神經外科試用期個人總結 篇1
20xx年,神經外科在醫院領導和護理部的關心與支持下,全科護士積極回響“優質護理服務示範工程”,遵循醫院倡導的主動服務、微笑服務,堅持“以病人為中心”,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計畫,開展各項護理工作,現將20xx年神經外科護理工作總結如下:
一、狠抓紀律,獎懲並重,工作作風認真嚴謹。
1、過去,科室內有少數工作人員“庸懶散”,召開全科護士會強調工作紀律,同時針對這種情況制定遲到、早退的處罰條例,嚴格實施,公平對待。
2、科內業務學習、業務查房嚴格簽到,對於全勤年底給予獎勵,到會不足9次,科內通報批評,並給予經濟處罰。
二、加強“三基三嚴”培訓,實行分層管理,護理人員素質有所提高。
1、對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計畫進行規範化培訓,強化輪轉護士、低年資護士的培訓,月考評、季度考評及年終考評均達到質量要求。
2、每日晨會學習,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識,針對所學知識,每周晨會提問2次,回答合格率在95%以上。
3、組織全科護士學習醫院護理核心制度並進行了考核,同時加強護理相關法律法規的學習。
4、強化了急救技術的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復甦技術,並重點對呼吸機、除顫儀的技術操作進行了培訓,專科急救技術有了明顯的提高,組織的心肺腦復甦技術操作考核合格率100%。
5、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,考核合格率100%
三、開展“優質護理服務”,規範護理工作,服務質量明顯提高。
1、落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
2、對一般輕症、擇期手術的病人,責任護士能熱情接待,並把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,了解病人入院後的心理狀態與需求。
3、對急症、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,適時進行溝通,安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
4、每月召開一次護患溝通會,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施並及時進行了整改。
5、在生活上為病人提供了各種便利條件,對出院病人主動回訪,提醒定期複查,並針對性的進行健康宣教。
6、出院病人填寫“病人滿意度問卷調查”,每月統計整理,將反應的問題集中討論、分析、改進,進一步規範臨床護理工作,改善護理服務,提高服務質量。7、全年病人及家屬無投訴,醫院組織的服務質量調查病人滿意率〉95%。
四、重視護理風險管理,強化應急演練,護理安全得到保證。
1、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理,對科內監護儀、呼吸機、電動吸痰器實行專人管理,制定維修、保養表格,班班交接,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處於應急狀態。
2、入院病人進行五大高危因素評估,及時填寫評估單,提供安全有效的防護措施,同時對家屬進行宣教,並做好記錄。
3、每周召開護理缺陷例會,討論本周缺陷或進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患。
4、認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,並記錄,使護理質量持續改進。
5、每月組織一次護理質量分析會,對本月質控工作進行總結,共性問題引以為戒,個性問題個別指導、培訓。
6、列舉神經外科護理風險及相應的防護措施,組織全科護士進行分析、討論學習,並開展應急演練,並運用於實際工作中。對每一次應急處理工作之後都進行了回顧性評價,總結經驗教訓,使全科護士的應急能力有了明顯提高。
五、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續。
電子病歷的推廣和開展,減少了一定的護理文書書寫工作,全科護士均能熟練掌握電子病歷套用。質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,並繼續監控。
六、規範病房管理,使病人達到接受治療的最佳身心狀態。
1、病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮。
2、對病房基礎設施做了一些完善調整,更新了智慧型呼叫系統。
3、加強陪伴管理,做好控煙工作,爭創無煙病區。
七、加強成本控制,經濟效益有所提高。
1、學習並掌握HIS系統的使用,耗材及時記賬,重點加強高值耗材管理。
2、出院病人常規進行查賬核對,避免多計費、漏計費。
八、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,並進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。工作中還存在很多不足:
一、基礎護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛生處置不及時,病人臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。三、職業暴露防範意識差,生活垃圾、醫療垃圾時有混放。四、主動學習風氣不夠濃厚,科內論文發表欠缺。
五、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。六、健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
神經外科試用期個人總結 篇2
一、顱骨缺損需行顱骨修補成形術
顱骨缺損是顱腦損傷病人傷後及術後較常見的併發症,由於腦組織失去了正常顱骨的屏障作用而易受傷,且顱骨缺損能引起各種症狀和影響外觀,常需行顱骨修補成形術。
顱骨缺損局部常因勞動和體位的關係,凸出或凹陷,骨窗邊緣的腦組織反覆受損。顱腔是一個密閉的容器,顱骨缺損後,顱腔的密閉性受損,腦組織受大氣壓的影響,發生移位。開始有脹痛,患者可有頭痛、頭昏、焦躁不安、憂慮、注意力不集中等症狀。長此以往成年人可出現反應遲鈍、記憶力減退,語言障礙,肢體活動不靈。腦膜-腦瘢痕形成時可伴有癲癇。長期顱骨缺損有腦膨出時,腦組織可萎縮及囊變,小兒易出現智力低下。章丘市中醫醫院腦科李憲峰顱骨修補材料有自體骨、金屬代用品(現多用鈦合金網)、有機物材料(骨水泥、有機玻璃等)。
顱骨修補手術指征:
1、顱骨缺損直徑在3cm以上;
2、局部症狀體徵明顯或引起頭痛、恐懼等顱骨缺損綜合徵;
3、缺損部位有礙美觀。建議在顱腦損傷術後3~6個月時進行顱骨修補成型術。
二、蛛網膜下腔出血為什麼要做腰椎穿刺治療
蛛網膜下腔出血是各種原因所致血液積聚於蛛網膜下腔。蛛網膜下腔出血積存將可能導致腦血管痙攣、神經損害和腦水腫,並由此引起長時間頭痛、頭暈,甚至出現腦積水等嚴重併發症。
腰椎穿刺腦脊液引流術是一項有效的治療措施。具有以下優點:
1、減輕腦血管的痙攣和腦水腫。
2、減少血液中分解的毒性物質對腦神經組織的損害。
3、減輕頭痛、頭暈等臨床症狀,從而減輕病人痛苦。
4、可防治蛛網膜下腔粘連,減少傷後腦積水、硬膜下積液等後遺症。
5、減少傷後癲癇的發病率。
明確顱內壓的高低和蛛網膜下腔的出血程度,指導臨床用藥。
操作時機與方法:在傷後2~3天病情趨向穩定後,每日或隔日做腰椎穿刺放出適量腦脊液,直至腦脊液變清。可促進出血吸收,有利於病情快速恢復。
三、顱腦損傷急救常識
送醫院前讓病人平臥,去掉枕頭、頭轉向一側,防止嘔吐時食物吸入氣管而致窒息。病人嘔吐、口腔內有血液或分泌物較多時,要讓病人側臥,更不要捏人中或搖動頭部以求弄醒病人,這樣反會加重腦損傷和出血的.程度。頭皮血管豐富,破裂後易出血,看來很狼狽,但只要用一塊紗布用手指壓住即可。
四、顱底骨折的治療護理常識
顱底骨折常伴有腦脊液耳漏或鼻漏,由於蛛網膜下隙於外界相通,易發生顱內感染,因此治療和預防感染尤為重要。治療以套用抗生素為主。患者應採取患側臥位,根據自覺症狀適當抬高床頭15~30°,防止漏出液體逆流到顱內。保持鼻腔及耳道清潔、通暢,嚴禁堵塞和沖洗。定時用生理鹽水棉簽擦洗後放無菌棉球以吸附漏出的腦脊液。CSF漏夜量大,要估計漏出量並記錄,並可調整頭位加以控制。腦脊液鼻漏時,嚴禁從鼻腔吸痰及插胃管。嚴禁摳鼻、擤鼻。
神經外科試用期個人總結 篇3
轉眼之間,又到了20xx年的年終歲尾。現在,我們的工作環境和病人住院條件都得到了很大的改觀,科室業務工作也有很好的發展。在院護理部領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作。現將20xx年護理工作總結如下:
一、嚴格管理,有效協調
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;及時發現並解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。
二、加強護理安全管理,確保全全醫療是根本保證。
1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時等不良現象。
2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,並有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持每日重新列印輸液單,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實神經外科護理常規及重症監護護理常規,加強對急、危、重症患者的管理,彈性排班,如遇科室病人多時,及時增加護理人員,保證護理質量,提高了對危重病人的搶救成功率。
三、加強在職護士的培訓,努力提高護士的整體素質
1、每月定期組織業務學習,全年共進行業務學習12餘次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。並在醫院5.12護士節組織的知識競賽中,取得了第一名的好成績。
2、堅持晨間提問每周兩次,並學習神經外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案,提問內容以護理小知識為主,養成了老知識不斷複習,新知識不斷更新的學習氛圍,確保了病房的護理安全。
3、每月科室教學組有計畫,對科內護士進行護理技能考核,使護士的業務水平不斷提高,為患者提供更加優質的服務。並在20xx年度護理部組織的三項操作技能考試中,總成績位列全院第二,單項取得了一個第一名,一個第二名、一個第三名的好成績。
四、注重服務細節,提高病人滿意度
認真落實首問負責制,積極解決病人的問題,微笑服務,耐心、細心、關心每一位病人,堅持晨晚間查房,並於臨睡前由醫生和護士一起巡視病房,提高了患者的滿意度,滿意度調查平均分在98分以上。