3．堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品完好率達100%。抓好護理人員的環節監控、患者的環節監控、時間
的環節監控和護理操作的環節監控。
4.強化護理核心制度、應急預案、各種操作程式告知內容等知識的學習，不定期的考試，將考試成績於年終考核相結合。
5.落實分級護理制度，嚴格執行分級護理標準，責任護士必須掌握分級護理內容。
6.完善護理檔案記錄，減少安全隱患。規範護理檔案記錄，認真執行護理記錄中“十字”原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”,既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科症狀的特殊性，使護理檔案標準化和規範化。
六、建立護理信息管理體系，提高護理質量管理水平。
目標：2011年完成護理信息管理體系，提高護理管理的有效性。
1.行政管理系統：各級各類排班、分層考核評估體系等。
2.質量管理系統：各項治療量、分級護理數、搶救數、滿意率、質量考核評估體系等。
3.人事管理系統：人員調配、職務職稱及基本個人信息等。
4.教育管理系統：學歷學習、繼續教育、各類培訓、科研論文等。
七、加強人才培養和學科建設，提高護理隊伍整體素質，提高危重病人的護理整體質量。
目標：基礎護理、特護、一級護理合格率達100%。年壓瘡發生次數為0（除外不可避免的褥瘡及自帶壓瘡）。
1.制定2011年護理骨幹培養計畫，修訂、完善和實施醫院各級護理人員培養計畫，鼓勵和選派各級護理人員參加各類護理學術交流活動。
2.堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓，組織和開展各類全院性業務學習，全院業務講課22次（每月二次），護理大查房12次（每月一次）。每月科內業務學習2次，護理查房2次等。
3.強化科護士長查房效果，要求護士長在行政管理和業務培訓上加強對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術指導。對於危重病人科室每天必須及時上報護理部，做為科護士長質量督查的重點內容。科護士長每天必須去所管科室檢查
危重病人的護理質量並指導危重病人的護理。
4.加強重症監護特色專科的建設。落實崗位責任制，對特護、一級護理病
人的護理質量每班進行檢查。
5.每月護理部進行行政查房，臨床護理質量控制組不定期檢查，查看基礎
護理、專科護理實施情況，以現場查看、匯報、提問等形式確立護理過程中現存及潛在問題，分析相關因素，提出解決的辦法。
八、改進臨床教學方法，培養合格的畢業生。
目標：使學生所掌握的基礎理論和專業知識與臨床護理有機的結合，使學生掌握臨床工作法，訓練臨床創新思維。
1.做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，在實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
2.指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
3.重視帶教工作，總結2011年臨床教學工作，經常檢查帶教老師的帶教態
度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計畫的完成情況，做好出科理論及操作考試。
九、強化護理科研意識，通過科研促進臨床護理質量的持續性提高。
目標：完成繼續教育計畫，完成1-2項科研。
1.舉辦2011年成功申報的各類繼續教育學習班；
2.繼續申報XX0年國家級和省級繼續教育項目；
3.護理論文發表與交流；
4.護理科研課題申報和中標課題的管理，增強科研意識，力爭年內開展新技術項目1-2項。
護理部
二0一一年十二月