鎮衛生院加強公共衛生工作總體思路

5、要主動學習,努力讓自己成為學習型人才。當前之時代,是信息化時代,任何因循守舊、不思進取的工作態度,都會害人害己、貽誤工作。公共衛生工作令相關工作人員面臨天天要學習,時刻要進取的嚴肅考驗。不會電腦的,要學會電腦,不會算帳的,要學會算帳,本來是專科的,要轉型為全科,本來是低效率的,要學會高效率,本來是老牛拉破車,要動不動,要學會新人新氣象,迎難而上。衛生院公共衛生科工作人員帶頭加強理論及實踐技能的學習,村級衛生工作人員則應當服從引導,掌握更多的與實際操作相關的工作能力。

三、具體工作格局的構想。

1、院公共衛生科人員崗位職責

11大公衛工作,分解由3名公衛編內人員分管(而不是包乾)。公衛科工作人員,包括無管理崗位津貼的工作人,均應強化管理意識,由“排頭兵”角色,轉換為“指戰員”角色。

例如:全鎮高血壓隨訪病人,總計近兩千人。每季隨訪人次,將突破三千人次。再加上二型糖尿病、重性精神病、婦保的訪視、兒保的訪視及體檢、老年人的健康教育宣傳及體檢……相關工作的電子錄入工作,每月不下於四千人次,如果僅由院公共衛生科工作人員來錄入,無疑,3名公衛編內人員必耗其一。事實上,現在公共衛生分配給了各定點村衛生室一個公共衛生帳號及密碼,如相關錄入工作由各村工作人員在開展相關工作的同時(或稍後)分別錄入,則既能夠通過公共衛生平台直觀地了解各村工作人員實際工作量,也能夠達到化整為零、化繁為簡的工作效果。反之,如果村級工作人員因為不會電腦,而排斥使用電腦,則公共衛生科工作人員僅錄入一項就吃不消了。更別說全面開展公共衛生工作。

2、村級公共衛生職責:

包括:定點村級衛生室登入“新型農村合作醫療暨公共衛生管理”平台的帳號後可以打開的所有公共衛生工作項目。如:慢病管理、老年人管理、婦保兒保管理、宣傳教育等。目前,我院村衛生室在我院院長重視及帶領下,公共衛生科積極引導,已經能夠開展慢病管理的隨訪工作,老年人管理的部分工作,宣傳教育的配合工作,疾控、防疫的參與工作。但是,婦幼項目定點村並沒有納入到其職責範圍中來。在下一階段,我院將明確思路,讓村級公共衛生工作的職責更明確,並在明確其職責的情況下,要求不懂的要學懂,不會的要學會,直到各自勝任相關工作為止。

四、面臨的困難及解決思路:

1、經費不足。一是要請求上級更加重視,落實項目拔款;二是本著公衛工作重在長期效益、提升衛生工作社會形象的考量,由本院艱苦創業、自行解決部分經費不足的壓力。

2、設備不足。目前,我院公共衛生科電腦配置現狀為:公衛科3人只配有一台電腦,防疫疾控室一台電腦,婦保兒保沒有電腦,定點村衛生室已各配一台信息化專用機。明年,至少婦保兒保人員應當增加一台電腦並聯網。婦保兒保分管人員應當保持聯網以時刻與縣級、村級聯絡暢通。

3、動力不足。動力不足主要原因是經費不足及認識不足造成。經費不足,就更需要打破平均主義,實行獎懲分明、即時獎罰的制度。例如:村級公共衛生工作人員的相關工作待遇,要變年終臨時考評——怎么突擊也達不到工作效果——並平均發放工作補貼的方式,為實時統計相關工作量並按工作量來核定相關補貼的方式。關於認識方面,則要強調服務意識,要明白補償是有限的,但為人民服務的境界應當是無限的。

4、人員調整。部分村衛生室工作人員年齡老化嚴重,人數不足工作需要,但其營業收益卻不足自養自足。這種情況下,除加強公共衛生向村衛生室傾斜的力度之外,還應當適當調整村衛生室人員結構。例如:每定點村衛生室,至少配備一名全科醫生(暫無全科醫生的配給鄉村醫生)、一名婦幼工作人員。隨著院部人事制度改革的深化,落聘人員也應當積極轉變思路,參加村衛生室人員競聘,到最需要人的定點村衛生室去實現為人民服務的衛生事業目標。

總之,遠瞻醫改之後的格局,院公共衛生科必需以有限人手,實現11大公共衛生管理目標,引導相關業務工作人員及村級公共衛生工作人員努力學習、適應並完成相關公共衛生工作項目,全面提升公共衛生工作的社會效益,並最終提升公共衛生工作人員的自身價值和待遇。