醫療機構自查年度總結 篇1
為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，嚴密組織
我召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由任組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細緻的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
（一）機構自查情況：單位全稱為，位於；法人代表：；主要負責人：。具有衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，處於有效期內。我對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過塗改、買賣、轉讓、租借。診療科目有外科、內科、中醫科、婦科、檢驗科、預防保健科、全科醫療科、口腔科等。
（二）人員自查情況：我現有主治醫師xx名，主管藥劑師6名，檢驗師1名，主管護師名，護師8名，技師（放射）3名。我院從未多範圍註冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》；從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點註冊的醫師從事醫療活動，所屬醫護人員均掛牌上崗。
（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
（四）院內交叉感染管理情況：建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配製的消毒液標籤標識清晰、完整、規範。
（五）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專人負責並有簽字記錄。
（六）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用後做到了浸泡消毒、毀型後由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，並有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，並具有專用防護設施設備。
（七）疫情管理報告情況：我建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規範，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。
（八）藥品管理自查情況：經查我從未購買及使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由於經費不足，有些醫療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，發展的後勁不足；二是人員緊張，工作量大，到上級醫療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今後努力方向
我一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真貫徹落實上級會議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，最佳化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
醫療機構自查年度總結 篇2
一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為民眾提供優良的醫療服務。現將診所年度工作總結如下：
一、我診所《醫療機構執業許可證》核准的執業科目是呼吸、消化內科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核准的診療科目執業，沒有超範圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。
二、診所現有執業醫師 1 人，執業護士
1人，已經辦理執業註冊手續，取得相應的執業證書。
三、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細緻詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。
四、能夠按照要求完善醫療文書書寫，有門診日誌、處方、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
五、加強自身藥品採購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保用藥安全
六、診所醫療廢物交由尉氏三院集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理契約╱協定》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
七、在過去的一年中，積極配合上級各主管部門工作，開展防病、治病，遵紀守法，在相關業務範圍內工作，取得病人信任，對國家和社會做了一定的有益貢獻。
醫療機構自查年度總結 篇3
為積極應對人口老齡化，最佳化老年人就醫環境，為老年人就醫提供便利，按照市衛生健康委推進老年友善醫療機構建設工作相關要求，深圳市康寧醫院積極推進老年友善醫療機構建設。
5月20日上午，深圳市康寧醫院召開老年友善醫療機構建設工作布置會，深圳市精神衛生中心副主任榮晗，醫院院辦、醫務部、護理部、公共衛生部、老年精神科等相關部門的負責人參與了會議。
會上，醫務部部長彭江發傳達了《市衛生健康委關於加快推進20xx年老年友善醫療機構建設工作的通知》的要求。
深圳市精神衛生中心副主任榮晗表示，在人口老齡化背景下，建設老年友善醫療機構是時代的需求，也是醫院發展的需要，各部門要高度重視老年友善醫療機構建設相關工作，明確工作職責和工作方向，將相關工作抓實抓細、落實落細，積極提升老年友善工作理念和服務水平，營造良好的老年友善文化和氛圍，切實解決老年人就醫服務中的問題。
近年來，深圳市康寧醫院依託深圳市“醫療衛生三名工程”及“深圳市老年人心理關愛項目”，大力推動老年醫學發展。
醫院於20xx年成立老年精神科，設有老年精神科門診、腦健康評估研究室和住院病房，其中住院病房分為精神病區、認知病區和情緒病區，編制床位共165張。科室圍繞老年期心理精神異常以及軀體病伴發的'精神異常等疾病開展預防、診療、護理服務，填補了老年人精神疾病專科診療的空缺，為老年人就診提供了更為便捷的醫療服務。
20xx年，依託“醫療衛生三名工程”，醫院引進了倫敦國王學院院士老年精神醫學團隊，推動老年認知障礙相關疾病的診療及康復、老年精神科護理風險評估和管理等方面的合作。20xx年牽頭成立了深圳市老年精神心理健康聯盟，藉助深圳市老年精神醫學的技術和資源優勢，推動老年學科建設再升級。
藉助“深圳市老年人心理關愛項目”，醫院進一步開展老年人心理關愛工作，其中包括開展老年人心理健康篩查、老年人心理健康宣傳教育、老年人心理干預等。20xx年共開展線上線下老年人心理健康講座、義診和宣傳活動近50次。
醫院將會進一步推動老年醫學發展，加強老年學科建設，落實老年人醫療服務優待政策，以滿足老年人群心理健康服務需求為目標，完善各項制度措施，最佳化老年友善服務。
醫療機構自查年度總結 篇4
一、管理活動開展情況
根據市區局的統一布署和安排，結合醫院實際，迅速成立了管理年活動領導小組，並制定下發了活動實施方案，以“更新服務觀念、改善服務態度、完善規章制度、美化醫院環境”為主題，採取一系列切實有效的措施，保證管理活動的順利開展。
（一）嚴格依法執業，規範執業行為
認真落實開展“管理”的要求，及時修訂和完善相關的醫療制度，在國家醫療衛生法律、法規、規章、診療護理規範的框架內開展診療活動；嚴格按照衛生行政部門核定的診療科目執業，醫院及科室命名規範；各診療崗位均由具有法定資質的衛生專業技術人員為病人提供診療，不超範圍執業；按照規定申請醫療機構校驗及發布醫療廣告；有完整的醫院管理規章制度和崗位職責。
（二）提高醫療質量，保證醫療安全
調整醫療質量監控委員會，加強對重點區域、重點環節的管理，明確各區域的劃分，規範工作流程，確保病人安全。在注重醫療質量管理的基礎上，醫院嚴格按照《重慶市各級醫療機構開展新技術新業務準入管理暫行辦法》申請開展了多項新技術、新業務、目前已開展的新技術有外科（骨科）雷射、射頻治療，關節鏡治療等，經過一段時間的運行，已取得了良好的社會效益和經濟效益。
20xx年我院加強三基訓練及人才培養，目前我院全院職工總計183人。其中醫技護理人員100人。高級職稱8人，中級職稱23人。重點開展徒手心肺復甦的訓練及考核，所有醫務人員人人考核過關。舉辦院內學術講座9次，活躍了學術氣氛，通過三基培訓及考試考核，提高了醫療技術水平。
20xx年我院醫務科共接待醫療投訴8件，均得到了妥善處理。全年未發生一級醫療事故和社會影響大的安全事件和惡性的事件。
（三）改善就診環境，滿意服務患者
1.努力改善門診就診環境，使五官科門診、婦科門診等科室擁有了溫馨的候診環境，標識系統清晰、醒目，為患者就診帶來極大的方便。
2.在門診、住院部、後勤部門開展了流動星級評比活動，從就醫環境、服務態度、服務流程、醫療質量、醫療安全等方面每月進行綜合考評，並對優秀科室進行表揚和獎勵。
3.在病區開設了健康園地，並為患者發放健康手冊，定期選擇經驗豐富的護士為病人及家屬耐心地進行健康知識宣教、家庭護理知識示範、健康諮詢指導先進，每個病區設立“健康諮詢台”和“健康溝通日”，增進了護患間的溝通，養活醫護患矛盾和醫療糾紛。
4.加強對門診、急診風險科室急救能力的檢查力度，時刻做到搶救設備、設施、藥品齊備、完好；實現門診急診會診迅速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救成功率。
（四）規範經濟管理，降低醫藥費用
1.醫院建立了規範的經濟活動決策機制和程式，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目集體討論後按規定程式報批，分清級次，責任到人。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，對於新增或調整的醫療服務價格標準，均及時進行調整，無擅自設立收費項目。
2.實行醫藥分開核算，分別管理，控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅持合理用藥，便宜藥能治好的決不準用昂貴的，國產藥能解決的問題決不準用進口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫院還成立了合理用藥檢查小組，不定時檢查處方，一旦發現違規行為，立即對責任醫生和相關科室給予處罰。在病區對病人實行發藥籤字制度，自費藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。
3.醫院規定大型設備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進行。
（五）狠抓醫德醫風建設，樹立良好形象
1.我院按照“誰主管、誰負責”的原則，院領導與各科主任簽訂了任務書，明確任務，落實責任，把各項工作落到實處。
2.堅持實行“一書一表”制，即：每位患者入院時，發給承諾書和住院須知，出院時徵求患者意見，填寫評價表，每月下科室收集、徵求意見，匯總後，及時將收集情況及患者意見在院周會上反饋，並責成相關科室加以改進。全年患者滿意度調查滿意率均為98%以上；在門診和住院大廳公布投訴電話，各樓層設立意見箱，由專人及時接待和處理患者投訴。
二、狠抓落實，管理活動初見成效
通過管理活動的開展和一系列有效措施的實施，全院規範了醫療行為，提高了醫療質量，取得了一定的成績。在管理年各項措施的實施和全院職工的共同努力下，在90張床位的基礎上病床使用率始終保持在91.9%以上，門診量增長8%，住院人數增長20xx餘人，手術例數增長了1000例。
三、穩步推進，深入持久地開展管理年活動
深入開展管理活動，是提高醫療質量、保障醫療安全、減輕民眾醫藥負擔、提升醫院管理水平的重大舉措，主要工作思路是：以質量求生存，以質量求發展，質量管理貫穿於醫療服務的各個環節。我們將採取更積極穩妥的經營形式，狠抓醫療質量、管理質量、服務質量，擴展醫院更為廣闊的發展空間。我們堅信，在市、區各級領導關心下，市衛生局的正確領導和兄弟醫院的幫助支持下，醫院全體職工定會攜起手來，鼓足幹勁，以對黨、對人民、對醫療衛生事業高度負責的態度和飽滿的工作熱情，全面推動醫院管理向科學化、規範化、標準化邁進，開創出醫院工作的嶄新局面。
醫療機構自查年度總結 篇5
一年來，本診所在縣衛生局和有關部門的和支持下，本診所始終堅持以病人為中心，以積極的工作態度，為每一位前來就診的患者熱情服務，贏得了廣泛的讚譽，現將主要工作如下：
一、接診診療患者情況
20xx年，在本診所就診治療的口腔類患者比上年度有明顯增加，全年沒有發生任何一起醫患事件和醫療賠償，所內發展態勢良好。
二、堅持依法執業、堅持制度落實情況
本診所口腔醫師均取得口腔專業執業資格，診療活動中執行口腔診療規範，落實執行滅菌消毒制度，並嚴格執行藥品價格規定，讓患者刻服“看病難看病貴”的困難，為讓每一個經濟困難的患者來診都能得到基本的治療，診所年內對經濟特別困難的患者的治療費用進行了減免。
三、醫療環境改善情況
為給患者一個舒適、安靜的醫療環境，本診所出資對診所內醫療環境進行了改善，讓患者能夠在比較舒適的環境裡接受治療。
四、診所目前存在的不足
愛牙護牙的宣傳力不夠，除應付日常的服務工作外，未能在較廣的範圍內宣傳愛牙護牙的宣傳，讓廣大群體知道愛牙護牙知識，做到早發現早治療。
總之，過去的一年，本診所雖然發展良好，全年沒有發生任何一起醫患事件，但是在成績面前，我們必須保持清醒的頭腦，以更加積極的態度，更加務實的作風、更加紮實的行動為患者服務。
醫療機構自查年度總結 篇6
xx年本診所在縣衛計局和鎮醫院的關懷和下，認真學習貫徹“中央”政策，緊緊圍繞為人民服務的，紮實做好診所的各項工作，積極參加衛生部門的各種崗位培訓，努力發揚中醫中藥的特長，為地區的衛生事業作出了貢獻，特別是本診所開展未病先防和即病防變的普及，更是得的擁護，在國家的大健康政策下，我對中醫充滿了信心！現具體如下：
一：加強教育，提高服務質量，實實在在為人民服務，能不開藥儘量不開藥，通過預防和治療未病的觀念，為廣大患者對疾病有了正確的認識和預防，堅持不定時的發表醫學健康微信，增強大家的保健意識，節約了醫療資源，減輕了藥物的不良反應；本診所為了更好的為人民服務，積極學習了新的理念，在新冠疫情的嚴峻形勢下，積極學習相關知識，並派診所員工積極參加防控志願者服務隊，貢獻診所的醫療力量。
二：在縣衛健局及有關部門的下，積極參加各種衛生系統政治教育，認真學習貫徹中醫新，學習執業醫師法的有關內容，高度重視個體醫療在醫療活動中出現的問題，按醫師法的規定的範圍進行行醫，不超範圍行醫。全面按照市區衛計局的進行各項工作。在工作中視患者為親人，急患者所急，想患者所想，全心全意為患者服務。20xx年救治患者近3000人，自己在工作中，不斷的研究中醫學理論，並且與實踐相結合。在近20年的醫療學習中，靈活運用中醫強調的整體觀念和辨證論治，使機體達到內部肌體功能的自身協調平衡，增強免疫力，削弱和排除致病的不利因素；激活有利的內因，調解平衡狀態，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運用中醫為廣大患者服務，充分挖掘和發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”的特色與優勢，努力為民眾優質的醫療服務，深受大家的好評！
三：加強繼續教育工作，嚴格依法行醫，本人持證上崗，按執業範圍行醫，並根據繼續教育相關規定及要求，執業醫師執業範圍管理辦法，本人定期參加縣人民醫院舉辦的各項培訓工作。培訓工作取得了良好效果，診斷治療水平得到了提高。先後還去民間和國內開辦的整脊正骨等骨科培訓和會議；20xx年醫保局，衛計局，鎮醫院，執法大隊等檢查小組，多次對本診所進行了全面檢查，通過檢查，有效地促進了中藥飲片的管理，和處方填寫的不足，使本診所在管理方面及藥品質量當中得到了提升規範，各種不規範的地方，我們都努力完善整改，力爭達標，爭做地區模範診所。
四：本診所發現的問題，即時整改，杜絕一切隱患。存在諸多不足，今後在工作中，儘快不斷完善，自查自糾，大力推動傳統中醫的健康發展，並且為廣大患者質量好，價低廉的醫療服務，爭創合格優秀的特色中醫個體診所。感謝大家的監督，讓本診所更規範更好的發展和為人民服務，不忘初心，實現自我的社會價值，做一個有用的現代人！
醫療機構自查年度總結 篇7
日前，江蘇省衛健委、省中醫藥管理局發布了20__年江蘇省老年友善醫療機構名單及江蘇省老年友善醫療機構優秀單位。蘇州吳中區32家申報機構均在列，其中蘇州市吳中人民醫院、蘇州市吳中區光福人民醫院2家機構獲評江蘇省老年友善醫療機構優秀單位，蘇州市中西醫結合醫院、蘇州市吳中城區社區衛生服務中心、蘇州瑞頤護理院獲評老年友善醫療機構市級優秀單位。
高位布局，全力賦能老年友善醫療機構建設
20__年3月以來，省衛健委、省中醫藥管理局在全省組織開展了老年友善醫療機構建設工作。吳中區以此為契機，高標準建設、高質量推進，以解決老年人就醫需求為導向，以提升老年人健康滿意度為目標，全面開展老年友善醫療機構建設工作，成效顯著。
通過邀請專家授課和外出學習交流，不斷學習先進經驗和創新工作方法，為老年友善醫療機構建設提供智力支持。4月，吳中區全面啟動老年友善醫療機構建設工作，3次召集全區醫療衛生機構部署推進老年友善機構建設工作，明確老年友善醫療機構建設標準、規劃目標、主要任務；將“老年友善醫療機構”建設任務納入公立醫療機構績效考核及院長年薪制考核；組織各醫療機構赴兄弟城市學習考察老年友善醫院建設的先進理念和成功經驗，全系統、全範圍植入老年友善理念，全方位、全周期打造友善醫療機構建設一體化格局。吳中區91.4%的建設比已超過20__年底省級建設目標。
四輪驅動，全力提升醫療機構友善服務能力
吳中區各醫療機構圍繞老年友善文化、管理、服務、環境四方面提質擴能。建立健全老年友善管理評估機制，全員老年醫學專業、護理技能培訓，全面加強無障礙設施建設，對標開展老年友善服務。2家區級公立醫療機構積極開展老年綜合評估、老年病多學科整合管理、老年綜合徵和老年照護問題評估與干預等工作，探索涉老醫療健康科學研究；4家民營醫療機構提供中醫、康復等特色醫療服務；11家護理院發揮老年護理優勢開展老年友善服務；15家基層醫療機構提供格線化老年人家庭醫生簽約服務，20__年全區65歲以上老年人簽約率達86.9%。
上下聯動，全力打造友善醫療服務品牌
吳中區致力於在醫療體系中培育“和善友愛”的老年友善文化環境，建立“科學規範”的老年友善管理機制，切實解決老年人群“就醫難”和“就醫體驗差”等問題。成立區衛健委主要領導為組長的老年友善醫院建設工作領導小組，指導協調全區老年友善醫療機構建設；成立區醫學會為核心的區級專家評審小組，分類督導、評審創建工作，反覆評估、不斷自查、對標找差、持續提升。
典型示範，全力推動老年友善醫療機構花開滿樹
吳中人民醫院開展“網際網路+醫院”診療服務，為老年人提供線上預約、諮詢、複診、處方流通及線下藥品配送等服務。蘇州市中西醫結合醫院積極開展涉老科學研究，3年來共開展市級以上科研項目16個；自製中藥《通便臍貼》，緩解老年人便秘苦惱。高新區、東山、光福等地醫療機構在微信公眾號宣傳關愛老年人的文化內容，營造尊老、敬老、愛老的老年友善氛圍。這些先進經驗和亮點做法為其他醫療機構的創建工作提供了很好的參考借鑑。
吳中區近一年來的老年友善醫療機構建設，帶來明顯服務效益、社會效益。友善氛圍越來越濃。尊老、敬老、愛老、助老的良好社會氛圍愈發濃厚，對於深化醫藥衛生體制改革、建立完善老年健康服務體系、保障老年人健康權益也有重要意義。服務能力越來越強。全區老年友善醫療機構的運行機制、激勵機制、評價機制與持續改進機制已建立健全，各醫療機構不斷改革和創新，探索優質服務有效路徑，為老服務流程逐步最佳化，服務能力穩步提升，友善服務理念深入人心，打造出一個又一個友善服務品牌，蘇州中西醫結合醫院的老年志願者隊伍，通過系統激勵措施有效提升老年人積極參與志願者服務活動的積極性；橫涇街道社區衛生服務中心專業的社工護理隊伍滿足了社區老人的養老需求和心理需求，老年人滿意度明顯提高。就醫環境越來越優。吳中區各醫療機構均開設了老年人就醫“綠色通道”和老年人掛號收費專用視窗，對80歲以上無家屬陪伴的老人推出了“一對一”陪診服務。為腿腳不方便的老年患者提供無障礙通行，有效改善老年患者就醫環境、最佳化就醫流程，大大節約就診時間。健康素養越來越高。吳中區老年人就醫便利度和滿意度得到了明顯提升，就醫依從性、健康素養越來越高。
醫療機構自查年度總結 篇8
按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《醫療機構校驗管理辦法》等衛生法規要求，我院於201x年2月至11月開展了醫療機構校驗工作，現將工作情況總結如下：
領導高度重視，建立健全組織機構，確保校驗工作有序開展。
我院高度重視201x年度醫療機構校驗工作，成立了我院以院長為組長、分管副院長為副組長、相關人員為成員的醫療機構年度效驗工作領導小組，由院長組織相關人員召開校驗工作會，會上明確了各職能科室的在本年度校驗工作中的職責，由分管副院長負責醫療機構的資料審查以及醫療質量管理檢查，相關人員負責村級醫療機構的`現場審查並負責審證及換證工作，各司其職，聯合開展醫療機構校驗工作。
我院組織召開了全鎮村級醫療機構負責人的校驗工作會，會上傳達了衛生局相關檔案精神，通報了我院醫務人員在201x年工作檢查中發現的問題，學習了《醫療機構基本標準》，要求所有村級醫療機構嚴格按照市衛生局《關於開展公立醫療機構年度效驗工作的通知》中的規定提供校驗資料，嚴格核對醫療機構許可證的名稱、類別、診療科目、執業地點是否和實際相符，並且按照《醫療機構基本標準》進行自查，對達不到標準要求的進行整改。
認真組織現場審查，做好醫療機構再次準入管理。
現場審查結合醫療質量管理工作，重點審查醫療機構是否符合《醫療機構基本標準》，診療科目和人員資格是否符合法律法規要求，規章制度與技術規範是否健全，有無出租、承包衛生室、聘用非衛生技術人員、超範圍執業等違反國家法律法規的執業行為等。
醫療機構自查年度總結 篇9
作為一名醫生，我的工作職責就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維繫醫術的聖潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫務工作者新手，我不辭艱辛，執著追求。鄉鎮醫療衛生工作是預防為主、防治結合的衛生機構，是農村三級衛生服務網的樞紐，是新型農村合作醫療制度的重要服務載體。從20xx年至20xx年至今，三年來的的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這裡我作一下簡單的陳述：
努力學習，不斷提高政治理論水平和業務素質在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現實驅使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學習，才能適應日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現實所淘汰。努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結經驗教訓並結合本職工作，我認真學習有關國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。並根據工作中實際情況，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而後悔，不因虛度時光而羞愧。
恪盡職守，踏實工作當我們步入神聖的醫學學府的時候起，我就謹莊嚴宣誓過：“我志願獻身醫學，熱愛祖國，忠於人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鑽研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維繫醫術的聖潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執著追求。為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮鬥終身”。今天，我不斷的努力著。基層醫療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫療工作者，肩負的重任和應盡的職責。
按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴格遵守職責，完成本職工作。只有把位置任準，把職責搞清，團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠於職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫療報務工作者的本職工作。、在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負著湖潮鄉4149戶，共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節假日，休息日，時時應診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。
平等待人，不欺貧愛富，關心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開展門診，往院的診療工作。、相關政策宣傳及居民健康教育方面，從XX年新合醫在我鄉開展以來，本人認真學習新型農村合作醫療政策及相關新型農村合醫療會議精神與新型農村合作醫療診療制度，組織村醫生及本院職工進行培訓學習，並利用趕集、到衛生室督導檢查和下村體驗時間及平時診療工作中，以發放宣傳資料等方式宣傳新合醫工作。
以電話、現場諮詢及發放資料等方式，開展居民健康教育工作。、安全生產維穩管理、新型農村合醫療管理。創造安全舒適的工作環境，是日常工作正常開展的前提，20xx年的`本院的安全生產維穩管理，本人通過職工的會議培訓，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產隱患排查，使我院的事故發生率全年為零，保證了我院日常工作正學開展。在日常的工作中注意蒐集、匯總、反饋及時上報各新型農村合醫療管理方面的意見和材料，為院領導班子更好地決策，並協助管理我院及我鄉的新合醫及鄉村一體化工作。
我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核准的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規範。具體情況總結如下：
一、依法行醫，規範醫療執業行為
根據國家的法律法規，規範醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規範從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定資格認定、執業註冊工作，對新進的醫生、護士實行規範的輪轉培訓，在考取執業資格並註冊後才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。
二、加強醫院管理，提高管理水平
有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規範化，有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受民眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。
三、狠抓醫療質量，提高醫療管理水平
建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度並認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規範等醫療工作制度，根據專業發展計畫和業務工作計畫，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展科研和新技術套用，不斷提高診治質量。
綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規範執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由於醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今後的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。
一年來，我院在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為民眾提供優良的醫療服務。現將診所年度工作總結如下：
1、我院《醫療機構執業許可證》核准的執業科目是：xx科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核准的診療科目執業，沒有超範圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。
2、現有執業醫師xx人，執業護士xx人，已經辦理執業註冊手續，取得相應的執業證書。
3、各項管理規章制度完善，並按照要求上牆公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規範。
4、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細緻詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年門診人次住院人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。
5、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日誌、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
6、加強自身藥品採購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。
7、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物嚴格按照規定送到指定地點處理，有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
8、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作。
9、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識;上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。
醫療機構自查年度總結 篇10
繼續深入學習和貫徹黨的六中全會的方針政策，與時俱進，認真完成上級部門下達的各項任務，繼續發揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫療服務質量、加強疾病的控制和防疫、強化社區衛生服務、添置更新設施設備等方面為重點來開展工作，現將xx年年工作作如下安排：
一、加強醫政管理，提高醫療服務質量，降低醫療事故的發生質量是效益的根本。
20xx年我院將狠抓醫療服務質量，建立醫療質量管理委員會，在院內開展醫療質量評比，並定期將評比結果公示上牆，接受全院的監督，加強“三基”“三嚴”培訓，加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習，樹立醫務人員的責任感，不斷地提高醫療技術，完善自己；繼續推進“放心藥房”工程；加大力度宣傳我院特色中醫科，充分發揮名老中醫的作用。加強醫務人員的業務水平，病曆書寫質量，對每台手術都要做到術前討論、術中配合、術後總結，杜絕醫療責任事故的發生；加強醫院感染管理工作，建立重大醫療過失行為報告制度，完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法，減少醫療糾紛、醫療事故的發生。
二、加強疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理
1、疾病的預防保健，特別是婦幼衛生保健對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預防為主，防治為輔，大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》，圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點，繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產後出血，高褥熱及新生兒破傷風，新生兒死亡率的發生，確保母子平安，使四個月內嬰兒純母乳餵養率達到98%以上。今年我院將繼續對轄區內15―49歲育齡婦女分批進行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務。
2、繼續推進計畫生育工作我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計畫生育法》及《重慶市生育條例》，堅持有證檢查、有證生育、有證手術，嚴格執行手術常規，提高計畫生育手術的'質量，減少結育手術併發症，嚴格禁止出假手術、假證明，做到計畫生育宣傳上牆服務。
3、加強計畫免疫工作，創建預防接種示範門診繼續深入黨的十九屆六中全會精神，規範免疫接種門診，提高計畫免疫接種質量和接種率，繼續加強預防接種管理制度，對接種兒童進行仔細詢問核對，嚴格掌握疫苗的禁忌症，對不符合接種的兒童進行緩種，加強生物製品的管理，做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符，嚴格掌握各疫苗存放的溫度，堅持每日實事求是填寫冰櫃溫度記錄，嚴格執行安全注射操作規程，對各種疫苗實行分室接種，杜絕錯種、漏種、重種，避免接種反應的發生。今年我院預防接種門診不再限於每月的15―20日，只要在工作時間內，隨時可以進行預防接種，這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量，完善各項設施，克服一切困難，爭創重慶市預防接種示範門診。
4、加強傳染病的預防管理今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策，積極開展傳染病工作，完善傳染病制度建設，進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施，規範我院的發熱門診，嚴防非典疫情的再次流行。進一步完善AIDS防治機制，建立以院長為核心的AIDS防治領導小組，將AIDS的傳播途徑、防治方法，全院加強AIDS疫情監測報告，切實做好AIDS防治工作。繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》，加強對重大傳染病的監測、預防、控制，防止其傳播。做好結核病的歸口管理。B型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡，避免漏報、遲報。
三、強化社區衛生服務建設
社區衛生服務繼續堅持以健康為中心，家庭為單位，社區為範圍，要求為導向；繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作，切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計畫生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓，不斷提高醫務人員的醫療服務水平，努力達到全科醫生的要求，使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區服務站的驗收工作。
四、加強職業道德建設，抵制醫療服務中的不正之風
堅決反對醫療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配製度改革
今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配製度的改革，實行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優秀人才和關鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調動全院的積極性創造性。
六、加強醫院財務管理，理順財務關係
今年我院繼續認真貫徹財務管理方面的政策、法規及財務工作管理制度，進一步提高財務工作者的理論水平、業務能力、組織協調能力，做到科室核算及時準確，會計科目準確、數字真實、憑證完整，裝訂整齊，建立科室收支明細帳。
七、設施設備的購置
今年將投入一定資金添置救護車1台，這是我院在急救醫療方面的一項重要舉措；淘汰一批陳舊老化的設備，將購置一批高、精、尖儀器設備，提高輔助檢查的準確率。由於舊城即將改造，今年我院將切實作好暫時遷院準備。
醫療機構自查年度總結 篇11
一、目標要求
以省結核病新型防治服務體系工作會議精神為指導，以明確職責，完善機制為重點，積極構建“疾控機構負責規劃協調、醫療機構負責初篩轉診、定點醫院負責確診收治、基層醫療衛生機構負責患者全程管理”的結核病新型防治服務體系。提高我縣結核病防治工作水平，促進“十二五”結核病規劃目標的實現。
二、組織機構與職責
（一）組織機構
縣衛生局成立了由分管局長任組長的縣結核病新型防治服務體系項目領導小組，領導小組下設項目辦公室和項目技術指導組。各有關單位也要成立相應的組織機構。領導小組定期召開會議，及時協調和解決存在的問題。
（二）工作職責
1、縣項目辦公室
⑴領導、檢查、督導項目各項工作。
⑵協調相關部門，明確職責，落實工作任務。
⑶督促藥品、經費的規範使用。
⑷解決項目實施過程中出現的問題和困難。
2、縣防疫站
⑴協助衛生行政部門制定轄區內年度結核病防治工作計畫。
⑵定期完成、上報季度、年度報表（告），年度工作總結。
⑶負責本地區藥品需求計畫制定，根據定點醫院需求為其提供免費的抗結核藥品。
⑷建立與定點醫院的溝通合作機制，定期與定點醫院進行信息傳遞。
⑸負責將定點醫院診治的肺結核患者的信息傳遞給其居住地鎮、辦衛生院，落實對病人的追蹤與隨訪治療管理。
醫療機構自查年度總結 篇12
一年來，我診所在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為民眾提供優良的醫療服務。現將診所年度工作總結如下：
一、我院《醫療機構執業許可證》核准的執業科目是 科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核准的診療科目執業，沒有超範圍行醫。
二、我院現有執業醫師 人，執業護士 人，已經辦理執業註冊手續，取得相應的執業證書。
三、醫院各項管理規章制度完善，並按照要求上牆公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規範。
四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細緻詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者 人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。
五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日誌、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
六、加強自身藥品採購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。
七、醫院的醫療廢物，由指定專職人員清理至專用的醫療廢物暫存間，定期定點將醫療廢物“診所醫療廢物交由××公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫療廢物回收處理契約╱協定》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
八、 能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。
醫療機構自查年度總結 篇13
20xx轉瞬就過去了，一年忙碌的工作也暫時在這裡告一段落。近年來的工作變得越來越忙碌，我也只能在這個時候才有機會好好的看看這一年的工作如何。一年的工作里，我作為一名兒科醫生在忙碌中努力，也同樣在忙碌中收穫，發現了不少在工作中有許多需要改進的地方。
在這一年的工作中，作為醫生，我也一直在注意這醫院的情況。自己作為醫生，不能僅僅要將注意力放在病情身上，我還有很多需要學習的東西。以下是我這一年的總結：
一、個人情況
思想上：作為一名兒科醫生，在心理上的準備是一定要充分的。尤其在面對哭鬧的孩子的時候。在工作中，我嚴格遵守醫院的規定，嚴格的要求自己。不讓自己在面對患者的時候出現任何的不良情緒。我的患者們大部分都是一群孩子，必須要時刻保持微笑，這樣才能保證醫療的順利進行。這也是我在很早之前就學到的經驗。
工作上：工作中我不僅對待自己嚴格要求，對待其他人也是一樣。我們是兒科的醫生和護士，作為為孩子們治療的人，我在工作中一直都是保持的專注。但是，孩子比成年人容易生病，兒科的區域常常是人滿為患。但正是因為如此，我才更沒有放鬆要求!這是作為一名醫生的準則!也是我們因該做的事情!
二、工作情況
在工作中，沒我嚴格遵守醫院紀律，平時的工作中注意強化紀律的管理。針對科室的衛生環境也做出多次的要求和整改。嚴格要求別人，更嚴格的要求自己。做到在工作中不放鬆，不散漫對待，嚴謹的對待每一位患者!
三、工作中的不足
在工作中其實一直都存在許多不足的地方。儘管有很多都是寫疏忽造成的小事，但是如果連這些小事都照看不好，又怎么去照看嬌嫩的孩子們呢?他們自然是很重要，所以我們才應該嚴格的要求自己，不能讓自己的疏忽犯下錯誤!
四、總結
這一年的工作中，儘管我在努力的要求自己，要求同事。但是還是有許多不如意的地方。也許在今後的工作中，我該更多的和同事們商議，跟多的去了解他們的想法。但是也不能隨便放鬆了要求。
我們作為醫護人員，我們的工作則是為前來治療的患者減去病痛，帶來希望。儘管現在的自己也算不上多成熟，但是我也要努力的提升自己，提升我們科室的工作水平!不能辜負自己身上的一襲白衣!
醫療機構自查年度總結 篇14
“護士，我來替老伴開降糖藥，在哪掛號？找誰開藥？”“大爺，我帶您到‘安安驛站’，那裡有志願者可以幫助您。”淮安市清江浦區桃花塢社區居民周大爺，近日來到淮安市第一人民醫院門診部，在“安安驛站”志願者的幫助下順利開到了藥。
大醫院分科越來越細，掛號、檢查、取藥等環節數位化程度越來越高，自助服務給患者就醫帶來方便的同時，也讓一些不會使用現代網路技術的老年患者被數字鴻溝所困擾。淮安市第一人民醫院門診部副主任陳鳳麗介紹，醫院數位化門診全面上線後，該院專門在門診大廳開闢一塊區域成立“安安驛站”，“安安”即淮安、平安，每天安排志願者為老年人提供“一對一”服務。門診入口處還設有人工信息採集視窗，大廳內專門安排18名自助機引導員，協助老年患者使用自助設備，縮短非診療時間。
記者在現場看到，“安安驛站”內有輪椅、平板車、飲水機、老花鏡等，角落裡還有個“安安書屋”，方便老人在等候過程中打發時光。大螢幕上不斷播放著高血壓、糖尿病等疾病防治知識講座，幾位老人聽得津津有味。
去年3月起，淮安市衛健委全面開展老年友善醫療機構建設工作，圍繞友善文化、友善管理、友善服務、友善環境四個方面，不斷改善老年人就醫流程，提升老年人就醫體驗。目前全市有93個醫療機構被確定為老年友善醫療機構，7個醫療機構被確定為老年友善醫療機構優秀單位。
淮安市第二人民醫院是老年友善醫療機構代表之一。該院在門診專門設立“幫老助殘服務處”“助老先鋒隊”等，安排導醫、社會工作者或志願者等，為無親屬陪護的80歲以上高齡老人提供伴醫服務，陪同掛號、就診、檢查和取藥等，深受老年人歡迎。
針對老年人行動不便且多數老人同時患有糖尿病、高血壓、心梗等多種疾病情況，淮安市第二人民醫院打破科室壁壘，建立老年醫療多學科診療團隊。“老年病人入院後，我們要先做綜合評估，包括生活自理能力、心理認知、睡眠質量等，再制訂個性化診療方案，提高綜合診療水平。”淮安市第二人民醫院老年呼吸病學博士、老年醫學科主任丁宗勵告訴記者，對老年病人進行全面評估，可及早發現衰弱、認知障礙、失眠、肌少症、營養不良、跌倒等風險，便於進行合理干預和健康指導，最終讓老年患者得到及時治療。
“老年醫學科雖然面對的是銀髮一族、夕陽人群，但其實是一門朝陽學科。”丁宗勵說，隨著社會老齡化進程加快，關注老年人健康、開展醫養結合、助推老人生活質量提高，重新進入業界視野。“我們還將開展老年人健康的全程管理，開展科普講座等公益活動，在老年人與醫院之間架起便民橋，幫助老人解決獨自看病難等問題。”
淮安市衛健委不斷完善老年健康服務體系，已經建成老年康復醫院4所，並為老年人康復護理搭建專業平台，引導住院量少、業務收入低的基層醫療機構轉型發展，利用空置的病房床位開設康復照顧病房。目前該市基層醫療衛生機構的康復、護理床位數占比達38%，在所有涉老醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道，最佳化就醫流程，為老年人看病就醫提供便利服務。
為深入推進醫養融合，淮安市多個部門聯合下發意見，從醫養結合機構建設、工作機制、提升能力、信息化建設、人才隊伍建設等方面作出明確要求和科學規範，初步構建起多層次、多渠道、全方位老年健康服務網路。該市還要求所有綜合性二級以上醫院老年醫學科，必須對入院老年人先進行綜合評估，並建立以患者為中心的多病共治、多症共管、全過程照護的醫療護理服務模式，提高老年人看病就醫的舒適感、獲得感。
醫療機構自查年度總結 篇15
我院在本校驗期內嚴格按照《醫療機構執業許可證》所申報核准的診療科目開展診療活動，嚴格遵守相關法律、法規和醫療技術規範。具體情況總結如下：
一、依法行醫，規範醫療執業行為
根據國家的法律法規，規範醫療機構執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證書，規範從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定資格認定、執業註冊工作，對新進的醫生、護士實行規範的輪轉培訓，在考取執業資格並註冊後才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。
二、加強醫院管理，提高管理水平
有健全的管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費工作確保規範化，有完善的醫療服務收費價格和藥品、主要一次性醫用耗材的價格以及各種檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受民眾監督。在診療服務中堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費。
三、狠抓醫療質量，提高醫療管理水平
建立健全醫療管理組織，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度並認真落實。嚴格貫徹各項醫療規章制度，認真落實診療技術操作規範等醫療工作制度，根據專業發展計畫和業務工作計畫，努力完成各項醫療業務工作指標，積極開展科研和新技術套用，不斷提高診治質量。
綜上所述，本院嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規範執業，執業活動符合執業校驗標準。但是，由於醫院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今後的工作中不斷加以改進。將繼續在上級主管部門的正確領導下，踐行科學發展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務，為圓滿完成全年各項工作任務而不懈努力。
一年來，我院在上級主管部門的領導下，認真做到依法執業，為民眾提供優良的醫療服務。現將診所年度工作總結如下：
1、我院《醫療機構執業許可證》核准的執業科目是：xx科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核准的診療科目執業，沒有超範圍行醫，沒有違法開展靜脈用藥。
2、現有執業醫師xx人，執業護士xx人，已經辦理執業註冊手續，取得相應的執業證書。
3、各項管理規章制度完善，並按照要求上牆公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規範。
4、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細緻詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年門診人次住院人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。
5、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日誌、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
6、加強自身藥品採購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。
7、診所自行處理醫療廢物，定期定點將醫療廢物嚴格按照規定送到指定地點處理，有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
8、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作。
9、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識;上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。
醫療機構自查年度總結 篇16
我中心堅持以黨的十九大精神為指導，認真貫徹落實局黨委關於黨風廉政建設工作的決策部署，堅持全面從嚴治黨、依規治黨，強化黨內監督，不斷提高我中心黨風廉政建設工作水平，積極打造黨建引領好、制度規範好、醫德醫風好、廉潔狀況好、文化氛圍好、黨史的學習好的“六個好”清廉醫院，為醫院改革發展提供堅強的政治紀律保障。現將我中心清廉醫院建設情況匯報如下：
一、堅守責任擔當，推動黨風廉政主體責任落地生根。
1、落實主體責任。全中心各科室把黨風廉政建設當作份內之事、應盡之責，切實承擔起用人責任、糾正責任、預防責任、支持責任和管理責任，該管的管起來、管到位，該嚴的嚴起來、嚴到份，真正把擔子挑起來。緊密結合醫療改革發展實際，抓住落實主體責任的“牛鼻子”，不斷強化政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識，切實把思想統一到中央、省委、市委和局黨委的決策部署上，把行動落實到推進醫院改革發展的實踐中。支部書記把“第一責任人”職責放在心上、扛在肩上、抓在手上，切實當好黨風廉政建設的領導者、執行者、推動者；班子其他成員切實履行“一崗雙責”，做到業務工作管到哪裡，黨風廉政建設就深入到哪裡。
2、層層傳導壓力。全面落實“四責協同”機制，切實推行清單制、預警制、提醒制、銷號制“四制”管理，層層簽訂黨風廉政建設責任書、廉潔從業承諾書，切實解決黨風廉政工作開展不平衡、落實力度逐級遞減的問題。繼續抓好中央“八項規定”和作風建設相關規定的落實，經常性開展紀律作風檢查，嚴肅查處各種“變形”、“隱身”的“四風”問題。著力整治不敢擔當、不願負責，作風拖沓、效率低下等不作為、慢作為問題，讓中央“八項規定”精神得到堅決落實、收到真正實效。突出節假日等重要時間節點，對發現的苗頭性、傾向性問題，運用批評教育、誡勉談話、通報批評、組織處理、紀律處分等手段，及時進行糾正整改。
3、自覺接受監督。嚴格執行“三重一大”、醫療衛生行業“九不準”等制度。突出監督重點，建立健全防止利益衝突機制，主動破解“一把手”監督難題，圍繞選人用人、重大決策、資金使用和項目安排等，做好權力運行監督，形成“副職分管、正職監管、集體領導、民主決策”的權力制衡機制，防止決策失誤、權力失控和行為失范。深入開展查處醫藥購銷和行醫中不正之風專項行動，堅決糾正醫療衛生服務方面損害民眾利益行為。對違反“九不準”規定的行為，發現一起、堅決查處一起。完善醫德考評制度，將醫療衛生人員的違規違紀行為記入個人誠信檔案，加大對收受紅包、回扣，濫檢查、亂收費等損害民眾利益的行為的查處力度，促進加強行業自律。
二、加強源頭治理，紮實推進衛生懲防體系建設。
1、嚴明黨的紀律規矩。以學習貫徹落實新《黨章》、《廉潔自律準則》、《紀律處分條例》、《問責條例》、《新形勢下黨內政治生活準則》、《黨內監督條例》等為重點，深入開展政治紀律教育和監督，嚴格執行黨的政治紀律、組織紀律、廉潔紀律、民眾紀律、工作紀律、生活紀律，督促黨員幹部嚴格遵守黨章黨規、自覺維護中央權威，自覺做到在政治上講忠誠、組織上講服從、行動上講規矩，形成遵紀守規的良好習慣。始終把維護黨的政治紀律和政治規矩放在首位，堅決糾正和查處上有政策、下有對策，有令不行、有禁不止，口是心非、陽奉陰違等行為。
2、紮實開展廉政警示教育活動。結合我中心實際，深入開展廉政提醒談話、參觀看守所、觀看廉政警示教育片等形式多樣的'廉政警示教育活動，教育引導幹部職工遵規守紀，培育和塑造行業清風正氣，樹立積極向上、幹事創業、風清氣正的良好行業形象。善於運用正反兩方面典型和現代科技手段，增強廉政教育的說服力和感染力，提高教育的針對性和有效性，築牢拒腐防變的思想道德防線。
3、完善廉政風險防控機制。重點盯住容易發生腐敗行為的關鍵領域和節點，查找廉政風險點，建立廉政風險防控清單，加強對廉政風險的動態排查和防控措施的跟蹤落實，不斷健全風險預警機制。深化服務對象第三方滿意度評價工作，抓好黨務公開和院務公開，主動回應社會關切問題。
醫療機構自查年度總結 篇17
我診所在上級主管部門的下，一年來認真做到依法執業，為社區居民優質、方便的醫療服務。現工作如下：
第一、我診所《醫療機構執業許可證》核准的執業科目是中醫科、內科和口腔科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核准的診療科目執業，沒有超範圍開展診療活動。
第二、診所現有主治醫生X人，執業醫師X人，執業助理醫生XX人，執業護士XX人，已經辦理執業註冊手續，取得相應的執業證書。
第三、診所各項管理規章制度完善，並按照要求上牆公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規範、醫療廢物管理等相關制度。
第四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細緻詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者X人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。
第五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日誌、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
第六、加強自身藥品採購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。
第七、醫療廢物交與醫療廢物處理有限公司處理，雙方簽訂有《醫療廢物處置服務契約》，每兩天交接一次醫療廢物），有醫療廢物處理登記本，對醫療廢物處理情況進行登記。
第八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發熱病人及時轉診上級醫院；在診療工作中，沒有發現傳染病病人或者。
第九、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與白馬凼社區居委組織的衛生活動，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。
醫療機構自查年度總結 篇18
我縣衛生工作在縣委、縣政府和市衛生局的領導下，堅持以黨的xx大、xx屆四中全會精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞市、縣城鄉統籌、“四位一體”科學發展的戰略部署，以“規範化建設年”為主題，堅持一手抓發展，一手抓抗震救災，完善衛生基礎設施，加強公共衛生、農村衛生和社區衛生服務能力建設，推進城鄉衛生均衡發展，圓滿完成了市、縣下達的各項目標任務，衛生事業發展取得了新進展，抗震救災取得了階段性重大勝利。
一、抗震救災和災後重建取得了重大成效
抗震救災緊急救援和疾病防控受市、縣表彰。汶川地震後，局黨組迅速研究部署抗震救災工作，啟動醫療救護應急預案，局領導靠前指揮，深入各醫療衛生單位組織搶險，保證災前入院病人的安全轉移，妥善安置和及時治療縣內地震傷員和綿竹、什邡、德陽、汶川等地318名傷病員，收治的入院傷員無一例死亡。組織12支醫療隊共369人次奔赴都江堰、龍池、虹口等地搶救轉運傷病員464人次。出動疾控和衛生監督人員885人次支援都江堰、彭州災後疫情防控。在我縣災區民眾安置區建立三級醫療救治和公共衛生服務體系，選派6名醫護人員為727名災區民眾服務。以飲水衛生監測和環境消毒為重點，紮實抓好災後疾病防控，確保了大災之後無大疫。制定災後重建對口支援方案，對口支援崇州市錦江鄉、江源鎮衛生院災後重建，援贈醫療設備價值3萬餘元。
汶川地震後，在短時間內完成全縣醫療衛生單位災情調查摸底和統計工作，對受災房屋進行拉網式安全檢查和鑑定，及時編制了《__縣衛生系統災後重建20__-20__年規劃》，完成了高板等13家衛生院的危房拆除和加固維修改造，對縣一醫院、縣二醫院、縣疾控中心、縣120急救指揮中心和趙家、五鳳、雲繡衛生院等單位受損房屋進行了維修加固，楊柳社區衛生服務中心遷建工程正在裝修，五鳳、趙家、雲繡衛生院改造即將完工，清江衛生院已完成招標，高板、三星、棲賢衛生院災後重建工程即將掛網招標。目前，已上報並正爭取6個縣級醫療衛生機構、7個鄉鎮衛生院和28個村衛生站災後重建項目。通過努力，全年對上爭取市政府災後重建資金1000萬元，市紅十字會災後維修加固資金200萬元，市財政維修加固資金60萬元;中國紅十字總會和紅十字基金會災後重建援建資金2117萬元;中央20__年新增農村衛生基礎設施建設資金562萬元，涉及全縣災後重建及加固維修項目33個。截至目前，共爭取資金3939萬元。
二、衛生規範化建設取得初步成效
在縣級醫療單位和鄉鎮衛生院實施規範化建設，規範了管理體制、功能定位、財務管理、運行機制和分配製度、藥品管理。
建立了縣醫院管理中心，負責全縣公立醫療機構基本醫療和公共衛生服務管理、財務和資產管理、人事管理、突發公共衛生事件應急和醫療急救指揮調度。經縣委、縣政府審查同意，制定實施了《__縣公立醫院和衛生院全面實施規範化建設的實施方案》。
按照基本醫療、健康教育、預防、保健、康復、計畫生育技術服務“六位一體”服務模式要求，明確了鄉鎮公立衛生院、社區衛生服務中心的公共衛生及基本醫療服務兩大功能。
實施“收支兩條線”和會計委派制。投資30萬元建立衛生財務集中支付中心，對醫療機構財務實行報帳制集中管理，取消原有所有資金帳戶，建立統一的收入和支出帳戶，糾正和規範開支86項，杜絕不合理開支13萬餘元，控制了債務增長。制發了《__縣衛生局關於規範物資採購及修繕工作的通知》，規範了修購開支管理。
重新核定人員編制、定崗、定責、定薪，全縣24家鄉鎮衛生院確定編制803人。制定實施《__縣醫療衛生單位分配方案指導意見(試行)》，職工工資實施崗位工資和績效工資制度，促使績效分配向臨床一線、優秀人才和重要崗位傾斜。
縣級醫療單位藥品堅持陽光採購，鄉鎮衛生院藥品堅持“兩網”配送率達100%。實施低利率藥品順加價，鄉鎮衛生院順加30%，縣級醫院順加15%。制定了藥品、醫用品採購制度和基本醫療用藥目錄，嚴格執行收費標準和收費公示制度，引導和規範用藥，杜絕“亂檢查”、“大處方”，將縣級醫療機構人均門診費用控制在75元/次左右，鄉鎮衛生院人均門診費用控制在35元/次左右;縣級醫療機構人均住院費用控制在280元/床/日左右，鄉鎮衛生院人均住院費用控制在120元/床/日左右。
完善了鄉鎮建立公共衛生所設施設備，制定了鄉鎮公共衛生所人員考核制度，規範了管理制度和工作流程。推行了發熱門診、腸道門診、犬傷門診和預防接種門診規範化建設。
按照醫院等級管理要求，推動醫療醫療服務質量持續改進，提高整體服務功能。建立完善了管理方案，規範了醫療服務流程，完善了《基本醫療診療項目》、《基本醫療用藥目錄》。在縣級醫院和鄉鎮衛生院率先推行使用“成都通用門診病歷”。開展了醫院藥事管理委員會指導臨床用藥工作，由專門臨床藥師跟蹤查房，看病歷記錄，看醫囑、處方等，處方合格率明顯提高，對存在的問題及時反饋並分析、點評、通報。開展了以醫院感染監控、臨床實驗室質控、醫院核心制度落實為重點的“醫療安全百日行動”。加強了醫療質量、醫療安全等的執行情況監督檢查，堅持事情沒查清楚不放過、原因沒找準不放過、責任追究不到位不放過、整改不到位不放過“四不放過”原則，保障了醫療安全，降低了醫療風險。合理調整病員流向和結構，實施了縣、鄉醫療機構雙向轉診制度，雙向轉診病員1000餘人次。
現場審驗註冊醫療機構68家，校驗換髮《醫療機構執業許可證》458個，清理醫療機構註冊不符合要求的項目2236項，依法調整有關登記審批事項1688項，依法取消有關登記審批事項548項;組織完成執業醫師報名考試356人，受理執業醫師註冊145人次、執業護士註冊136人;委託縣二醫院考核醫師增加執業科目18人次，涉及3個專業。制定了《__縣專業技術人員定期考核工作實施方案》，對20__名專業技術人員進行了定期考核。經審核篩查，符合簡易程式考核1239人，符合一般程式考核784人。啟動實施了住院醫師規範化培訓工作。
制訂實施了《加強醫院文化建設實施方案》，統一製作了服務流程標識圖和醫療、護理、公共衛生制度標牌，規範了院容院貌，改善了醫務人員形象。
開展了無償獻血宣傳活動和應急獻血演練，建立了穩定的自願無償獻血隊伍。繼續加強了臨床用血管理。無償獻血和血液安全管理被成都市評為先進單位。
撤併非建制衛生院2家。開展規範鄉村衛生一體化管理試點取得良好成效。隆盛鎮實施衛生院與村站鬆散管理，統一為村醫生購買醫療保險和養老保險，統一質量管理、對外形象、藥品管理、財務管理、目標考核。廣興鎮將村衛生站納入衛生院統一管理，重新規劃村衛生站並由衛生院醫生任站長，實施集體辦公，公共衛生和基本醫療服務均由衛生院負責。
我縣衛生規範化建設取得的成效得到了市衛生局領導的充分肯定，工作經驗在我縣舉行的全市鄉鎮公立衛生院規範建設座談會上交流，在全市鄉鎮衛生院規範化建設經驗交流會上交流，其中鄉鎮衛生院財務收支兩條線的成功模式在全市郊縣推廣，並受到《健康報》關注。
三、民眾公共衛生安全得到有效保證
投資50餘萬元，配製有線通訊、計算機套用技術、車載信息終端gps，依託現有醫療機構實施全縣120呼救集中受理，組建__“120”急救指揮中心，完成了社會急救醫療網路建設。“3g”(gps-gprs-gis)綜合技術系統的套用，位居全市郊縣領先水平。我縣“120”急救指揮體系在抗震救災醫療應急和日常急診救治中成功發揮了指揮中樞作用，受到了市、縣有關領導的高度評價。
強化傳染病疫情監測與管理，狠抓災後疾病防控和愛滋病、霍亂、結核病、手足口病防治措施的落實，傳染病發病率控制在220.90/10萬，與20__年同比下降6.19%;全年未發生突發公共衛生疫情。血吸蟲病防治基本達到傳播阻斷，查螺412.5萬平方米，滅螺107.2萬平方米，查病74165人。狂犬病防制與各鄉鎮政府簽訂了目標責任書，實行責任倒查制度，加強了犬只管理，狠抓了滅犬工作，建立實施了犬傷患者免疫信息反饋制度，強化了防制知識宣傳，實現了“0”發病目標。
努力實施國家擴大免疫規劃，疫苗全程接種率達99.52%。完成麻疹疫苗強化免疫接種124880人，接種率達99.53%，如期實現了國家消除麻疹目標。B肝疫苗首針及時接種率97.62%。
確保了大災之年無大疫。在清江路口、趙楊路口、成野路口、趙官路口設點對從災區返回車輛進行24小時消毒。出動人員1642人次，消毒災區返回車輛825輛、都江堰和彭州災區屍體88具。出動人員752人次，消毒公共場所面積達178.5萬平方米。為各鄉鎮、醫療衛生單位、學校、部分單位以及宗教寺廟等地共62家單位分發大衛消毒劑3388公斤、滅菌片102瓶。
成立了局長任組長的“三鹿牌嬰幼兒奶粉”事件醫療救治領導小組，組建了醫療救治專家組，制定實施了救治應急預案，採取“四定”、“三集中”、“三免費”的強力措施抓好三鹿牌嬰幼兒奶粉事件醫療篩查救治工作：一是定醫院、定人員、定場所、定標準。二是集中人員、集中設備、集中指揮。三是免掛號費、免輔助檢查費、免治療費。通過努力，篩查患兒13153人次，診斷233人，收住院28人次。
20__年是省、市確定的婦幼保健年，按照省、市要求充實了基層婦幼人員，完善了婦幼衛生、產科工作制度和孕期保健設施。強化了產科質量、母嬰保健檢查、高危妊娠管理和產科急救訓練。加強了母嬰保健技術服務工作，對全縣18家助產技術單位開展了母嬰保健專項執法檢查。全面安裝使用“婦幼保健一卡通管理系統”，建立起全縣婦女兒童健康信息平台。在全縣實施婦女病普查普治工作(032項目)，完成24544人普查任務，中國扶貧基金會健康扶貧工程組委會對此給予通報嘉獎。通過努力，孕產婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在45.63/10萬以內、10.65‰以內;高危妊娠和孕產婦系統管理率分別達100%、85.3%;新生兒疾病篩查率達82.8%。
10月中旬在全市郊區縣率先正式啟動全縣範圍精神疾病線索調查工作，12月30日完成並通過驗收。
推行衛生執法監督格線化管理。選聘44名衛生監督協管員，網路延伸到每一條街道、每一個行政村，實現了橫向到邊，縱向到底。在餐飲行業和公共場所，推行衛生監督量化分級管理和食品原料進貨索證制度和食品安全信息公示制度，學校食堂衛生監督量化分級管理率達100%，餐飲行業量化分級率達100%，評級率達85%。狠抓農村群宴監管，全年共監督農村群宴8595桌，實現了全年無重大食物中毒和可疑食源性疾病爆發。深入開展了食品安全專項整治活動，確保了全縣重大活動、重大節日期間的食品衛生安全。同時，狠抓災後民眾安置點、救援食品、災後飲水衛生監測，完成飲用水監管164戶次、食品生產經營1200餘戶次、學校食堂274戶次、醫療機構69家次、災民安置點35次，確保了災後民眾食品、飲水衛生安全和災後學校按時複課。開展嚴厲打擊非法行醫、整頓醫療秩序專項整治活動4次，檢查醫療機構400餘家次、保健品經營場所30餘家次，消毒產品經營場所40餘家次，取締無證行醫攤點15家。
醫療機構自查年度總結 篇19
為了積極配合基層衛生工作，更好地為社區居民服務，蜀山社居委衛生站特向上級衛生主管部門申請校驗醫療機構執業許可證。現將衛生站20xx年度工作總結如下：
一、蜀山社居委衛生站位於井崗鎮蜀山社居委所在地，交通方便，人員往來相對集中。
磚混結構，牆體刷白，使用面積不少於80平方米，房間寬敞明亮，衛生乾淨，建設發展空間大，“四室”獨立規範分隔。
二、人員聘用做到有註冊執業證才可以上崗，我衛生站有註冊執業醫師兩人，鄉村醫生一名，註冊護士一名。20xx年完成醫師定期考核和護士定期考核工作，現致力於醫師資格定期考核考試。多年實習和行醫，理論聯繫實踐，積累了不少經驗，熱情為社區居民服務，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫療事故的發生，我衛生站開展內科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉到三甲醫院，我衛生站在防治傳染病方面堅決執行上級領導下達的命令以，早發現早報告，做好傳染病的防治工作。
三、在市、區衛生部門引導支付下，我衛生站開展為社區居民三減免工作，免費測量血壓、免費心理諮詢和免費健康指導。深受社區居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我衛生站對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟體管理，提高業務水平，20xx年度本衛生站無醫療事故和醫療安全事件。
五、本衛生站沒有衛生行政部門日常管理不良執業扣分情況。20xx年度積極參加並圓滿完成履行法寶義務和各項活動。敬請上級對我衛生站進行校驗審核，提出寶貴意見，促進我衛生站工作改進。