糾紛協定書範文 篇1
甲方：
乙方：男漢族歲省縣鄉村人。
女漢族歲省縣鄉村人。
200年月日，乙方、人乘坐甲方
縣公司的號大客車，大客車在路段發生交通事故，(詳情見公交認字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷，現乙方根據運輸契約的有關規定向甲方提起索賠，經雙方協商一致達成協定如下：
1、乙方於200年月日住院至200年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：×=元，一伙食補助費×15=元，誤工費：出院後按個月計算×
=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。
2、乙方於200年月日住院至200年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：×=元，一伙食補助費×15=元，誤工費：出院後按個月計算×
=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。
3、乙方、人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。
4、本協定經甲、乙方雙方簽字後生效。協定生效後乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。
甲方：乙方：
200年月日
糾紛協定書範文 篇2
甲方： 代表人：
乙方：
調解事由：
一位有二十餘年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年X歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經甲方各領導共同研究，同意給與解決。現經律師事務所律師從中調解，雙方同意後，訂定如下協定：
一、甲方補貼乙方X元。
二、甲方發給乙方X個月代課教師同等待遇工資，每半年發一次，X年底發完。
三、因經殘聯核定為三級殘疾（已發證），甲方表態出面為乙 方解決。
四、乙方享受上述待遇後，以後不再糾纏甲方。
五、乙方表態自己以後會大力支持甲方工作。
請律師事務所律師監督，如有一方違反協定，雙方發生爭執後所造成的後果由違反協定的一方負責。
此協定一式三份，甲乙雙方各執一份，吳律師處保存一份。
甲方簽字蓋章：
乙方簽字：
糾紛協定書範文 篇3
立協定人：
____建築工程公司(下稱甲方)
____百貨公司(下稱乙方)
____建築工程公司訴____百貨公司建築安裝工程契約糾紛一案，在__區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已於__x年10月16日送達。調解協定規定乙方欠甲方建築工程款83209.26元，於__x年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反覆協商，達成協定如下：
(一)甲方同意變更__區人民法院(__x)x法經字第190號民事調解書關於乙方欠甲方建築工程款83209.6元，於__x年10月26日前一次付清”的決定。
(二)乙方於__x年12月30日前，付款43209.26iG;於20__年3月0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應信守協定。乙方如不履行協定，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
(四)本協定書一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方：__建築工程，A公司(公章)乙方：__百貨公司(公章)
法定代表人：__X(章)法定代表人：__X(章)
20__年__月__日
糾紛協定書範文 篇4
甲方：山東省__大飯店有限公司
法定代表人：戚__
乙方：北京__文化傳播有限公司
法定代表人：宋__
甲、乙雙方就工程承攬契約糾紛一事，在誠實信用、公平自願、協商一致的原則下，就該糾紛涉及的款項支付事宜達成以下協定：
第一條甲乙雙方共簽訂三次標識系統契約書，標的額分別為工程款x萬元、x萬元、x萬元(已支付現金x萬元整)，總計人民幣x萬元整，其中由於乙方工程的質量問題，現經甲乙雙方協商一致，工程總額一次性結算價為人民幣x萬元整。
第二條甲方將位於__市__國際小區5號樓2單元703號房屋(詳見置換協定)交付給乙方，房屋總價值為x元。房屋具體交付時間由乙方書面通知甲方，甲方協助乙方辦理相關房屋手續，但費用由乙方自行承擔，同時乙方向甲方出具收據。
第三條對於第二條所涉及的房屋，甲方一次性辦至乙方北京__文化傳播有限公司名下，簽訂購房契約後此房不予退換。如遇特殊情況乙方需變更房屋戶主，須經甲方同意，並按規定乙方向甲方交納相應費用(簽定電子契約和已經開具購房發票的不能更名)。
第四條對於置換房屋後剩餘款額x元，由甲方負責開發的位於泰山東路北、靈港路西、七號路東的“__美地雙子星商業開發項目”中的房產來支付，價格為項目開盤價來確定相應面積的房產，工程款與房產總價差額處理採用多退少補的方式解決。
第五條甲方完成相關協助事項後，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項。
第六條甲乙雙方為達成和解的目的做出妥協所涉及的對案件事實的意見，不得在其後的訴訟中作為對甲方不利的證據。
第七條本協定作為解決雙方糾紛的最終解決手段，自本協定達成之日起，雙方不得再因該糾紛追究責任。
第八條本協定一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字或蓋章之日起生效。
甲方：乙方：
授權代表簽字：授權代表簽字：
糾紛協定書範文 篇5
甲方：身份證號碼：
乙方：身份證號碼：
經雙方協商一致，現甲方就20__年10月10日在上班時間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協定：
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費人民幣1251.36元，此賠償款直接由甲方支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
三、甲方履行賠償義務後，乙方遵醫囑返回醫院複查時由甲方陪同複查，產生費用由甲方負責。
四、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
七、本協定為一次性終結處理協定，本協定書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協定，不得再以任何理由糾纏。
甲方：(簽字)年月日
乙方：(簽字)年月日
糾紛協定書範文 篇6
_______________（下稱甲方）
_______________（下稱乙方）
_______________訴_______________建築安裝工程契約糾紛一案，在______區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已於____________年______月______日送達。調解協定規定乙方欠甲方___款__________元，於____________年______月______日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的'有關規定承擔利息；雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反覆協商，達成協定如下：
（一）甲方同意變更______區人民法院（________）___法經字第190號民事調解書關於乙方欠甲方___款____________元，於_______________年______月______日前一次付清的決定。
（二）乙方於_______________年______月______日前，付款____________；於_______________年______月______日付款____________元。
（三）甲、乙雙方均應信守協定。乙方如不履行協定，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
（四）本協定書一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方：________（公章）乙方：_________（公章）
法定代表人：_________（章）法定代表人：_________（章）
____________年______月______日
糾紛協定書範文 篇7
甲方：張__，男，白族，1__x年12月07日生，雲南省大理市人，住大理市經濟開發區____職工宿舍3棟4單元202室，身份證號：______，聯繫電話138872____X,0872-23____X。
委託代理人：
乙方：劉__，女，漢族，1__x年9月2日生，住大理市下關鎮雪人路八號6棟，身份證號：______，聯繫電話：139872____X。
委託代理人：
劉__訴張__買賣契約糾紛一案，由__X人民法院受理，案號：(__x0)__初字第39號，原定於__x0年8月30日開庭。現經委託代理人努力協調，經雙方協商，達成以下庭前和解協定：
一、甲乙雙方一致同意解除雙方於__x0年5月23日簽訂的房屋買賣契約。
二、甲方將先前收取乙方的購房預付款人民幣150000.00元(大寫：壹十五萬元整)退還給乙方;
三、乙方收足上述款項後，則向法院撤回所有訴訟請求及財產保全申請。乙方撤訴後，人民法院就該案收取的所有訴訟費用由甲方承擔。乙方以後不再就該案所涉及的債權向甲方提出任何主張。
四、本協定一式四份，甲乙雙方及雙方代理人各持一份,經上述各方簽名後生效
甲方:委託代理人：
乙方:委託代理人：
__x0年09月15日
附：1、甲乙雙方身份證複印件各一份;
2、二代理人接受委託的委託協定書複印件各一份。
糾紛協定書範文 篇8
甲方：____X法定監護人：____X
乙方：____X法定監護人：__________法定監護人：____X
玉溪工業財貿學校
經雙方協商一致，現(甲方)與(乙方)就20__年3月23日在學校發生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協定：
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣______元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
三、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
七、本協定為一次性終結處理協定，本協定書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協定，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方：(簽字)乙方：(簽字)見證人：
年月日年月日年月日
糾紛協定書範文 篇9
甲方： 醫院
地址： 聯繫電話： 郵政編碼：
乙方： 性別： 年齡： 身份證號碼：
住址： 聯繫電話： 郵政編碼：
與患者關係：□患者本人、□法定監護人、□委託代理人、□其他直系親屬
（若非患者本人，必須附授權檔案、身份關係證明材料；如患者已經死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委託代理人，並出具相關身份證明材料或委託授權檔案。）
甲、乙雙方就患者 （身份證號碼： ）
於 年 月 日至 年 月 日因診治
在甲方住院/門診治療（住院/門診病案號 ）期間發生的醫療爭議，經雙方友好協商一致，自願達成如下協定，以便共同遵守。
1、（簡述治療經過）
2、（患者的現狀）
3、（是否需要繼續治療以及如何治療）
4、如患者已經死亡，乙方是否同意做屍檢：□同意；□不同意。
5、甲方已經告知乙方發生醫療糾紛後其享有的各項權利和解決糾紛的'所有合法途徑，如：共同委託本地醫學會進行醫療事故技術鑑定、向衛生行政部門申請調解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自願放棄就本醫療糾紛其所享有的上述權利。
6、補償數額和給付方式：
甲方就本次醫療糾紛向乙方一次性支付人民幣 元。
7、乙方自甲方給付補償款後，不再以任何理由就本次醫療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責任。
8、違約責任：甲乙雙方如一方違反本協定，則向對方支付違約金 元。
9、本協定一式 份，甲乙雙方各執一份， ，附屬檔案一份，為乙方與患者的身份關係證明材料或授權檔案。
10、本協定自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：（蓋章） 乙方：（簽字）（患者本人）
（患者父母）
（患者配偶）
（患者所有子女）
（委託代理人）
年 月 日 年 月 日
糾紛協定書範文 篇10
申請人姓名性別出生年月日民族職業住址身份證號碼聯繫方式
申請人姓名性別出生年月日民族職業住址身份證號碼聯繫方式
被申請人姓名性別出生年月日民
族
職業住址身份證號碼聯繫方式
被申請人姓名性別出生年月日民
族
職業住址身份證號碼聯繫方式
糾紛的主要事實和爭議事項：申請人的位於,與被申請人的相鄰。被申請
影響申請人的，造成了申請人的1人
。歷史
上，，現申請人要求被申請人。
本案各方當事人自願將機動車事故糾紛申請人民調解委員會調解。經審查，本案符合人民調解委員會受理條件，在人民調解員主持調解下，各方當事人自願達成如下協定：
1、被申請人於本協定簽訂後的日內。_經濟糾紛協定書範本。
2、被申請人賠償給申請人經濟損失人民幣元。於付清。
本協定書具有民事契約性質，受法律保護。各方當事人
應當按照協定自覺和及時履行自己的義務，不得擅自變更或者解除本協定，否則將承擔法律責任。
雙方自願於本協定簽訂後30日內向呼圖壁縣人民法院
申請司法確認，一經司法確認，本協定即具有法律效力，一方拒絕履行或者未全部履行的，對方可以向作出確認決定的人民法院申請強制執行。
本協定一式份，由雙方當事人、調解組織各執一份，
具有同等效力。
申請人(簽名)被申請人(簽名)年月日年月日
調解員(簽名)記錄人(簽名)
糾紛協定書範文 篇11
甲方：_________
乙方：_________
患者基本情況：
姓名：_____性別：_____年齡：_____住址：_________________________住院號：患者_____於_____年_____月_____日在甲方住院，診斷為：
住院_____天，患者治療結果：（死亡、傷殘、好轉、痊癒）後造成糾紛。經過協商，雙方就該爭議自願達成如下賠償協定：
一、甲乙雙方自願放棄抗訴、申訴、起訴、鑑定等權利，同意不通過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商或調解解決。
二、由甲方一次性補償乙方生活補助費總計人民幣：__________元。
三、補償款給付時間：
乙方或直系親屬憑身份證（複印件）、戶口本打領條領取補助款。
四、違約責任：本協定一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協定約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的.所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，甲乙雙方任何一方違反本協定，則需向對方支付補償金額五倍違約金，且不得以本協定作為其主張權利的依據。
五、本協定經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協定文本一式四份，甲乙雙方各執一份，公證處公證一份，報衛生局備案一份。
甲方：乙方：
_____年__月__日 ________年_____月_____日
糾紛協定書範文 篇12
甲方：興城市藥王禪寺
乙方：趙玉山 性別： 身份證： 家庭住址：
甲方與乙方有關寺廟建設及寺廟圍牆建設糾紛事宜，向西關站村村委會申請調解，經村委會依法調解，甲乙雙方自願達成以下協定：
一、甲乙雙方一致同意繼續執行20xx年9月3日簽訂的（兌換土地使用面積協定書）有關土地歸屬、交界線、乙方承諾條款、違約條款的規定。
二、甲方承諾暫不執行乙方毆打居士薛寶傑而產生的醫療費、看護費等人民法院判決由乙方承擔的損害賠償費用。如乙方執行（兌換土地使用面積協定書）所規定的承諾，甲方承諾可以全部或部分免除該費用。
三、甲方已經向公安機關報案，追究乙方毆打薛寶傑應承擔的`法律責任。該案已經在管轄區法院立案，甲方負責向人民法院申請遲延履行，乙方遵守該協定書約定的條款，甲方負責撤訴，保證不再追究乙方的法律責任。
四、乙方代表家人及直系親屬承諾甲方在現狀土地範圍內進行建設，不做任何阻擋施工的行為，不干擾寺廟的正常宗教活動，並積極配合甲方進行建設。如乙方不遵守承諾，乙方承擔（兌換土地使用面積協定書）約定的違約責任。
五、甲乙雙方共同承諾，甲方嚴格按照地基線建設圍牆，保證不越過（兌換土地使用面積協定書）約定的土地交界線。乙方認同甲方建設並保證不干涉甲方建設。
六、甲乙雙方共同承諾，糾紛化解後，雙方應友好相處，如有異議，應及時通過平等協商解決。
七、本協定自簽訂之日生效，甲乙雙方必須嚴格履行、共同遵守，和睦相處，甲乙雙方如有違約，違約方承擔（兌換土地使用面積協定書）約定的違約金、律師費及違約產生的其它費用。
八、本協定一式三份，甲乙雙方、西站村委會各執一份。
甲方：
乙方：
糾紛協定書範文 篇13
甲方：___
性別：___
住址_________
乙方：______
性別：___
住址______
茲有乙方原分責任田一塊，與甲方在分配、管種上發生糾紛，經與雙方協商達成以下協定：
一、乙方土地位置，該土地位於_________，東鄰___，南鄰___，西鄰：___、北鄰： 米、東西寬：___米。
二、甲方土地位置：該土地位於_________，東鄰___。西鄰___。南鄰___。南北長___ 米，東西寬___ 米。
三、經甲、乙雙方協商自願調換，互不找補土地及財物。
四、自本協定生效之日起，______分給乙方的'兩塊地，即：本協定第一條標明的土地及______一塊土地三畝(東鄰___ 、西鄰___。)的土地使用、所有權歸______所有，其它人不得干涉。
五、本協定自甲、乙雙方簽字之日起正式生效，且具有法律效力，任何一方不得違約，否則，違約方承擔一切經濟及法律責任。
六、本協定一式兩份，雙方各存一份。
甲 方：____
___ 年 ___月 ___日
乙 方：______
___ 年 ___月 ___日
監證人：_____
___ 年 ___月 ___日
糾紛協定書範文 篇14
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
經雙方協商一致，現雙方就_______賠償事宜，本著平等、自願、公平、和諧目的原則，經友好協商，達成如下協定：
一、甲方願一次性賠償給乙方已經產生的'醫療費、住院一伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、交通費、繼續治療費、鑑定費、精神撫慰金等合計人民幣元（大寫）。
二、付款時間及條件：乙方日內收到甲方全款後，自願不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書，對案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
八、本協定為一次性終結處理協定，本協定書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協定，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它：
甲方：
見證人：
xx年x月x日
乙方：
見證人：
xx年x月x日
糾紛協定書範文 篇15
申請人名稱：__市____有限責任公司法定代表人：袁____托代理人：李_____
被申請人名稱：__市____有限責任公司法定代表人：____托代理人：黃_____爭議的主要事實：
申請方與被請方於20__年9月10日簽訂棉紗購銷契約，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產，被請方按封樣驗收。20____0月，申請方傳送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨後，以其中價值1千元的產品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發生爭執。協商不成，_________紡織有限責任公司向我局提出調解申請。調解結果：
經查明：此產品與雙方封存的樣品相符，應視為契約約定的'質量。經本局主持調解，雙方共同協商，達成協定如下：
一、申請方所發棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其餘貨品由被申請方收購。
二、20__年9月10日雙方所訂購銷契約，自本協定成立之日起終止。
三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元於20__年11月底前付清。
四、其他無爭議。
本調解書與裁決書具有同等法律效力。
申請方代理人：被申請方代理人：調解員署名：
20__年10月19日