手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病，是嬰兒和兒童的一種常見疾病。以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特徵。少數患者可並發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重症患兒病情進展快，易發生死亡。少年兒童和成人感染後多不發病，但能夠傳播病毒。腸道病毒傳染性強，易引起暴發或流行。為進一步加強手足口病防控工作，及時掌握我市手足口病疫情動態和流行規律，為制定防控策略和措施提供科學依據，2010年根據衛生部《手足口病預防控制指南（2010年版）》，開展了防控工作，現將2010年防控工作總結如下：
一、全市疫情概況
（一）2010年疫情分析
1、地區分布
2010年常德市共報告手足口病例4785例，發病率為83.63/10萬，較2010年（45.29/10萬）上升了84.65%。報告重症病例12例，無死亡病例報告。全市除西洞庭區外，其他12個縣市區均有病例報告。報告病例數居前5位的依次為鼎城區（815例），澧縣（779例），武陵區（638例），石門（619例），安鄉縣（568例），上述五縣區累計病例數（3419例），占全市病例數的71.45%。（詳見表1）
表1 常德市2010-2010年手足口病發病情況比較
2010年
2010年
縣市區
發病數
發病率
死亡數
死亡率
發病數
發病率
死亡數
死亡率
合 計
2588
45.29
5
0.19%
4785
83.63
0
-
武陵區
457
101.30
1
0.22%
638
141.15
0
-
鼎城區
383
50.00
0
-
815
105.23
0
-
安鄉縣
322
59.1
1
0.31%
568
104.03
0
-
漢壽縣
156
21.63
0
-
331
45.75
0
-
澧縣
237
28.92
0
-
779
95.08
0
-
臨澧縣
104
25.32
0
-
451
109.74
0
-
桃源縣
645
70.14
2
0.31%
342
37.19
0
-
石門縣
156
23.33
1
0.64%
619
92.56
0
-
津市市
55
23.16
0
-
119
50.23
0
-
德山開發區
44
57.09
0
-
96
124.25
0
-
西湖管理區
4
9.18
0
-
22
50.40
0
-
西洞庭區
22
55.80
0
-
-
-
0
-
賀家山區
1
9.55
0
-
3
28.92
0
-
不詳縣
2
-
0
-
2
-
0
-
註：發病率（1/10萬）
2、時間分布
自2010年5月納入丙類傳染病報告管理以來，每月均有病例報告。2010年3月份病例開始增多，4月份發病達到高峰，為1347例，占全年發病總數的28.15%，5月份發病逐漸下降，8-12月發病維持在較低水平，大致與去年同期持平。與2010年發病高峰在5月相比，今年的發病高峰期提前了一月左右,詳見圖1。
3、職業分布
4785例病例中，主要為散居兒童（3369例，占70.41%），幼託兒童1257例（占26.27%），學生141例（占2.95%），其他職業情況詳見表2。
表2 常德市2010年手足口病例職業發病情況
職業
發病數
死亡數
發病構成比（%）
幼託兒童
1257
0
26.27
散居兒童
3369
0
70.41
學生
141
0
2.95
教師
1
0
0.02
工人
1
0
0.02
民工
1
0
0.02
農民
4
0
0.08
幹部職員
1
0
0.02
不詳
7
0
0.15
其它
3
0
0.06
合計
4785
0
100
4、性別、年齡分布
4785例病人中，男性3020例（占63.11%），女性1765例（占36.87%），男女性別比為1.71:1。最大年齡59歲，最小出生後8天；病例主要集中在0～4歲年齡組兒童，共4339例（占總病例數的90.68%），詳見表3。
表3 常德市2010年手足口病年齡、性別發病情況
年齡
男
女
小計
構成比
0-
318
183
501
10.47
1-
605
352
957
20.00
2-
865
525
1390
29.05
3-
606
363
969
20.25
4-
342
180
522
10.91
5-
154
82
236
4.93
6-
58
26
84
1.76
7-
22
9
31
0.65
8-
8
10
18
0.38
9-
9
6
15
0.31
10-
27
23
50
1.04
15-
6
6
12
0.25
合計
3020
1765
4785
100.00
（二）聚集性病例疫情
2010年全市累計報告手足口病聚集性病例疫情119起，累計報告病例428例，占總病例數的8.94%。時間主要集中在2010年3～4月份，以澧縣最多（34起），報告病例120例，占28.04%，詳見表4。
表4 常德市2010年手足口病聚集性病例疫情統計
縣市區
疫情數量（起）
病例合計（例）
所占比例（%）
武陵區
14
85
19.86
鼎城區
19
67
15.65
安鄉縣
12
33
7.71
澧 縣
34
120
28.04
石門縣
19
70
16.36
漢壽縣
7
15
3.50
桃源縣
5
11
2.57
津市市
4
10
2.34
臨澧縣
3
10
2.34
德山區
1
5
1.17
西湖區
1
2
0.47
合 計
119
428
100.00
（三）重症和死亡病例情況
2010年全市報告手足口病重症病例12例，均已治癒，無死亡病例報告。地區分布為鼎城區5例（占41.67%），武陵區3例(占25.0%)，漢壽縣2例（占16.67%），安鄉縣和臨澧縣各1例（分別占8.33%）。12例重症病例中，男性7例，女性5例，男女性別比為1.4：1，職業分布以散居兒童為主，發病10例（占83.33%），其次為幼託兒童2例（16.67%）；發病年齡均在0-3歲組兒童，其中以1歲組兒童最多，發病7例（占58.33%），其次為0歲和3歲組兒童（各2例，各占16.67%），2歲組最少（1例，占8.33%）。對12例重症病例均進行了採樣檢測，檢出陽性8份，陽性率為66.67%，其中：ev71型4份（50%），coxa16型3份（37.5%），ev型1份（12.5%）。
（四）實驗室檢測結果
2010年全市共採集手足口病標本86份，檢測86份，陽性55份，陽性率為63.95%，其中：ev71型10份(18.18%)，coxa16型27份（49.09%），ev型18份(32.73%)，各縣市區採樣數量見表5。
表5 常德市2010年各縣市區手足口病檢測統計表
縣市區
採樣數
陽性數
陽性率（%）
ev71
coxa16
ev
武陵區
29
22
75.86
3
13
6
安鄉縣
16
16
100.00
5
9
2
津市市
5
4
80.00
0
3
1
澧 縣
5
1
20.00
0
1
0
桃源縣
2
0
0.00
0
0
0
鼎城區
10
4
40.00
0
0
4
漢壽縣