_________工商行政管理局：
根據全體股東_________年_________月_________日簽署的出資協定，擬共同出資設立_________公司，現委託_________作為申辦_________公司名稱(設立)登記註冊手續的具體經辦人，請予接洽、受理。
全體股東簽名：_________
_________年_________月_________日
附屬檔案
1．被委託人是股東一員，還是法人股東的從業人員，或是代辦機構人員，請詳細註明；
2．本委託書右下角應張貼被委託人的身份證複印件。