醫療機構自查年度總結範文 篇1
為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，嚴密組織
我召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由任組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細緻的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
（一）機構自查情況：單位全稱為，位於；法人代表：；主要負責人：。具有衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，處於有效期內。我對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過塗改、買賣、轉讓、租借。診療科目有外科、內科、中醫科、婦科、檢驗科、預防保健科、全科醫療科、口腔科等。
（二）人員自查情況：我現有主治醫師xx名，主管藥劑師6名，檢驗師1名，主管護師名，護師8名，技師（放射）3名。我院從未多範圍註冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》；從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點註冊的醫師從事醫療活動，所屬醫護人員均掛牌上崗。
（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
（四）院內交叉感染管理情況：建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配製的消毒液標籤標識清晰、完整、規範。
（五）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專人負責並有簽字記錄。
（六）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用後做到了浸泡消毒、毀型後由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，並有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，並具有專用防護設施設備。
（七）疫情管理報告情況：我建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規範，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。
（八）藥品管理自查情況：經查我從未購買及使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由於經費不足，有些醫療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，發展的後勁不足；二是人員緊張，工作量大，到上級醫療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今後努力方向
我一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真貫徹落實上級會議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，最佳化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
醫療機構自查年度總結範文 篇2
我縣衛生工作在縣委、縣政府和市衛生局的領導下，堅持以黨的xx大、xx屆四中全會精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞市、縣城鄉統籌、“四位一體”科學發展的戰略部署，以“規範化建設年”為主題，堅持一手抓發展，一手抓抗震救災，完善衛生基礎設施，加強公共衛生、農村衛生和社區衛生服務能力建設，推進城鄉衛生均衡發展，圓滿完成了市、縣下達的各項目標任務，衛生事業發展取得了新進展，抗震救災取得了階段性重大勝利。
一、抗震救災和災後重建取得了重大成效
抗震救災緊急救援和疾病防控受市、縣表彰。汶川地震後，局黨組迅速研究部署抗震救災工作，啟動醫療救護應急預案，局領導靠前指揮，深入各醫療衛生單位組織搶險，保證災前入院病人的安全轉移，妥善安置和及時治療縣內地震傷員和綿竹、什邡、德陽、汶川等地318名傷病員，收治的入院傷員無一例死亡。組織12支醫療隊共369人次奔赴都江堰、龍池、虹口等地搶救轉運傷病員464人次。出動疾控和衛生監督人員885人次支援都江堰、彭州災後疫情防控。在我縣災區民眾安置區建立三級醫療救治和公共衛生服務體系，選派6名醫護人員為727名災區民眾服務。以飲水衛生監測和環境消毒為重點，紮實抓好災後疾病防控，確保了大災之後無大疫。制定災後重建對口支援方案，對口支援崇州市錦江鄉、江源鎮衛生院災後重建，援贈醫療設備價值3萬餘元。
汶川地震後，在短時間內完成全縣醫療衛生單位災情調查摸底和統計工作，對受災房屋進行拉網式安全檢查和鑑定，及時編制了《__縣衛生系統災後重建20__-20__年規劃》，完成了高板等13家衛生院的危房拆除和加固維修改造，對縣一醫院、縣二醫院、縣疾控中心、縣120急救指揮中心和趙家、五鳳、雲繡衛生院等單位受損房屋進行了維修加固，楊柳社區衛生服務中心遷建工程正在裝修，五鳳、趙家、雲繡衛生院改造即將完工，清江衛生院已完成招標，高板、三星、棲賢衛生院災後重建工程即將掛網招標。目前，已上報並正爭取6個縣級醫療衛生機構、7個鄉鎮衛生院和28個村衛生站災後重建項目。通過努力，全年對上爭取市政府災後重建資金1000萬元，市紅十字會災後維修加固資金200萬元，市財政維修加固資金60萬元;中國紅十字總會和紅十字基金會災後重建援建資金2117萬元;中央20__年新增農村衛生基礎設施建設資金562萬元，涉及全縣災後重建及加固維修項目33個。截至目前，共爭取資金3939萬元。
二、衛生規範化建設取得初步成效
在縣級醫療單位和鄉鎮衛生院實施規範化建設，規範了管理體制、功能定位、財務管理、運行機制和分配製度、藥品管理。
建立了縣醫院管理中心，負責全縣公立醫療機構基本醫療和公共衛生服務管理、財務和資產管理、人事管理、突發公共衛生事件應急和醫療急救指揮調度。經縣委、縣政府審查同意，制定實施了《__縣公立醫院和衛生院全面實施規範化建設的實施方案》。
按照基本醫療、健康教育、預防、保健、康復、計畫生育技術服務“六位一體”服務模式要求，明確了鄉鎮公立衛生院、社區衛生服務中心的公共衛生及基本醫療服務兩大功能。
實施“收支兩條線”和會計委派制。投資30萬元建立衛生財務集中支付中心，對醫療機構財務實行報帳制集中管理，取消原有所有資金帳戶，建立統一的收入和支出帳戶，糾正和規範開支86項，杜絕不合理開支13萬餘元，控制了債務增長。制發了《__縣衛生局關於規範物資採購及修繕工作的通知》，規範了修購開支管理。
重新核定人員編制、定崗、定責、定薪，全縣24家鄉鎮衛生院確定編制803人。制定實施《__縣醫療衛生單位分配方案指導意見(試行)》，職工工資實施崗位工資和績效工資制度，促使績效分配向臨床一線、優秀人才和重要崗位傾斜。
縣級醫療單位藥品堅持陽光採購，鄉鎮衛生院藥品堅持“兩網”配送率達100%。實施低利率藥品順加價，鄉鎮衛生院順加30%，縣級醫院順加15%。制定了藥品、醫用品採購制度和基本醫療用藥目錄，嚴格執行收費標準和收費公示制度，引導和規範用藥，杜絕“亂檢查”、“大處方”，將縣級醫療機構人均門診費用控制在75元/次左右，鄉鎮衛生院人均門診費用控制在35元/次左右;縣級醫療機構人均住院費用控制在280元/床/日左右，鄉鎮衛生院人均住院費用控制在120元/床/日左右。
完善了鄉鎮建立公共衛生所設施設備，制定了鄉鎮公共衛生所人員考核制度，規範了管理制度和工作流程。推行了發熱門診、腸道門診、犬傷門診和預防接種門診規範化建設。
按照醫院等級管理要求，推動醫療醫療服務質量持續改進，提高整體服務功能。建立完善了管理方案，規範了醫療服務流程，完善了《基本醫療診療項目》、《基本醫療用藥目錄》。在縣級醫院和鄉鎮衛生院率先推行使用“成都通用門診病歷”。開展了醫院藥事管理委員會指導臨床用藥工作，由專門臨床藥師跟蹤查房，看病歷記錄，看醫囑、處方等，處方合格率明顯提高，對存在的問題及時反饋並分析、點評、通報。開展了以醫院感染監控、臨床實驗室質控、醫院核心制度落實為重點的“醫療安全百日行動”。加強了醫療質量、醫療安全等的執行情況監督檢查，堅持事情沒查清楚不放過、原因沒找準不放過、責任追究不到位不放過、整改不到位不放過“四不放過”原則，保障了醫療安全，降低了醫療風險。合理調整病員流向和結構，實施了縣、鄉醫療機構雙向轉診制度，雙向轉診病員1000餘人次。
現場審驗註冊醫療機構68家，校驗換髮《醫療機構執業許可證》458個，清理醫療機構註冊不符合要求的項目2236項，依法調整有關登記審批事項1688項，依法取消有關登記審批事項548項;組織完成執業醫師報名考試356人，受理執業醫師註冊145人次、執業護士註冊136人;委託縣二醫院考核醫師增加執業科目18人次，涉及3個專業。制定了《__縣專業技術人員定期考核工作實施方案》，對20__名專業技術人員進行了定期考核。經審核篩查，符合簡易程式考核1239人，符合一般程式考核784人。啟動實施了住院醫師規範化培訓工作。
制訂實施了《加強醫院文化建設實施方案》，統一製作了服務流程標識圖和醫療、護理、公共衛生制度標牌，規範了院容院貌，改善了醫務人員形象。
開展了無償獻血宣傳活動和應急獻血演練，建立了穩定的自願無償獻血隊伍。繼續加強了臨床用血管理。無償獻血和血液安全管理被成都市評為先進單位。
撤併非建制衛生院2家。開展規範鄉村衛生一體化管理試點取得良好成效。隆盛鎮實施衛生院與村站鬆散管理，統一為村醫生購買醫療保險和養老保險，統一質量管理、對外形象、藥品管理、財務管理、目標考核。廣興鎮將村衛生站納入衛生院統一管理，重新規劃村衛生站並由衛生院醫生任站長，實施集體辦公，公共衛生和基本醫療服務均由衛生院負責。
我縣衛生規範化建設取得的成效得到了市衛生局領導的充分肯定，工作經驗在我縣舉行的全市鄉鎮公立衛生院規範建設座談會上交流，在全市鄉鎮衛生院規範化建設經驗交流會上交流，其中鄉鎮衛生院財務收支兩條線的成功模式在全市郊縣推廣，並受到《健康報》關注。
三、民眾公共衛生安全得到有效保證
投資50餘萬元，配製有線通訊、計算機套用技術、車載信息終端gps，依託現有醫療機構實施全縣120呼救集中受理，組建__“120”急救指揮中心，完成了社會急救醫療網路建設。“3g”(gps-gprs-gis)綜合技術系統的套用，位居全市郊縣領先水平。我縣“120”急救指揮體系在抗震救災醫療應急和日常急診救治中成功發揮了指揮中樞作用，受到了市、縣有關領導的高度評價。
強化傳染病疫情監測與管理，狠抓災後疾病防控和愛滋病、霍亂、結核病、手足口病防治措施的落實，傳染病發病率控制在220.90/10萬，與20__年同比下降6.19%;全年未發生突發公共衛生疫情。血吸蟲病防治基本達到傳播阻斷，查螺412.5萬平方米，滅螺107.2萬平方米，查病74165人。狂犬病防制與各鄉鎮政府簽訂了目標責任書，實行責任倒查制度，加強了犬只管理，狠抓了滅犬工作，建立實施了犬傷患者免疫信息反饋制度，強化了防制知識宣傳，實現了“0”發病目標。
努力實施國家擴大免疫規劃，疫苗全程接種率達99.52%。完成麻疹疫苗強化免疫接種124880人，接種率達99.53%，如期實現了國家消除麻疹目標。B肝疫苗首針及時接種率97.62%。
確保了大災之年無大疫。在清江路口、趙楊路口、成野路口、趙官路口設點對從災區返回車輛進行24小時消毒。出動人員1642人次，消毒災區返回車輛825輛、都江堰和彭州災區屍體88具。出動人員752人次，消毒公共場所面積達178.5萬平方米。為各鄉鎮、醫療衛生單位、學校、部分單位以及宗教寺廟等地共62家單位分發大衛消毒劑3388公斤、滅菌片102瓶。
成立了局長任組長的“三鹿牌嬰幼兒奶粉”事件醫療救治領導小組，組建了醫療救治專家組，制定實施了救治應急預案，採取“四定”、“三集中”、“三免費”的強力措施抓好三鹿牌嬰幼兒奶粉事件醫療篩查救治工作：一是定醫院、定人員、定場所、定標準。二是集中人員、集中設備、集中指揮。三是免掛號費、免輔助檢查費、免治療費。通過努力，篩查患兒13153人次，診斷233人，收住院28人次。
20__年是省、市確定的婦幼保健年，按照省、市要求充實了基層婦幼人員，完善了婦幼衛生、產科工作制度和孕期保健設施。強化了產科質量、母嬰保健檢查、高危妊娠管理和產科急救訓練。加強了母嬰保健技術服務工作，對全縣18家助產技術單位開展了母嬰保健專項執法檢查。全面安裝使用“婦幼保健一卡通管理系統”，建立起全縣婦女兒童健康信息平台。在全縣實施婦女病普查普治工作(032項目)，完成24544人普查任務，中國扶貧基金會健康扶貧工程組委會對此給予通報嘉獎。通過努力，孕產婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在45.63/10萬以內、10.65‰以內;高危妊娠和孕產婦系統管理率分別達100%、85.3%;新生兒疾病篩查率達82.8%。
10月中旬在全市郊區縣率先正式啟動全縣範圍精神疾病線索調查工作，12月30日完成並通過驗收。
推行衛生執法監督格線化管理。選聘44名衛生監督協管員，網路延伸到每一條街道、每一個行政村，實現了橫向到邊，縱向到底。在餐飲行業和公共場所，推行衛生監督量化分級管理和食品原料進貨索證制度和食品安全信息公示制度，學校食堂衛生監督量化分級管理率達100%，餐飲行業量化分級率達100%，評級率達85%。狠抓農村群宴監管，全年共監督農村群宴8595桌，實現了全年無重大食物中毒和可疑食源性疾病爆發。深入開展了食品安全專項整治活動，確保了全縣重大活動、重大節日期間的食品衛生安全。同時，狠抓災後民眾安置點、救援食品、災後飲水衛生監測，完成飲用水監管164戶次、食品生產經營1200餘戶次、學校食堂274戶次、醫療機構69家次、災民安置點35次，確保了災後民眾食品、飲水衛生安全和災後學校按時複課。開展嚴厲打擊非法行醫、整頓醫療秩序專項整治活動4次，檢查醫療機構400餘家次、保健品經營場所30餘家次，消毒產品經營場所40餘家次，取締無證行醫攤點15家。
醫療機構自查年度總結範文 篇3
一、我診所《醫療機構執業許可證》核准的執業科目是兒科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核准的診療科目執業，沒有超範圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。
二、診所現有執業醫師兩人，執業護士一人，已經辦理執業註冊手續，取得相應的執業證書。
三、診所各項管理規章制度完善，並按照要求上牆公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規範。
四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細緻詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者一百人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。
五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日誌、處方、門診病例、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
六、加強自身藥品採購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。
七、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理（如醫療廢物實行集中回收處理，前面文字則改為“診所醫療廢物交由XX公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理契約/協定》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發熱病人能夠及時轉診上級醫院：在診療工作中，沒有發現傳染病病人。
九、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識：上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。
醫療機構自查年度總結範文 篇4
為進一步最佳化老年人就醫環境，更好地滿足老年人的健康服務需求，康巴什區衛健委號召轄區基層醫療機構以創促建，紮實開展老年友善文化、老年友善管理、老年友善服務、老年友善環境等方面建設，持續推進老年友善醫療機構建設工作。區衛生健康委也將對申報的老年友善醫療機構進行持續督導，指導各醫療機構按照老年友善醫療機構標準，不斷完善機制，鞏固成效，切實提升老年患者的'就醫獲得感、幸福感和安全感。
強化組織領導。印發《康巴什區老年友善醫療機構創建工作實施方案》，將全區6家社區衛生服務中心全部納入20xx年創建目標任務。成立康巴什區創建老年友善醫療建設工作領導小組，區衛健委主任任組長，各創建醫療機構主要負責人為成員。
強化督查督導。截至6月底，已對20xx年開展創建的醫療機構進行督察摸底。要求社區衛生服務中心制定創建工作方案，明確工作分工，落實專人負責。
強化考核機制。將創建任務列入衛生健康工作目標考核內容，對認定為“康巴什區老年友善醫療機構”的社區衛生服務中心，年末要進行考核。
強化宣傳引導。通過印發宣傳單、宣傳欄，貼標語、拉橫幅、電子顯示屏滾動播放，宣傳老年友善醫療機構創建內容，營造創建氛圍。充分利用網路及新媒體等平台，宣傳推廣“老年友善醫療機構”創建工作中的好的經驗做法，切實發揮老年友善醫療機構示範效應。
截至7月底，康巴什區申報“康巴什區老年友善醫療機構”三所，目前正在按照標準開展創建工作。
醫療機構自查年度總結範文 篇5
為了積極配合基層衛生工作，更好地為社區居民服務，蜀山社居委衛生站特向上級衛生主管部門申請校驗醫療機構執業許可證。現將衛生站20xx年度工作總結如下：
一、蜀山社居委衛生站位於井崗鎮蜀山社居委所在地，交通方便，人員往來相對集中。
磚混結構，牆體刷白，使用面積不少於80平方米，房間寬敞明亮，衛生乾淨，建設發展空間大，“四室”獨立規範分隔。
二、人員聘用做到有註冊執業證才可以上崗，我衛生站有註冊執業醫師兩人，鄉村醫生一名，註冊護士一名。20xx年完成醫師定期考核和護士定期考核工作，現致力於醫師資格定期考核考試。多年實習和行醫，理論聯繫實踐，積累了不少經驗，熱情為社區居民服務，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫療事故的發生，我衛生站開展內科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉到三甲醫院，我衛生站在防治傳染病方面堅決執行上級領導下達的命令以，早發現早報告，做好傳染病的防治工作。
三、在市、區衛生部門引導支付下，我衛生站開展為社區居民三減免工作，免費測量血壓、免費心理諮詢和免費健康指導。深受社區居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我衛生站對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟體管理，提高業務水平，20xx年度本衛生站無醫療事故和醫療安全事件。
五、本衛生站沒有衛生行政部門日常管理不良執業扣分情況。20xx年度積極參加並圓滿完成履行法寶義務和各項活動。敬請上級對我衛生站進行校驗審核，提出寶貴意見，促進我衛生站工作改進。
醫療機構自查年度總結範文 篇6
自xx鎮敬老院建立以來，敬老院堅持以人為本，服務老人，強化管理，逐步發展，不斷改善院民生活條件，提高五保老人的生活質量，敬老院建設全面發展，得到了社會的充分肯定。鎮黨委政府高度重視敬老院建設敬老院建立以來，黨政班子換一了屆又一屆，但每屆班子都十分重視敬老院建設，把敬老院建設作為黨委、政府一項十分重要的工作來抓。敬老院建成後，為了實現了標準化建設、科學化管理、人性化服務的敬老院，
一、鎮黨委政府高度重視敬老院建設
敬老院建立以來，黨政班子換一了屆又一屆，但每屆班子都十分重視敬老院建設，把敬老院建設作為黨委、政府一項十分重要的工作來抓。敬老院建成後，為了實現了標準化建設、科學化管理、人性化服務的敬老院，鎮上成立了以鎮長為組長，民政、武裝、財政、計生、團委等部門負責人為成員的敬老院建設小組，對敬老院的建設和管理進行監督和管理。現以鎮長孫全華為組長，李斌為副組長的敬老院建設小組經常到敬老院視察、調研，實時了解敬老院的情況，解決院裡的困難問題。鎮黨委政府的領導們還經常到敬老院看望老人，噓寒問暖。夏天看熱不熱，冬天看冷不冷，棉被厚不厚，幫助敬老院解決建設和生活中遇到的困難。在冬天來臨的時候，領導們為他們送去煤炭，供他們生火取暖。每每逢年過節，領導們還專程為老人們送去禮品，和他們談心，讓他們感受政府的關懷，感受人間的溫暖。
二、倡導人文服務，弘揚敬老風尚
敬老院成立開始，牢固樹立“全心全意為老人服務的思想”，把“百善孝為先”的中華傳統美德發揚光大，把自己當做老人的兒女，象孝敬父母、長輩一樣對待院裡的老人，細心觀察老人的需求，貼心為老人服務。
目前院裡的老人都是由政府集中供養的農村五保戶，總共26人（其中肢殘3人、1人癱瘓在床，生活不能自理的老人），其餘養員也均是高齡老人。
敬老院工作人員自入院以來，他們放棄了照顧家裡老人、孩子的時間，放棄了節假日，全身心的投入到敬老、愛老的事業中。他們堅持以人為本，勤勤懇懇、任勞任怨地為五保老人服務。五保老人的冷暖他們時刻記掛心上，什麼時候該添制夏衣冬被，他們提前作好了準備；五保老人有了病痛，請醫拿藥，忙過不停，對待五保老人勝過自己的親人。負責特護的服務員，對那些生活不能自理的老人，每天端水、餵飯、洗衣擦身、端屎端尿，經年累月，不怕髒、不怕累。他們並沒有特殊的津貼，僅僅是憑自己的責任心、愛心，默默奉獻、無怨無悔的工作。
春節期間，服務員發現幾個老人情緒有些低落。通過細心觀察得知，原來老人看見別人都有親屬來探望，自己親人沒來，心裡有點兒不是滋味。服務員主動與其親人進行了溝通，在大年初三他們的侄兒突然到來，老人欣喜異常。敬老院不僅在物資上滿足老人的需要，也時刻注重老人的精神需求。在每個老人心中營造濃濃的親情氛圍，讓每個老人都能找到家的感覺。有幾位老人剛入院的時候，因過不慣院裡的生活，心裡有牴觸情緒，火氣特別大，並且假裝生活不能自理，每天躺在床上讓服務員侍候。服務員知道老人的心結，就象對待親人一樣，每天一日三餐餵給他吃，還給他洗臉、洗腳、剪指甲、端屎端尿在服務員堅持不懈的感召下，老人逐漸找到了家的感覺，不但站起來自食其力了，還在院種植地斬草滅蟲，呵護蔬菜。敬老院裡有個“生日角”，院長把每位老人的生日都記了下來，每當有老人過生日時，院長都準備豐富的飯菜，大家就圍坐在一起，為老人燃起對美好生活的憧憬。敬老院為了豐富老人的業餘文化生活，給老人們買來了電視、二胡以及各種棋牌供老人們娛樂。
三、完善規章制度，加強院務管理院內制定了管理規章制度。
成立了院務管理委員會，制定了院長任期責任、工作人員崗位責任、院辦經濟責任制度，衛生、安全制度，敬老院裡有個“生日角”，院長把每位老人的生日都記了下來，每當有老人過生日時，院長都準備豐富的飯菜，大家就圍坐在一起，為老人燃起對美好生活的憧憬。
敬老院為了豐富老人的業餘文化生活，給老人們買來了電視、二胡以及各種棋牌供老人們娛樂。
四、完善規章制度，加強院務管理
院內制定了管理規章制度。成立了院務管理委員會，制定了院長任期責任、工作人員崗位責任、院辦經濟責任制度，衛生、安全制度，會議學習制度，請銷假制度，財務管理制度，實物管理制度和院民守則；建立了院務管理記錄簿，會議學習記錄簿，院民工作情況記錄簿，請銷假記錄簿，環境衛生評比登記簿，五保老人健康情況記錄簿和五保老人花名冊。敬老院不但將各種制度裝禎後掛在牆上，供大家學習，還經常組織院民交流遵章守紀的經驗和體會。在財務上，實時報賬，實時監督，實時公開。敬老院的各項建設工程，一律向社會公開承包，接受民眾監督。由於實行了規範化管理，敬老院的各項工作和日常生活井井有條，深受社會的好評，他們的管理模式和經驗已在全市推廣。
五、努力改善敬老院環境，不斷提高老人的生活質量
為了改善敬老院環境，為老人們提供更安全更舒適的居住，在政府和廣大民眾的努力之下，新的敬老院即將完工。新的敬老院將擁有寬敞明亮的住房，潔淨衛生的食堂，配套齊全的娛樂室，滿院飄香的花園，方便舒適的浴室等優雅的環境。在新的敬老院完工後，他們將會搬進新居，安享晚年之樂。
醫療機構自查年度總結範文 篇7
20xx年，在縣衛生局的堅強領導下認真學習貫徹黨的中央十八三、四中會議精神，積極推進醫藥衛生體制改革，改善服務態度，提高醫療質量，規範醫療行為，促進醫患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進醫院科學發展，使醫療衛生事業得到了較大的發展，現將x20xx年度衛生工作開展情況總結如下：
一、基本情況
格朗和鄉位於勐海縣東部，東與景洪市嘎灑鎮接壤，南與勐混鎮相連，西北與勐海鎮交界，北面與勐宋鄉隔河相望，轄區人口1.7萬。位於格朗和鄉政府所在地，成立於20xx年12月，創立近60年來，通過幾代醫務工作者的不懈努力，已建成為一所集醫療、康復、教學、預防保健、公衛一體的標準鄉鎮衛生院。
現有在編職工17人，其中：執業醫師1人，執業助理醫師3人，鄉鎮助理醫師3人，醫士5人，護士2人，技工2人，財務人員1人;全院現有病床25張，門診輸液椅15張，中醫理療床4張;全院共有土地面積5236.10平方米，業務用房面積有1488.3平方米，其中門診樓374.3平方米，綜合樓314平方米，住院樓800平方米，職工宿舍518.8平方米;院內設有內科、外科、中醫科、急診科、婦產科、兒科等臨床科室，以及檢驗科、B超室、心電圖室、防保科等醫技輔助科室。
於20xx年5月27日由勐海縣人民醫院正式掛牌託管，勐海縣人民醫院副院長李群兼任x院長和法人代表。縣醫院的託管，帶來了醫療新技術和新思維，為更快更好發展提供了諸多便利。縣醫院出資完善了基礎建設，並長期下派醫生護士到坐診，提高醫療服務能力，吸引患者在就近就醫，為我鄉廣大人民民眾提高了便利的就醫平台。
二、20xx年工作開展情況
(一)縣醫療託管工作開展情況
一是在醫院環境建設上給予支持。醫院環境建設納入了醫院發展總體規劃，對衛生院布局進行了科學設計和調整，投入專項資金23萬元修建了花池、草坪並種植花草和樹苗等，改變了我院環境髒亂現象。
二是縣醫院的醫護專家與設備上給予支持。縣醫院長期派遣醫療和護理專家常駐我院，對我院醫護人員進行培訓和指導。長期下派醫療專家坐診153人/天，門診就住院治療患者3000餘人次。開展講座10期，受益人300餘人;不定期下派科室主任及骨幹坐診及帶教48人/天，門診接診病人1000人次，開展講座6次，受教人120餘人次。在專家坐診過程中，遇到疑難病例及時討論，總結，並細心指導病曆書寫和病程記錄，大大提高了我院醫療服務能力，吸引了廣大患者前來就醫，提高我院病人量，增加了醫院業務收入。長期下派護理專家153人/天，開診護理講座20餘次，受教人200餘人次。護理專家親自帶教，指導衛生院護士書寫護理記錄等，規範了衛生院的護理操作流程，積極培訓護士
三基技能，使衛生院的護理質量明顯提高。為解決我院緊缺設備的難題，縣醫院贈送了彩色B超等醫療設備，並派駐功能科專家到衛生院培訓帶教10天，帶教接診B超病人30餘人。現我院輔助科室員工已能獨立完成對患者的彩色B超檢查。
(二)醫療工作
門診病人量不斷增加。截止10月20日，門診人數10308人次門診收入519415.99元其中藥品收入396352.18元，藥占比76.3%;住院人數308人次，住院收入189356.32元，其中藥品收入75463.32元，藥占比39.9%。
衛生院業務收入比去年同期明顯增加，藥占比大幅度下降，為醫院創收打下了良好的基礎。
(二)新型農村合作醫療
x20xx年12月21日(新農合坎賬時間為每月20日)-20xx年10月20日衛生院門診救治新農合門急診病人8484人次，合計費用371005.52元，其中合作醫療減免189398.29元，減免率51.0%;新農合病人住院救治305人次，合計費用188661.21元，其中合作醫療減免133193.95元，減免率70.6%。
全鄉各衛生室參合民眾就診情況：向陽衛生室：門診2583人次，合計醫療費用144358.00，新農合補償69230.90，補償率48.0%;南糯山衛生室：門診3931人次，合計醫療費用114272.00，新農合補償65577.10，補償率57.4%;帕宮衛生室:門診20xx人次，醫療費用合計56381.00.新農合補償31980.00，補償率56.7%;蘇湖衛生室：門診20xx人次，醫療費用合計65592.10，新農合補償36626.10，補償率55.8%;帕真衛生室：門診986人次，醫療費用合計30360.70.新農合補償16984.60，補償率55.9%;帕沙衛生室：門診1867人次，醫療費用合計53490.00，新農合補償30472.00.補償率57.0%。
x20xx年新農合籌資情況：截止20xx年10月31日，格朗和應參合16039人，已參合15460人，未參合5794人。已參合15460人中，計生補助1124人，實收費14336人，實收費1290240.00元。
(三)公共衛生工作情況
1.建立居民健康檔案。截止20xx年10月31日格朗和鄉健康檔案建立工作已完成，農村建檔人數15383人份，城鄉建檔356人，建檔率達91%;電子建檔累計數15024份，電子建檔率85.7%。
2.健康教育。針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區內重點健康問題等內容，向全鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育諮詢服務，衛生院共設臵宣傳欄2個，村衛生室5個，1-10月衛生院更換宣傳欄10期，開展健康知識講座7期，參加人數為1080人;開展公眾諮詢活動9次，參加人數為1485人;共發放宣傳材料5740餘份。
3.預防接種。截止10月31日卡介苗:實種為83人;B肝：實種346人次，脊灰疫苗：實種496人次;百白破：實種407人次;麻風：實種164人次;麻腮風：實種97人次;乙腦疫苗：實種人數為162人次;A群流腦：實種208人次;A肝：實種103人次;白破：實種448人次;A+C流腦：實種69人次。
4.傳染病防治。及時發現、登記並報告轄區內的傳染病病例和疑是病例，參與傳染病現場疫點的處理;開展了結核及愛滋病知識的宣傳活動，每月進行傳染病報告自查，寫傳染病自查報告，截止20xx年10月31日接診傳5人。
醫療機構自查年度總結範文 篇8
隨著社會與經濟的快速發展，衛生事業改革不斷深入，醫療體制改革正在全面推進，醫療保險也在不斷地發展和完善，醫療服務體系，保障體系及藥品供應體系都面臨巨大變革。醫療費用不僅關係到人民民眾的切身利益，對於醫院的生存和發展也同樣具有重要意義，合理控制醫療費用，是醫院生存和發展的重要環節。
只有始終把民眾利益作為醫院一切工作的出發點和落腳點，以病人為中心，努力為人民民眾提供滿意的醫療衛生服務，醫院才能得到更好的發展。醫生不顧實際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫生基本的職業道德，對於這種現象，衛生行政管理部門是堅決制止的，醫院領導也應採取多種有力措施來制止這種現象。20xx年，藥劑科在院領導的正確領導以及其他各有關科室的協助配合下，以較高的工作熱情和認真負責的態度，順利完成了全年藥劑工作，現將一年來的工作總結如下：
一、工作完成情況
1、截止xx月底，全院共採購藥品xx元，比去年同期增加%。全年藥庫共發生藥品x元，比去年同期增加%。在計畫藥品時做到心中有數，儘量做到既不缺藥而又少出現積壓過期，從而減少醫院損失;在驗收藥品時，認真核對藥品名稱，規格含量、生產廠家、數量、產品批號、有效期以及藥品包裝有無破損，並按規定貯存養護和擺放;在採購過程中，嚴格按藥品採購計畫，認真核對，並由院領導先審批同意採購，然後分批傳真計畫，貨比三家，最後選擇一家質量可靠，價格便宜的供應商報財務科審核購進。全年過期和報損藥品xx元，比去年同期減少%。
2、一年來，門診藥房調配處方x萬多張，由於大家態度好，工作認真，全年調配的處方，沒有出現醫療事故。全年門診藥房共發出藥品xx元，比去年同期增加%，中心藥房共發出藥品xx元，比去年同期增加%。無人為的藥品霉爛，變質，過期積壓等現象。
3、在工作中，科室同志團結協作，愛崗敬業，發藥時認真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發現藥少及時寫領藥計畫補充藥品，加強處方核對，很少出現差錯，藥品出入庫使用微機管理並列印單據。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統計，列印並通知到各臨床科室。
4、工作之餘，科室同志加強藥品管理，專業知識及醫院規章制度的學習，端正服務態度，樹立主人翁意識，愛崗敬業精神，一年來沒有出現違法亂紀行為，同時積極報考技術資格考試，現已有x人報名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個高層次、專業化的藥劑隊伍。
二、存在的問題
1、缺乏管理經驗，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現象。
2、臨床科室與藥劑科的溝通，協調和配合不是很好。
3、臨床醫生本著為科室創收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產生過期。
三、20xx年工作計畫
1、進一步加強藥品管理，堅持處方核對，貴重藥品、清點管理，登記制度，加強藥品購進、驗收、出入庫管理。
2、加強供應商資質審查和限制新藥的購進。
3、加強藥劑科人員的管理，加強與臨床科室的溝通、協調和配合，並且儘量減少藥品積壓過期
醫療機構自查年度總結範文 篇9
為進一步加強醫療廢物地安全管理，規範醫療廢物收集處置行為，杜絕醫療廢物流向社會、造成危害，嚴防傳染性疾病地傳播，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境地危害，昆明市環保局、衛健委聯合對我院進行了專項檢查。現將檢查情況總結如下：
檢查組一行3人，醫院呂書記、辦公室主任、控感辦主任參加，檢查組採取查資料、看現場、詢問相關人員等方式，重點對醫療機構醫療廢物管理及醫療污水組織建設、規章制度建立、醫療廢物分類收集、登記交接制度、危險廢物轉移單管理、人員培訓、職業防護等進行了全方位地監督檢查和服務指導。
我院建立健全了醫療廢物管理制度，醫療廢物管理責任到人、培訓到位，能規範使用專用包裝物和容器對醫療廢物進行分類收集；設定了醫療廢物暫存點；醫療廢物轉移交接有手續，有記錄；醫療廢物均交雲南正曉公司處理，沒有出現科室及管理人員私自處理醫廢情況，醫療污水每季度送檢，均達到排放標準；提供督導檢查，有效提高了我院對醫療廢物管理地責任意識和管理意識。
今後我院將進一步加強長效管理地監督機制，從源頭上控制醫療廢物地處置，嚴格把關，有效規範醫療廢物地收集、運送、貯存和處置工作，切實防止疾病傳播，保障人民民眾身體健康。
醫療機構自查年度總結範文 篇10
尊敬的各位領導，各位專家：
今天，評審組專家蒞臨我院指導工作，首先，我代表xx醫院全體職工，歡迎各位領導和各位專家到來，對各位領導和專家長期以來對我院工作的指導和幫助表示衷心的感謝！現將我院迎評工作情況向各位領導和專家匯報如下：
一、醫院基本情況
xx醫院始建於xx年，經過多年的發展建設，現已成為全市規模最大的一所綜合性醫院，是全市的醫療、急救、預防、康復和保健中心，承擔著一定的教學和科研任務。醫院占地面積萬平方米，建築面積萬平方米，開放床位張。投資億元、高層、建築面積萬平方米的新病房大樓即將投入使用。
醫院現有職工xx人，衛生專業技術人員xx人，占全院總人數的%，其中高級職稱xx人、中級職稱xx人，初級職稱xx人。
醫院設有職能科室xx個，臨床醫技科室xx個，其中xx科是市重點學科，xx科、xx科、xx科等是市特色專科，xx科、xx科、xx科是市醫療質量示範科室。近幾年來，醫院先後購臵了64排螺旋ct、直線加速器、核磁共振等先進設備，提升了硬體實力，為臨床工作的開展提供了堅實保障。 20xx年，醫院共收治門診病人xx萬人次，出院病人萬例，業務收入億元，術前診斷符合率%，治癒好轉率%，搶救成功率%，平均住院天數天，圓滿完成各項社會和技術效益指標。
二、迎評準備情況
（一）、認真組織，全院動員，紮實推進迎評工作自等級醫院評審工作開展以來，我院按照上級衛生部門的有關要求，嚴格對照《xx省醫院評審辦法》、《二級綜合醫院評審標準》等相關檔案規定，把等級評審工作作為頭等大事來抓，認真組織，全院動員，全員參與，全力以赴，確保迎評工作有序開展。
一是健全組織，明確職責。醫院成立了等級評審工作領導小組，建立了一把手負總責、班子成員分工負責、職能部門組織協調、科室主任各負其責的工作機制。制定下發了等級醫院評審工作實施方案和配套措施，確定了工作目標、工作要求、實施步驟，做到了任務到科、到人，明確分工，不留空白。
二是積極動員，抓好落實。評審工作啟動後，醫院立即召開了全院迎接等級評審工作動員大會，全力以赴投入到評審工作中來，嚴格對照評審標準和實施細則，將各章節、條款逐條劃分，逐項分解，責任到人，考核到人，每周進行調度，不定期進行互評、互查，對發現的問題明確專人，限時解決，確保等級評審工作穩步推進。
三是借鑑學習，不斷完善。為做好迎評工作，xx年xx月，醫院組織人員到上級醫院，並邀請專家來院授課指導。同時，對我院在各項檢查工作中存在的問題，逐一梳理，仔細查找不足，及時整改問題，做到了在檢查中學習，在學習中提高。
四是評建結合，持續改進。在迎評工作中，我們牢牢把握“以評促建、以評促改、評建並舉、重在內涵”的指導方針，把等級評審與日常工作有機結合，把pdca持續改進的理念貫穿在各項日常工作中。對自評中發現的問題，都結合日常工作制定了整改措施，及時進行解決，不斷加以完善，做到“以評審改進工作、以工作推進評審”，使醫院各項工作得到了持續改進和提高。
（二）、突出公益性與社會性，注重發揮醫院的區域衛生中心作用
我院始終堅持“全心全意為人民健康服務”的宗旨，牢記使命，依法執業，努力打造技術領先、設施先進、功能完善、協調發展的區域性醫療服務中心。作為域內衛生系統龍頭單位，我院能夠完成本地常見病、多發病、危急和部分疑難重症的診治任務，各科室各專業每年均積極開展新技術、新項目，其中xx科、xx科、xx科等專業均為全市衛生領域的優勢學科。市醫學會內科、外科、婦產科、檢驗、影像等分會均掛靠在我院，主任委員均由我院專家擔任，醫學會定期邀請省、市和我院專家授課指導，解惑答疑，帶動了基層
衛生水平的提升。按照上級醫改要求，積極做好預約門診服務、志願者服務等工作，採取全成本核算、績效考核等措施，不斷完善內部運行機制，細化工作指標，建立了“多勞多得、優勞優得”的分配機制。以人性化服務為總抓手，開展了三好一滿意、醫療服務萬民評等活動，加強醫德醫風教育，進行法律法規培訓，暢通患者投訴渠道，維護患者權益，保障患者安全，最佳化患者就醫流程，執行無煙醫療機構標準，落實平安醫院九點要求，構建和諧醫患關係。20xx年初，在全市率先開展了“先看病、後付費”試點工作，減輕了患者住院負擔，得到了患者好評。
醫院不斷完善公共衛生工作防控體系，建立健全了各類突發事件和公共衛生事件應急預案，使職工的應急素質和醫院的整體應急能力得到增強。在全市禽流感、手足口等感染性疾病防控和其他突發性公共事件中，圓滿完成了人員培訓、應急演練和定點救治任務。成立了民兵抗洪救災醫療突擊隊、青年志願者醫療救護隊，多次承擔了抗洪救災等大型活動的醫療保健任務。積極開展健康教育、健康諮詢和義診等公益性活動。
（三）、強化質量管理，促進醫療質量持續改進和提高醫院堅持質量強院，不斷增強為患者服務的能力，以等級醫院評審為契機，進一步強化了日常管理、考核和監督，努力在質量管理上實現規範化、制度化、系統化、全員化。
1、加強基礎質量管理，認真落實核心制度。醫院圍繞基礎質量、環節質量和終末質量管理，認真貫徹落實人員崗位責任制及醫療技術操作規範。對核心制度進行了細化、量化，使之更具可操作性，並印製成冊，下發到各個科室，要求醫務人員知曉率100%。加強以電子病歷為核心的信息化建設，進一步規範病曆書寫，提高書寫效率及質量。20xx年質控出院病歷份，甲級率95%以上。
2、健全質量管理組織，及時督導解決問題。醫院健全了院科兩級質量管理組織，每月召開醫療質量分析會，每周組織職能科室進行查房，了解醫療環節中的隱患，及時發現問題，解決問題。醫務科、護理部等相關科室加大督查力度，每月確定一個檢查主題，通過科主任、護士長集體查房等形式，重點針對工作中的薄弱環節，檢查交接班制度、值班制度、會診制度等核心制度的落實情況，對檢查中發現的問題，及時反饋給科室進行改進，並依據處罰規定嚴格獎懲。實行了質量月報制度，每月印發一期《醫療質量簡報》，將醫療、護理、院感、病歷質量、抗菌藥物合理使用、處方點評等納入通報內容，進行匯總評分和排序，並對質量情況進行分析點評，反饋到科室，促進了醫療質量的持續改進。
3、推行患者安全目標管理，確保醫療安全。各科室嚴格執行查對制度，注重手術安全核查、臨床用血管理、臨床實驗室管理、危急值報告制度管理，確保手術、輸血、用藥、檢驗等醫療服務環節的安全。
醫療機構自查年度總結範文 篇11
一、我診所熱愛黨、熱愛人民、熱愛醫療事業。
二、x年來我診所員工在臨床工作中對病人態度和藹，儘量滿足病人所需。
1、對來就診的每位病人，仔細詢問病史、過去史、家族史，規範醫療處方，配藥做到三查八對一注意，嚴密觀察病人治療過程中的反應。
2、認真履行衛生行政部門對我診所的空氣、物表、醫護人員及消毒液的抽樣檢查，符合醫院消毒衛生標準。
3、醫療垃圾分類，毀形用黃色垃圾袋裝置，交於同興公司，並如實作好醫療廢物處置記錄，生活垃圾用黑色垃圾袋裝置交環衛處置。
4、嚴格遵守紫外線消毒制度，並如實作好消毒記錄。
5、定期更換所有的消毒液，並如實作好消毒記錄。
6、床頭、床櫃、地面、桌面用來蘇液消毒，床面保持乾淨整潔通風良好，給病人一個舒適的環境。
三、在衛生局的指導下完成了各項指標，按時參加各種學習培訓，認真完成繼續教育學習，並取得學分。
四、認真開展內科、外科常見病、多發病的處理，對疑難病人立即向當地上級醫院轉診。
五、我診所x年來對診療科目、執業地點、登記項目及醫護人員無變更、無衛生技術人員違規執業情況發生。
六、在醫療實踐工作中，抱著以病人為親人的思想態度，對病人多觀察、多諮詢、多回訪，對危重病人及時向當地上級醫院輸送或電話聯繫，對家庭條件差的年老病人給予親人般的關懷、照顧，儘量減免醫藥費，遇到行動不便的老年人主動送回家。
七、我診所的工作人員對工作認真負責，遵守診所制度崗位職責，工作職責，未發生過大小醫療事故，也未受過上級單位任何處罰，偶有發生過藥物過敏的病人，我們積極處理好病情，溝通好醫患關係。在以後的工作中，我們會更好的做好本職工作，服從上級領導的一切安排，和諧醫患關係，做老百姓心中的好醫生，特申請衛生局對我診所年度校驗，有不當和欠妥請衛生局批評指正。
醫療機構自查年度總結範文 篇12
一年以來，在衛計局和衛生監督所的關懷和下，在全體員工的共同努力下，口腔診所的日常管理和臨床診療工作逐漸步入正軌。工作上積極主動，不斷解放，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，在醫德醫風、醫療質量方面取得了較大的進步。
在日常工作中，時刻牢記“以患者為中心”的服務宗旨。處處為患者著想，做到凡事換位思考，接待好每一位患者，做好每一項醫療工作。病人及醫療安全是醫療機構的生命線，也是患者和醫生所追求的共同目標。我診所全年未發生過醫療事故及醫療差錯，沒有醫療糾紛，無火災、觸電等安全事故的發生。 在衛計局的下，本診所制定了各項規章制度。我診所嚴格執行各項規章制度，工作制度，旨在不斷提高規範化管理的水平。同時，在院感方面嚴格按要求消毒滅菌，一次性器械及醫療垃圾按要求集中統一處理。規範門診病曆書寫，不斷加強門診病歷的管理。
社會不斷進步和發展，我們深刻體會到要全面提高醫務工作者的綜合素質的重要性。我們積極參加各種繼續教育培訓班，使大家在思維方式、接人待物、專業技術等方面有了明顯的提高。 為了提高醫療質量，不斷滿足日益增長的醫療需求，診所不斷添置各種先進設備，大大促進了診療水平，發揮了比較好的社會效益和服務效益。
我診所將會在新的一年裡繼續加強質量管理，嚴格執行各項規章制度，不斷提高醫務人員技術水平，提高醫療質量，為人民民眾優質的口腔衛生保健服務。
醫療機構自查年度總結範文 篇13
一、採取多種措施，強化誠信服務理念。一是進行價格公示。藥品、手術費、設備檢查費、化驗費等服務價格全部上牆明示，接受民眾和社會監督。二是公開承諾。向社會公開承諾服務內容和時限、用藥知情同意、貴重藥品使用審批等，防止濫用貴重藥品、開大處方等現象發生。三是簽定醫患協定書，醫患雙方承諾不送和不收紅包;門診和住院實行病人自主擇醫。
二、切實提高服務質量，改善服務作風。規範了病房工作程式，嚴格了“三查七對”、“三基三嚴”、三級醫師查房等操作規程和制度，遏制推諉病人、漠視病人合理要求的現象。加強對掛號、藥局、收款處等視窗科室的形象教育，並為患者提供導診、熱水、候診座位等方便服務，做到優質、高效、便捷。
三、開展醫療服務評價活動。圍繞醫療技術人員的學識結構、醫療業務與醫療收費、單病種平均收費情況、常用藥品價格等情況，開展醫療服務評價活動，通過醫療服務評價，能夠橫向比較相同級別的醫療機構在醫療服務情況，供就醫者選擇。“誠信服務”活動有效地解決了民眾“看病難、看病貴”等問題，樹立了醫療服務的新形象。解決民眾關心的熱點問題。一是對收受“紅包”、藥品臨床促銷、開單提成等問題開展專項治理，每季度進行一次醫德查房，及時查處藥品臨床促銷等問題;對處方進行不定期檢查，發現不合格處方，按規定嚴肅處罰;將常用藥品價格、常規檢查價格公示上牆，嚴格按收費標準收費。二是結合醫院質量管理年活動，調整和充實了醫療質量管理委員會、技術管理委員會、護理專業技術委員會、病案質量管理委員會，加強醫療護理質量的制度化建設，規範醫療護理查房和會診制度;堅持每月抽查病案，組織病案會審和評比最佳病志活動，每月評選出最佳病志10份，給予物質獎勵;制定《門診質量管理檢查細則》，建立《門急診醫師準入制度》，實行了科主任出門診制度，加強門診質量管理;每季度進行一次患者滿意度問卷調查，促使醫護人員提高醫療質量，改善服務態度.
20xx年已然離去，20xx年悄然來臨，在辭舊迎新之際，我縣各醫療衛生單位陸續召開各類年終會議，全面回顧一年所取得的成績，展望新年工作，力求在新的一年有一個新的開端。
近日，橋頭胡中心衛生院、岔路中心衛生院、前童衛生院等單位召開全體職工大會，由醫院主要領導對各醫院過去一年的工作和所取得的成績進行了全面總結，同時對20xx年度重點工作進行了部署，會議還對各線各科室先進進行了表彰。橋頭胡中心衛生院在評比先進過程中充分發揚民主，以無記名投票預選產生14個先進個人，再由院辦領導小組經過討論後最終產生11名先進個人。
西店衛生院還專門召開了公共衛生茶話會、編外人員茶話會和聯村醫生例會，多層次多角度多方位與各線工作人員開展座談交流，傾聽各部門各線人員的意見建議，改進工作方面，並對各線人員進行慰問。強蛟衛生院聯合鎮政府組織召開了鎮公共衛生聯絡員年終會議，總結了20xx年的工作，對20xx年的工作作了整體部署。同時，鎮公共衛生委員會還對20xx年先進公共衛生聯絡員進行了表彰。
醫療機構自查年度總結範文 篇14
為了積極配合基層衛生工作，更好地為鄉村居民服務，白雲鄉雞鳴橋村衛生室特向上級衛生主管部門申請校驗醫療機構執業許可證。現將診所工作總結如下：
一、白雲鄉雞鳴橋村衛生室位於白雲中學邊，交通方便，人員往來相對集中。
磚混結構，牆體刷白，使用面積不少於40平方米，房間寬敞明亮，衛生乾淨，建設發展空間大，“三室”獨立規範分隔。
二、人員做到有鄉村醫生證可以上崗，我村衛生室有鄉村醫生一人，多年實習和行醫，理論聯繫實踐，積累了不少經驗，熱情為居民服務，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫療事故的發生，我村衛生室開展內科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉到二甲醫院，我診所在防治傳染病方面堅決執行上級領導下達的命令以，早發現早報告，做好傳染病的防治工作。
三、在衛生部門引導支付下，我村衛生室開展為居民三減免工作，免費測量血壓、免費心理諮詢和免費健康指導。深受社區居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我診所對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟體管理，提高業務水平，我村衛生室無醫療事故和醫療安全事件。
五、本診所沒有衛生行政部門日常管理不良執業扣分情況。積極參加並圓滿完成履行法寶義務和各項活動。敬請上級對我診所進行校
醫療機構自查年度總結範文 篇15
在縣勞動和和社會保險局的正確領導和幫助下，在院領導的高度重視與大力支持下，在全院醫務人員的協作下，我們醫療保險科的全體同志以服務於廣大的參保患者為宗旨，團結合作共同努力，圓滿的完成了全年的醫療保險工作，現就這一年的工作做如下總結：
一、配備優秀人員，建立完善制度
1.醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於為參保患者服務的工作隊伍。因此院領導組織了精幹的人員進行此項工作，並成立了以院長程紹文為組長，副院長李華和醫務科長李平為副組長，內科主任張清海、外科主任李平、婦科主任譚雅欣、為組員的信用等級評定領導小組。醫保科配備壹名人員汪益瓊。院領導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質量、方便患者就醫、保證醫保管理部門與醫保患者和醫療科室之間的聯繫特別指定各科主任及負責人為醫療保險聯絡員，並制定醫療保險患者住院一覽表。副院長李華為醫療保險分管院長，每月組織醫保科人員聯同醫務科長每周對患者進行一次查房。
2.我院現有B超、化驗、X光機等都符合國家標準，
保證了診療的準確性。
二、認真完成工作任務
這一年我們醫保科按醫保公司及醫院的要求認真工作，誠心為患者服務圓滿的完成了各項工作，20xx年我院共收住院醫保患者15人次，在職10人，退休5人，總住院天數158天，醫療費用總計31225元，其中藥品費用18947元，醫療保險報銷24250元，患者自付6975元。門診刷卡197次，費用總計8649.19元。
三、樹立良好的服務理念，誠信待患
為了讓患者滿意在醫院，放心在醫院，院領導經常組織行風學習與討論，增強全院醫務人員的服務意識，開展了創建患者放心滿意醫院活動。為了實現就診公開化、收費合理化的`承諾，我院把所有服務內容及收費標準公開，把收費標準及藥品價格製成公示板懸掛在門診大廳兩側。院領導及醫保科人員經常對住院患者進行探望，詢問病情問詢對醫院的要求及意見。院領導和我們醫保科經常深入病房之中監督醫生服務質量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫療服務設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發生。患者出院後我們醫保科對他們交待報銷原則，及時整理賬目，按時返還報銷金。年底我們對來院就醫的醫療保險患者進行服務調查，反饋回信息患者及家屬對醫院及醫保科的工作給予很高的評價，總滿意率達到95%以上。
這一年我們醫保工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題，但我們深信在新的一年裡，在醫療保險公司的大力支持下，院領導的正確領導下，我們一定會把醫療保險這項工作完成的更加出色，造福坪山的醫療保險人員。
醫療機構自查年度總結範文 篇16
根據保定市衛生局轉發省衛生廳轉發衛生部辦公廳關於加強基層醫療機構監管工作的通知，我所迅速組織監督執法人員，認真學習領會衛生部通知精神，依據《中華人民共和國執業醫師法》和《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》、《護士條例》等衛生法律、法規，展開對我市基層醫療機構執業行為和醫療安全的全面監督檢查。
一、領導重視，明確重點
為加強我市基層醫療機構監管工作，明確責任，確保實現工作目標，市衛生局對此次專項行動做出了具體安排，明確了工作目標任務，做出了工作要求，成立了加強基層醫療機構監管工作監督檢查組，化區分片的對我市轄區內的民營醫院、衛生所（室）等醫療機構的依法執業情況進行了拉網式的檢查。
二、加強監管、規範行為
在檢查中，我局共出動人員120人次，出動車輛40輛次，共檢查基層醫療機構180家。在檢查中，依據《中華人民共和國執業醫師法》和《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》、《護士條例》等衛生法律、法規的規定，嚴禁超範圍執業和使用非衛生專業技術人員從事診療活動，加強對一次性醫療用品的監督檢查。對檢查中發現的`違反衛生法律法規的醫療機構，監督執法人員製作了《現場檢查筆錄》，並當場下達了《衛生行政執法意見書》和《責令整改通知書》，提出了詳細的書面意見，督促其認真作出限期整改。
三、加大培訓宣傳力度
衛生執法人員分別到9個鄉鎮衛生院、4個社區衛生服務中心組織轄區內基層衛生所（室）參加的衛生法律、法規及相關知識培訓，此次培訓共有230多個村衛生所（室）參加，通過對村衛生所（室）的培訓，提高基層醫務人員醫療安全意識，提升了醫療服務水平。
通過對基層醫療機構的監督檢查和培訓指導，及時糾正了基層醫療機構存在的違法違規行為，引導基層醫療機構加強內部管理，切實落實各項規章制度，規範了診療行為。今後，我局將繼續加強對基層醫療機構的監管力度，加強技能培訓，提升我市基層醫療機構醫療服務能力和水平，為我市城鄉居民提供安全、有效的基本醫療服務保障。
醫療機構自查年度總結範文 篇17
圍繞開封市衛生局“創建省級社區衛生服務中心”的活動宗旨，遵照市衛生局的檔案精神，我中心統一部署，提高認識，精心組織，認真實施，現將工作情況向上級部門匯報如下：
一、中心概況
開封市宋門社區衛生服務中心為我市最早，現規模最大的社區衛生服務中心，轄區四個社區衛生服務站，服務6個社區4.31萬人。服務半徑3.6公里。我中心位公園路東街7號，占地1.2畝，建築面積2400㎡。中心擁有職工35人，其中衛技人員10人，全科醫師5人，全面開展“六位一體”的社區衛生服務功能，擁有比較齊備的各類醫療、公衛設備，完全具備滿足市民衛生服務需求的能力。中心全體醫護人員堅持“融入感情，關愛他人，精心服務，尊重生命”的服務理念，做好社區居民健康“守門人”。
一、基本醫療
1、臨床工作：1～6月共完成基本醫療950人次，其中普通門診650人次，急診200人次，專家門診100人次，針灸康復理療65人次，門診輸液1050人次，出診共102次；完成外科手術110台，共收治住院病人80人次，占床日數為21天，平均住院天數約12天。
2、醫技工作:1-12月配合各科室完成婦女.老年人.慢性病排查工作652餘人次、全民體檢1900人次。上半年醫技收入：6萬元，比去年增加11.2%，其中影像收入1.2萬元、增加0.2％，檢驗收入4.8萬元、增加11％。
3、工作質量：全年總床位使用率為160.91%，較同期增長35%，西藥處方合格率達98％，住院病曆書寫合格率為98%，社區常見問題的正確處理率為90％；醫療責任事故發生率為0，護理技術操作合格率為100％。二、公共衛生：
1、婦女保健：1-6月孕婦新建卡26人，孕檢情況上微機，管理率98％，婦保總人次52，管理高危孕婦3人，管理率100％.每周按時完成新生兒和產婦的訪視工作，全年共訪視新生兒350人次，訪視產婦32人次。
2、兒童保健：1-6月新建卡350人，管理0到3歲兒童250人，管理率95.1％，兒童保健總人次1800人次。
3、精神疾病管理：重性精神疾病患者9人，管理9人，管理率100％，精神病門診30人次，上門訪視精神病16人次。
三、統一思想，高度認識，宣傳發動
一把手任第一責任人，組織中心、站全體工作人員召開“創建省級社區衛生服務中心”動員大會，認真傳達檔案精神，要求各科室、服務站要深刻領會、全面把握開展這項活動的精神實質，統一思想，高度重視、全面落實，形成創“人民滿意社區衛生服務”活動的良好氛圍。讓每位職工不僅要理解其真實內涵，不喊空話，不走形式。同時，把“創先爭優”和“解放思想大討論”與本次活動緊密結合形成統一。多次進行培訓學習，樹立立足崗位創先進、爭優秀、比作為的活動氛圍，實現本次活動的持續性，發展性。
四、結合實際，確定宗旨
通過本次活動的開展實施，實現我中心的規範化、人性化、特色化。以整體提升服務能力為目標，關愛健康、管理健康為工作理念，突出公共衛生服務。做好社區居民健康“守門人”。
五、積極籌備、組織實施
為開展好此項活動，體現社區醫院特色，圍繞活動主題，開展以下前期工作：
1.結合我院社區服務特點，制定我中心工作制度彙編，不論從醫院管理體系，還是服務體系，全程逐步推向規範化。
2.制定實施方案，確立工作方向，明確如何做、誰來做、怎么做的統籌模式。
3.成立領導機構。明確領導職責，實現有人管、有人問、有人處理的“三有”模式，提高我中心行政事務工作效率。
4.將各項考核指標分解到各科室，確立責任人。讓每項指標都實現真實性，反饋信息的可操作性。
六、逐步開展、穩步推進
1.在我中心多處貼上、懸掛以本次活動為主題的條幅，並以版報形式進行宣傳，創造活動氛圍。設立學習交流區，加強溝通，提升服務。
2.各科室負責人為落實人，對照《考核評價方案》，開展嚴格的評價，形成評價結果，在找出問題的基礎上，修訂措施，層層分解，落實到各有關科室、服務站，落實到每位工作人員身上，切實使創建工作取得實效。
3.以“創建省級社區衛生服務中心”為主題，開展社區工作，按社區設定要求設定科室：
（1）、加強社區健康教育，先後舉辦健康教育講座20餘次，發放健康處方1餘萬份，開闢健康專欄6次，媒體宣傳播放2次。自籌資金對每位建檔戶發放小禮品，共發放0.65萬套，體現了公衛工作的公益性。從根源上改變市民的不良飲食習慣，消除引起慢病的誘因。受到了市民的高度讚揚。
（2）、完成城區兩個社區的建檔工作，共建檔案0.75萬份，篩查出各類慢性病患者1600餘人，管理1200人，重點是高血壓和糖尿病的管理。採用多種形式：入戶回訪、電話隨訪、三次聘請市中醫院知名專家對慢病患者進行免費規範化會診講座，既培養了職工對慢病的管理理念，又提高管理水平，是一項一舉多得的好事。長期聘請二院內科專家坐診，免費服務於社區廣大居民。使得內科患者能得到及時正確診斷和規範化治療，治癒率達到95%，收到了非常好的效果。
（3）、預防接種科是我中心的重點，我們按照要求設立布局，四室分開，溫馨化布置，正在等待區疾控中心審批。在4月份加強麻疹查漏補種，做了大量工作進社區，下基層，進校園共排出364個小孩。
（4）、婦幼工作穩步開展，委派我單位骨幹在外進修學習，開設圍產保健，隨著我市公衛工作的啟動，逐步加強對孕產婦的管理工作，從新生兒的建冊，孕產婦的回訪工作。確定了具備執業資質的三名同志專門從事婦幼工作。使得此項工作的正規化開展有了人員保證。
（5）、計生指導工作與辦事處計生工作合為一體，達到了資源共享。
（6）、康復工作現有3名專業中醫師，配備了5套康復設備，同時針對亞健康人群，購置了光碟，擁有一批服務的對象。
（7）、加強對基礎醫療行為的規範，對醫療護理行為，進行不定期抽樣，抽查，落實各項要求。（8）、加強中醫藥在我中心的推廣，多次進行中醫藥知識培訓，讓廣大職工掌握經濟適用的中醫技能。
（9）、圍繞本次活動延伸開展“創先爭優”、“解放思想大討論”，讓廣大職工的思想和認識能夠提升到一個新的層次，立足崗位，更加努力的'實現自我價值。
（10）、細緻關懷，對患者實行人性化服務：為每位媽媽提供更好的服務。
七、自查自糾、整改落實
1.責成每位負責人，將工作中發現的各種問題匯總，在每周例會進行溝通並整改落實，提高單位整體工作效率。
2.針對問題，制定整改方案，並責成專人負責。3.對照標準、查找不足，外樹形象，內抓素質。
4.將日常巡查、醫德醫風建設、醫院內涵建設、工作人員績效管理等工作結合起來，實行常態化運行與動態化管理。
八、持續規範，創先爭優
中心的內涵建設和規範管理不是一時可以實現的，我們藉助此次“創建省級社區衛生服務中心為動力，將持續有效的開展下去，內抓素質，外樹形象。進一步強化“以病人為中心、以持續提高醫療服務質量為主題”的理念，為廣大的人民民眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。歡迎廣大領導前來督導工作，促進我單位健康的成長。
醫療機構自查年度總結範文 篇18
下面，簡單總結一下我市醫療機構管理工作情況。
一、工作基本情況
近年來，我市按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》及衛生部、衛生廳的一系列檔案要求，嚴把醫療服務要素準入關口，規範醫療機構審批程式，加強醫療機構管理，醫療市場秩序有了明顯好轉。
（一）制定《醫療機構設定規劃》，為醫療機構設定審批提供法律依據。為完善我市衛生服務體系，最佳化衛生資源配置，提高其效益和效率，不斷滿足人民民眾日益增長的多層次、多樣化的醫療衛生服務需求，提高居民的健康水平，建立適應社會主義市場經濟體制和衛生事業發展要求的醫療保健體系。我市於20xx年制定了《市醫療機構設定規劃》，此規劃是我市區域衛生規劃的重要組成部分,是全市醫療資源配置和醫療機構設定的重要依據。《規劃》的制定為我市醫療資源的合理配置和合理利用、為我市衛生事業的持續、快速、健康發展起到了重要作用。
（二）落實審批責任制，嚴格醫療機構設定審批。我市醫療機構的設定審批以《市醫療機構設定規劃》為重要依據，嚴格醫療機構設定審批管理，並建立審批責任制，的資信證明是否具有法律效力，額度是否符合《山東省醫療機構註冊資金基本標準（試行）》的規定，投資預算、成本效益分析是否可行等。三是把好醫療機構選址、建築設計、服務半徑關係影響等審查關。重點對選址、建築設計是否符合衛生學要求，服務半徑內與托幼機構、中國小校、其他醫療機構等單位的關係和影響以及污水、污物、糞便處理是否合理等。四是把好核定醫療機構類別、規模、命名等審批事項關。醫療機構類別、名稱應符合《醫療機構管理條例實施細則》有關規定。經過嚴格的材料審核，核發《設定醫療機構批准書》，並向上級衛生行政部門提交《設定醫療機構備案書》，詳細報告審核結論、批准事項等，認真做好醫療機構設定審批備案工作。
（三）規範醫療機構登記，落實醫療機構執業登記現場審查制度。衛生局接到各醫療機構執業登記申請後,組織人員按照規定對擬執業登記的醫療機構進行現場審查。審查內容主要包括醫療機構建築布局、流程是否合理，門診病房等業務用房面積是否能夠滿足床位及門診量的服務需求，資金、儀器設備到位情況，規章制度建設、崗位責任制制定情況，衛生技術人員執業資質情
況，污水處理、醫療廢物處置、醫院感染管理、消毒隔離等工作情況。嚴格按照醫療機構基本標準，對未明確基本標準的專科醫院或其他醫療機構，不予批准設定。對診療科目進行準確核定，嚴禁登記一級診療科目的醫療機構開展技術複雜、風險大、難度大、配套設備設施條件要求高的醫療服務項目。專科醫院科目核准時，只核准與其所屬專業相關的診療科目。進一步規範醫療機構命名，對難以判斷識別名稱或不能把握的情況,按要求及時請示上級衛生行政部門。
（四）加強醫療機構監管，依法開展醫療機構校驗工作。市衛生局按照醫療機構管理的有關規定，每年組織對我市醫療機構及分支機構、所轄醫療機構進行集中年度校驗，不斷規範醫療機構的執業行為。在每年的校驗工作開始前，均舉辦醫療機構法律知識暨年度校驗知識培訓班，學習醫療機構設定基本標準等法律知識，統一校驗標準，明確校驗工作程式，規範校驗申請材料的填寫。在年度校驗工作中，監督員嚴格按照校驗標準和程式，重點對醫療機構是否達到《醫療機構基本標準》；懸掛的牌匾是否與審批的名稱相符；執業地址與登記地址是否一致；人員資質是否符合要求；是否存在超範圍執業及出租承包科室現象；需要變更的事項是否及時辦理變更登記；傳染病防治和醫療廢物的處置情況；有關執業人員消毒隔離和無菌操作知識技能現場考核是否合格等。對不符合醫療機構基本標準和登記事項的予以暫緩校驗，暫緩校驗期滿仍達不到標準的，註銷《醫療機構執業許可證》。
20xx年，市衛生局抽調臨床和疾控專家與執法人員組成檢查組，採取“醫院自查、暗訪夜查、問卷調查、綜合檢查、專家評查、反饋核查、整改稽查”為主要內容的醫療機構“七查法”，對全市二級以上醫療機構進行全面檢查，對發現存在的問題下達衛生監督意見條次，有力的規範了醫療機構的執業行為。
（五）加強醫療機構檔案管理，全面掌握醫療機構信息。本行政區域內設定的所有醫療機構建立起了一套包括設定審批（備案）、執業登記、變更、校驗、處罰等內容的完整的醫療機構管理檔案。檔案管理責任制度落實到人，做到了各種歸檔資料齊全、系統、準確、及時歸檔。穩步推進醫療機構信息化管理，按要求使用“醫療機構管理信息系統”,利用電子信息手段進一步加強醫療機構準入管理,實時掌握醫療機構管理動態。
（六）開展醫療機構清理整頓工作，規範醫療機構執業行為。為切實做好醫療機構的管理，按照省衛生廳《轉發衛生部關於醫療機構審批管理的若干規定》和《關於修訂〈醫療機構管理條例實施細則〉部分附表的通知》的通知》要求，於20xx年底前對轄區內已批准設定的醫療機構進行了一次全面清理整頓，對不規範的設定審批和執業登記給予了糾正或撤銷。清理的重點是：醫療機構是否符合《醫療機構設定規劃》或《醫療機構基本標準》；類別是否定位準確；名稱是否準確、規範；診療科目是否按照《診療科目名錄》核定；執業範圍和服務項目是否與醫療機構的類別、規模及所承擔的功能和任務相適應；是否存在越權
審批；審批許可檔案是否建立和完善等。各級衛生行政部門先組織自查自糾，對不符合標準的醫療機構，提出整改意見和時限，對限期內仍不符合準入規定的要堅決予以註銷。各級衛生行政部門加大工作力度，針對各類診所普遍存在的工作場所、設備設施和人員配置不達標、規章制度不健全、管理不嚴格、執業不規範的現狀，依法清理整頓。全市各級衛生行政部門高度重視醫療機構審批和清理整頓工作，進一步明確了醫療機構設定審批程式，建立健全醫療機構登記和檔案管理制度，杜絕了越權審批、降低標準審批等違規審批醫療機構的行為。
二、存在的問題和下一步工作打算
近幾年來，在上級衛生行政部門和有關單位的指導和幫助下，我市醫療機構管理工作取得了一些成績，但在具體的工作中也存有問題。一是對民營醫院的監管力度還不夠。二是部分醫療機構診療科目登記和實際開展的項目有出入；三是個別《醫療機構執業許可證》登記註冊項目不夠規範等等。
下一步，我們將針對存在問題，認真研究對策，採取有力措施，紮實做好醫療機構管理工作。一是要加大對民營醫院的監管力度，確保全市醫療質量和醫療安全。在具體工作中，我們要深入研究加強民營醫院管理的政策和措施，制定全市民營醫院管理辦法。二是要按照《規定》要求，進一步加強醫政隊伍建設，充實人員，強化培訓，提高依法行政能力。三是要切實增強依法行政的意識，建立審批責任制，堅持誰審批，誰把關，誰負責。對主要審批事項要實行集體審議和社會公示制度。對於違反規定，擅自審批醫療機構行為，依據有關法律責任條款進行處理。四是要繼續組織對《醫療機構執業許可證》發放情況進行全面檢查，認真梳理醫療機構執業登記情況，對不符合《醫療機構基本標準》，違反法定程式、有在重大違法事實的醫療機構不予註冊，同時對兩區發放的《醫療機構執業許可證》嚴格執行備案制度。五是要探索建立長效機制，加強醫政工作和監督執法工作的溝通，定期舉辦《醫療機構管理條例》及《醫療機構管理條例實施細則》等法律法規的培訓班，對醫療機構、醫護人員的註冊、變更登記和《醫療廣告審查證明》辦理情況實行信息資源共享，實行動態管理。