種刻意的一定要往與病人說點甚麼，一個笑臉，一句問候便可以夠了……
溝通也不是一定就要用說的，可以是一個笑臉，一句問候，聆聽等等，只要我們能夠與各個關係都到達和諧，不管用哪種方式應當都是可以的。
這只是我自己的一些看法，我現在也在漸漸的學著改變，我希看大家都能夠做好溝通這個活，讓我們自己為自己減少痲煩吧！我們護士的招牌動作不就是微笑嗎，天天給病人一個微笑也是最好的溝通，加油啊，天使們！