呼吸科院感年度工作總結 篇1
20xx在醫院領導和護理部的關心支持下，在科主任的領導下，我科全體護士遵循“以病人為中心，提高醫療服務質量為宗旨”，圍繞年初制訂的護理管理目標和工作計畫，科室護理工作協調一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業心和責任心，結合自身工作性質，圍繞護理中心工作，求真務實，踏實苦幹，開展各項護理工作，嚴抓各項計畫的落實,較好地完成了本科室的工作任務，保證了科室工作的穩步進行。
一、重視學習。每月至少組織全科護理人員進行1-2次業務學習和考試考核，學習法律法規、醫德規範、核心制度、李秀華三基、護理五百問題及24小時醫學頻道等。規範每一個護士的行為，儀容儀表及文明語言規範。每月通過多種形式徵求病人意見和建議，收集病人對護士的滿意度，並對調查中存在的問題和病人提出的建議、加以整改，有效提高了病人的滿意度。在日常工作中樹立“一切為患者服務”的理念。加強醫患溝通，不斷規範自己的言行，不斷提高思想道德修養，強化護理服務工作，打造誠信服務護理單元。堅持把“安全、有效、方便、價廉”維護民眾利益，構建和諧護患關係放在第一位。一年來，科室護理工作在堅持對病人實施誠信服務，吸引了大量患者就醫就診，住院病人數明顯增長，病人滿意度明顯提高，得到了廣大患者、家屬的好評。
二、認真落實各項規章制度，我科在護理部的指導下，進一步規範了各班職責，各班各負其責，杜絕了過去的你等我靠現象，哪個班出了問題，能夠及時追查到人，有效提高了每個人的責任心。 全體護理工作人員都能夠自覺遵守院內、科室的各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，分工明確，各負其責，團結務實，克服人手少、任務重的困難，保證正常護理工作的順利開展。嚴格三查八對制度，堅持由主班負責每天的醫囑查對，無論多忙多晚必須認真查對，明顯降低了因執行醫囑錯誤導致的嚴重差錯事故。 認真落實交接班制度，做到無縫隙交接班，包括書面、口頭、床邊交接班。特別是對危重病人重點交接，從而提高了危重病人的護理質量。本年度我科室搶救危重病人15人次，搶救成功率86.7%。同時我們加強了護理操作查對制度，每次操作前至少兩次進行核對，杜絕了給病人用錯藥的現象。
三、注重服務細節，提高病人滿意度。堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，加強醫德醫風建設，落實行為規範，在日常工作中要求微笑服務，文明用語。重點抓護理服務質量，積極徵求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足，並對存在的問題提出了整改措施。
四、業務工作方面，這是科室工作的主源 ，全科都處在超負荷的工作狀態，人員短缺，科室工作量大，為了既要完成日常工作，同時還要兼顧服務質量，全體護理人員都能精神飽滿，將所有精力專注於工作，犧牲休息、節假日等閒暇時間，使各項工作順利完成。20xx年11月26日-20xx年11月25日，我科共收治病人1077人次，總收入約3680176元，其中護理費約112850元，治療費約522077元，床位費163890元，較好的完成了醫院下達的經濟指標。同時，全科護理人員在護士長帶領下自覺加班，整天在病房，嚴格按照三查八對等諸項核心制度工作，無怨無悔，不計個人得失，圓滿完成各項醫護任務，不止一次獲得住院患者好評。加強了急救藥品、常用備用藥品的管理，做到分類放置、標記明顯、設專人保管，每周進行清理檢查，保證無過期、無混放，確保了用藥安全。
五、醫療安全及質量方面，醫療質量安全是科室工作的重中之重，每一微小不慎，可能鑄成彌天大錯，在多年醫療實踐中，全科護理人員均有切膚之感，為了杜絕任何可能之差錯發生，我們平時嚴格依據核心制度為準則來約束每個人的行為，同時科室亦制定相應規章制度以加強醫療質量安全方面管理工作。注重人才隊伍建設，堅持專業知識的學習，不斷拓寬護理人員的知識面，選派醫護人員到省上學習、進修。每周利用晨會組織護理人員學習醫院相關檔案，對照標準自查自糾。每月組織一次護理查房和業務學習，要求每一個人參與備課並講課，有時利用晨會進行提問，有效提高了護士的學習積極性。 組織全科護士學習護理核心制度和相關法律法規知識，積極參加醫院組織的理論考試。 重點對新護士基礎理論知識、技術操作、專科知識及護理病曆書寫規範培訓。
呼吸科院感年度工作總結 篇2
我院在上級衛生部門領導和關懷下，認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術規範》、《醫療廢物管理辦法》、《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關法律法規，制定了相應的醫院感染控制計畫，並組織實施，使我院院感發生率控制在較好的範圍，本年度未發生院內感染暴發流行。現將20__年度院內感染工作總結如下：
1、完善管理體系，發揮體系作用
為進一步加強醫院感染控制管理工作，明確責任，落實分工，今年重新調整充實了醫院感染管理領導小組，由院長親自負責，配備了專職預防保健人員，明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫院管理會議，及時發現醫院在醫療活動中存在的醫院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學性、預見性，保障了醫療質量和醫療安全。
2、認真學習傳染病的防治法，完善疫情報告制度
組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發現傳染病病人，按照國務院衛生行政部門規定的時限及時進行電子網路報告。今年報告乙類傳染病3例。
3、強化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質量
組織全院臨床醫務人員"學習新的《醫療機構消毒技術規範》，嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、採血器皿保證做到一人一用一消毒。對套用的一次性醫療器械用後立即銷毀，並做詳細記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進行了備案制度。科室所有的診療器皿，均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點均有嚴格要求，並認真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環境符合衛生要求。
我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監測，按消毒規範要求，對所有消毒物品，每天每次均做b—d試驗，並做詳細標記和記錄，保證消毒滅菌質量，為臨時提供了可靠安全的醫療保障。
4、加強醫療廢物管理，提高院感質量
按照《醫療廢物管理條例》要求，我院今年在環衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到環境保護的的衛生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產日清，各環節均有嚴格的交接，對所有醫療廢物分類包裝標識均有嚴格規章制度。重新設計了醫療廢物回收登記本，利於回收存檔。對醫療垃圾的外運數量，有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確，分工到人。並對全院職工進行了醫療廢物處置的專業培訓學習，使醫療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫務人員受傷害的機會，同時為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。
5、加強院內衛生環境管理，有效預防和控制醫院感染
為提高醫療質量，保證醫療安全，使患者就診建立一個良好的衛生環境，建立了嚴格的衛生檢查制度，開展了每月一次衛生環境大掃除的工作。進行了大規模的滅蟑螂工作。改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐後在食堂清潔間內清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛生環境的問題。為提高衛生質量，院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內感染管理達到一個較高的水平。
6、開展多種形式院感培訓，提高醫務人員院感意識
為強化醫院感染控制意識，普及醫院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規知識，院感領導小組制定了詳細的學習計畫案安排，採取多種形式的感染知識培訓，做到了集中學習，分組學習，學有記錄、有筆記、有簽到並進行現場提問和實際操作的考核，對全院臨床醫務人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。
本年度，我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內環境的監測，醫務人員的手監測，抗生素使用調查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫院院感工作。
呼吸科院感年度工作總結 篇3
根據畢節市中醫院《20xx年病房醫院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年門急診醫院感染管理質量考核評價標準》、《20xx年手術室醫院感染管理質量考核評價標準》等相關要求，20xx年6月27日-29日，院感辦對醫院16個臨床科室進行第二季度醫院感染管理質量綜合檢查，總結如下：
一、檢查結果（見《20xx年第二季度院感檢查匯總表》）
二、存在問題
（一）組織管理
1、胃鏡室、供應室各項規章制度不完善，有關醫院感染管理知識培訓記錄不完整。
2、個別科室氧氣筒未標識“滿”或“空”。
（二）環境管理
由於場地有限，血液透析室分區、布局不合理，存在醫療安全隱患。
（三）消毒隔離
1、部份科室未註明消毒劑名稱，個別科室消毒劑未完全浸沒醫療器械。
2、個別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監測不合格。
3、個別科室拖把無標識，未分區使用。
4、個別科室皮試液、輸液用藥配製放置時間超過2小時。
5、個別科室無菌溶液未註明開啟時間
（四）標準預防
1、部份科室護理人員標準預防執行不規範，口罩未完全遮蓋口、鼻。
2、部份科室未進行手衛生相關知識培訓，醫務人員手衛生依從性差。七步洗手不規範，個別工作人員沒有掌握七步洗手方法。
（五）醫療廢物管理
個別科室醫療垃圾未分類、銳利類醫療垃圾未放入利器盒。
三、整改措施
1、加強全院醫務人員醫院感染管理相關知識培訓，提高對醫院感染管理工作重要性的認識。
2、充分發揮科室感染管理小組人員在預防醫院感染管理工作中的作用，進一步加強對本科室人員的培訓力度。
3、進一步加強院感科對各臨床科室院感工作的督導。
附：
1、《20xx年第二季度院感檢查匯總表》
2、《20xx年第二季度各臨床科室院感檢查存在問題》