工傷個人委託書

工傷個人委託書 篇1

委託單位:

受委託人:

我單位現指派職工)到貴中心辦理受傷職工 (身份證號碼: ) □ 申請工傷認定手續; □簽領工傷認定結論相關文書,特此證明。

委託單位:

受委託人:

日期:

工傷個人委託書 篇2

委託單位:

受委託人:

你單位受理 申請與 人力資源和社會保障局工傷認定行政複議一案,依照法律規定,特委託:

下列人員為我(單位)的代理人

(1)姓名: 性別: 民族:

出生年月: 工作單位:

職務: 電話:

(2)姓名: 性別: 民族:

出生年月: 工作單位:

職務: 電話:

委託事項與許可權:

委託單位:

受委託人:

日期:

工傷個人委託書 篇3

委託單位:

受委託人:

本人_______,於_______在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委託_______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑑定等事宜,請貴局予以方便、支持。

委託單位:

受委託人:

日期:

工傷個人委託書 篇4

委託單位:

受委託人:

我單位職工_________於______年____月____日因___________________________ 發生事故,現委託_________ (身份證號碼:__________________聯繫電話:__________________送達地址:__________________ )前往貴局處理有關事宜,委託事項:

□ 事故報告;

□ 代表單位接受有關調查;

□ 申請工傷認定;

□ 簽收工傷認定相關文書;

□ 其他委託事項:

委託單位:

受委託人:

日期:

工傷個人委託書 篇5

委託單位:

受委託人:

我單位職工_______於_______年____月____日因______________發生事故,現委託(身份證號碼:______________。聯繫電話:______________。送達地地:______________)前往貴局處理有關事宜。

委託事項:

□申請工傷認定。

□簽收工傷認定相關文書。

□其他委託事項:

委託單位:

受委託人:

日期:

工傷個人委託書 篇6

委託單位:

受委託人:

工傷認定相關事宜。委託許可權:

1.代為提交有關材料;

2.代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委託人。

委託單位:

受委託人:

日期:

工傷個人委託書 篇7

委託單位:

受委託人:

現委託我單位職工____________(男/女)身份證:_________________________________

到貴中心為我單位職工______________(男/女)身份證:________________________________

辦理:□ 申請工傷勞動鑑定及簽領相關檔案

□ 申請非因工作勞動鑑定及簽領相關檔案

□ 其他:____________________________

委託單位:

受委託人: