在院黨委和院領導的領導下,認真貫徹醫院管理評價標準，堅持以患者中心，提高服務質量，規範服務行為，強化管理意識、質量意識、服務意識和安全意識。本著“質量為先，教育為重，管理為新，人員為本”的理念，以醫院管理年活動為契機，不斷提高護理服務的質量，為患者提供“優質、高效、便捷、滿意”的服務。
一、加強護理管理，提高護士長管理水平。
目標：護士長參加培訓率達95%，管理知識考試合格率達100%。
1.1～3月舉辦院內護士長管理學習班，主要是更新護理管理理念，提高護理管理技巧，培育護理服務中人文精神，護患溝通的技能培養等。
2.加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鈎等管理指標。
3.促進護士長間及科室間的學習交流，每月組織護理質量交叉大檢查，並召開護士長工作經驗交流會，借鑑提高護理管理水平。
4.啟動護士長助理的計畫，培養護士長後備隊伍，完善護理管理隊伍。
二、開展人文關懷，滿足患者需求，提高患者滿意度。
目標：住院病人滿意率達90%，出院病人滿意率達90%，健康教育知曉率達100%。
1.組織全員護理人員認真學習蘭大一院《服務禮儀規範》，並組織全院護理人員考試，以次規範護士行為。
2.開展以“溫馨護理站”為主題的優質護理服務競賽活動。旨在使護理人員更加重視護理服務，讓患者感受護士的精湛技術、精心護理；建立和諧、向上、互動、融洽的護患關係，弘揚傳統，提升護理價值。在“5.12”護士節到來時對“溫馨護理站”進行表彰。
3.繼續開展護理服務承諾，進一步落實護理服務承諾內容，以繼續提高患者對護理工作的滿意度。
4.進一步加強健康教育工作，採取患者易於接受的施教方式，使健康教育知曉率≥100%。
5.每月召開工休座談會，每月發放住院病人滿意度調查表。
三、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。
目標：護理管理規範化、制度化、標準化。
1.充分發揮護理質量控制小組的作用，每月進行護理質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。不足之處進行原因分析並及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。
2.不斷修改完善各種護理質量標準，並組織學習，按標準實施各項護理工作。
3.每月在護士長例會由質控小組反饋質量檢查檢查信息並進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，並檢查整改落實情況。
四、加強“三基”“三嚴”訓練，保證基礎護理質量。
目標：護理人員三基三嚴考核合格率達100%，護理技術操作合格率達100%。
1.堅持基礎理論、基本知識、基本技能訓練，培養嚴格要求、嚴格組織、嚴謹態度。
2.基礎知識的考核：重點加強對新入院護士、聘用護士、契約護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，每月抽查護理人員進行“500題”、“三基”“全國衛生系統護士崗位技能訓練護理技術項目考核要點”知識的考試，提高護理人員的理論水平。
3.加強專科技能的培訓：制定出專科理論與技能的培訓與考核計畫，定期組織考試，為培養專科護士打下紮實的基礎。
4.基本技能考核：爭取在3月底完成護理技術操作示範錄像，統一全院護理操作技術。在年內全院護理人員全國衛生系統護士崗位技能訓練護理技術項目考核要點14項基本技能必須達標。
五、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效地迴避護理風險。
目標：急救物品完好率達100%，醫療護理差錯事故發生率為0，護理文書合格率達95%。
1.不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，並提出整改措施。
2.完善護理安全管理措施，落實各項護理核心制度，定期檢查安全工作，堅持護理查房制度，著重節前檢查和節中檢查。