人才是中醫事業發展的基石。有一大批志於中醫事業的人才,中醫才能發展。<蓮山課~件 >
一旦有了人才,我們就要讓其發揮作用。也就是說作為一個中醫,我們就要運用中醫。所以無論是中醫診所還是中醫院,中藥要隨時可以配備,隨時可以急煎,有醫院製劑,成藥等等,以應付急危重症。這不是說要抵制西醫,更不是無視現代科技成果,而是尋求中醫的進步,讓中醫在當代環境下遵從自身發展規律來發展自己。
不過光有人才還不夠,還要有讓人才施展才華的環境和條件。為什麼許多學中醫的會轉西醫?為什麼許多中醫師不願用中醫中藥而喜歡用西藥?因為用西藥獲利大,經濟效益好。在市場經濟的大環境下,沒有人不想多掙點錢,沒有醫院不想獲取更大利潤。而西醫西藥正是這種大環境下的產物。西醫講究精細,用某個藥必須有哪幾個指標都很明確,每個病人必須做這個那個檢查,必須什麼都查個清楚才能用藥,好像這樣就能保證藥到病除。可惜經常事與願違,有些病根本就查不出來什麼;查清楚的,很多又沒有辦法;有辦法的,不是開刀切這割那就是用價格昂貴的西藥——而且這些藥往往有許多相當明顯的毒副作用。看看這個過程,我們就會發現,首先各項檢查就是一宗大生意了;然後動手術的話——手術費有多高大家都知道的;再就是上西藥了,西藥再便宜,也要比中草藥貴的。反觀中醫,中醫歷來以“驗、便、廉”著稱,本來就沒有注重經濟效益的傳統——她更注重的是療效!中醫也沒有強調藉助器械做什麼檢查的傳統,望聞問切四診都主要依靠醫生對病人面對面、手把手的操作,所以沒有什麼檢查費收入;中醫不主張輕易動刀,崇尚內治法,加之大多數中草藥價格便宜,經濟收入自然無法與西醫相提並論。今年兩會有代表指出:“……醫生勞務技術價值長期偏低,醫生不能通過“陽光收入”實現自我價值。由於勞務技術定價遠遠低於成本,違背了價值規律,導致很多醫生開“大處方”,從藥品回扣中進行補償。”西醫尚且如此,中醫更不待言。中醫師的勞務、技術價值一直嚴重偏低,不但與其他行業相比基本工資收入偏低,也與西醫師的基本收入偏低。西醫還可以從處方用藥上刮油水,真正的中醫卻無法這樣也不忍心這樣做!許多學中醫的人會被告誡“中醫不賺錢,西醫賺錢——還是轉西醫吧”!就是在這種一切都追求經濟成長的大浪潮下,西醫正在以強大的攻勢同化中醫。
因為不賺錢,很多療效極佳的簡易方藥都在慢慢被人遺棄;因為不賺錢,中醫會慢慢沒有人願意使用;因為不賺錢,中醫會慢慢沒有人願意學……這是一個惡性循環。要擺脫這個惡性循環,政府、醫院、教育機構和中醫師個人都要努力。政府應該發揮導向作用,加大醫療衛生事業的投入,提高醫生尤其是中醫師的經濟待遇,不能一切以經濟利益為目的,讓醫院成為只追求經濟效益的企業——試問健康和生命是金錢可以衡量的嗎?醫院和教育機構是改革和發展中醫的切入點,中醫現代化不應該是一個口號,更不應該是偷天換日以中醫西化取代中醫的現代化,需要探索自己的發展道路,在繼承的基礎上進行創新。廣大中醫師是繼承和發展中醫的主體,要勇於承擔責任,自強不息。
附:
中醫在20世紀已經走了許多的彎路,最初是政府的作為對中醫不利,中醫處於從屬地位。自從國家中醫藥管理局成立之後,這個從屬轉到中醫本身對中醫自己不相信,沒有信心。為什麼沒信心呢?因為他沒有掌握真本事,沒有學到真本事。感覺自己對病人沒有把握。所以就只有追求西醫的東西,搞內科的,就打開《實用內科學》去對吧,他也能找到一點路。而對中醫,他心中沒底。但,他如果跟到一些老師,看過老師用一些中醫中藥的方法解決問題,這個信心就會生起來。樹立信心之後,他自己再讀書,再臨證,就上路了。他不一定都要帶。帶入門很重要,入門就是相信中醫,知道中醫能夠解決問題。
現在的問題就是如何來培養中醫的信心,這一點很重要。要培養中醫的信心,<蓮山課~件 >首先你的學術水平要提高,過去這個水平所以下降,就是把四大經典作為選修課,這是個最大的錯誤!以為用一千七百年前的《傷寒》、《金匱》來做課本,這在全世界都是沒有的。但是,他們不知道美國的西點軍校還要讀《孫子兵法》。
中國的文化跟外國的不一樣,你不知道讀了四大經典之後,中醫的辨證思維才能樹立起來。中醫跟西醫不一樣,像心臟的病名中醫都沒有,所以一來就不相信中醫。像失音這個病,我們沒有講它是腦血管的病,可是治療後能使他講話,後來腦ct一做,說它是腦中風,其實中醫就是治療腦中風,可他們認為是我們誤診了。其實病人在好,能講話了。所以,有些人拿西醫的病名來做標尺,你都沒診斷出這個病,你怎么會治這個病呢?現在的人就很容易這樣來理解。他不知道去羅馬是有好多條道可走的,可以從法國去,可以從德國去,也可以從土耳其去,是嗎?我們中醫有我們自己的路,現在我們忽視了自己的路,而去搬別人的路,所以,水平就會下降。只要我們的辨證論治,中醫的系統理論你能夠熟練掌握了,任何新的疾病譜,只要我們用我們這一套去進行研究,慢慢就會摸索出對付的方法,而且把它根治。