糾紛協定書集錦 篇1
甲方：
乙方：
鑒於患者______曾於____年__月__日至____年__月__日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決；甲、乙雙方本著平等、自願、誠實信用的'原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協定如下，共同遵照執行。
第一條本協定相關數據如下：
某市____年度職工平均工資：元。
某市____年度城鎮居民平均生活費：元。
某市城鎮居民最低生活保障金：元。
第二條賠償項目及計算方法(略)
第三條甲方同意於本協定生效後__日內向乙方一次性(或分期)支付本協定第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協定約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協定作為其主張權利的依據。
第五條本協定一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽蓋章(並公證)之日起生效。
甲方：北京______醫院
乙方：
代表：
日期：日期：
糾紛協定書集錦 篇2
甲方：____X法定監護人：____X
乙方：____X法定監護人：__________法定監護人：____X
玉溪工業財貿學校
經雙方協商一致，現(甲方)與(乙方)就20__年3月23日在學校發生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協定：
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣______元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
三、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
七、本協定為一次性終結處理協定，本協定書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協定，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方：(簽字)乙方：(簽字)見證人：
年月日年月日年月日
糾紛協定書集錦 篇3
甲方：
乙方：
事由：20____年11月14日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經戶縣惠安醫院檢查並治療，張舒奇已基本痊癒。 根據以上情況，我校依照戶縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自願達成協定：
1、乙方受傷產生的醫藥費營養費由甲方承擔，一次性付給甲方醫藥費1000營養費 300 ；
2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何藉口挑起糾紛；
3、經調解，雙方無爭議，調解協定雙方簽字後生效。
甲方當事人： 監護人：
乙方當事人： 監護人：
調解人：
戶縣第八中學
20____年9月22日
糾紛協定書集錦 篇4
立協定人：
____建築工程公司(下稱甲方)
____百貨公司(下稱乙方)
____建築工程公司訴____百貨公司建築安裝工程契約糾紛一案，在__區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已於____年10月16日送達。調解協定規定乙方欠甲方建築工程款83209.26元，於____年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反覆協商，達成協定如下：
(一)甲方同意變更__區人民法院(____)x法經字第190號民事調解書關於乙方欠甲方建築工程款83209.6元，於____年10月26日前一次付清”的決定。
(二)乙方於____年12月30日前，付款43209.26iG;於20__年3月0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應信守協定。乙方如不履行協定，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
(四)本協定書一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方：__建築工程，A公司(公章)乙方：__百貨公司(公章)
法定代表人：__X(章)法定代表人：__X(章)
____年十一月二日
糾紛協定書集錦 篇5
甲方：
乙方：男漢族歲省縣鄉村人。
女漢族歲省縣鄉村人。
200年月日，乙方、人乘坐甲方
縣公司的號大客車，大客車在路段發生交通事故，(詳情見公交認字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷，現乙方根據運輸契約的有關規定向甲方提起索賠，經雙方協商一致達成協定如下：
1、乙方於200年月日住院至200年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：×=元，一伙食補助費×15=元，誤工費：出院後按個月計算×
=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。
2、乙方於200年月日住院至200年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：×=元，一伙食補助費×15=元，誤工費：出院後按個月計算×
=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。
3、乙方、人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。
4、本協定經甲、乙方雙方簽字後生效。協定生效後乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。
甲方：乙方：
200年月日
糾紛協定書集錦 篇6
甲方：________________________
代理人：__________，_____________律師事務所律師
乙方：__________公司_____________支公司甲方訴乙方機動車輛保險契約糾紛一案，現甲乙雙方本著自願公平的原則，經友好協商達成本和解協定，共同遵照執行。
第一條
乙方確定甲方的機動車輛保險定損額為________元幣(________________)。因甲方無法提供病歷，加扣醫療費用的'_%，同時因甲方投保車輛系第二次出險，也須加扣相應金額的_%。最後確定實際賠付金額為__________元幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的有關票證之日(全套理賠票證原件已交付乙方)起10個工作日內一次性支付。
第二條
甲方在收到上述第一條所述賠款____________元幣後，2個工作日內，向__________縣撤回起訴。訴訟費用由甲方承擔，與乙方無關。
第三條
有關甲方出險車輛的全部殘值由乙方收回，甲方保證不得短少，否則扣減本協定第一條約定的相應的賠付金額。
第四條
本協定簽訂履行後，甲乙雙方無其他爭執。
本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份。經雙方代表簽字或蓋章後即生效。
甲方：______________________
乙方：_______公司______支公司
代理人：_____________________
________年_____月_____日
_________年_____月_____日
糾紛協定書集錦 篇7
出租方(甲方):_________________________________________________
承租人(乙方):_____
身份證號__________________
根據《中華人民共和國契約法》及其他相關法律法規，甲、乙雙方在平等、自願、協商一致的基礎上，就下列房屋的租賃達成如下協定:
第一條:房屋基本信息
甲方將出租其位於__________的自有房屋
第二條:租賃期限
租賃期限共_____個月，甲方應自__________年___月___日起將租賃房屋交付乙方使用
第三條:租金
該房屋本月租金為人民幣__________元____________乙方應在每月/季度/年初X日內向甲方支付月/季度/年租金。
第四條:支付租金的期限
乙方應自本契約生效之日起日內將該房屋交付給甲方。
第五條:房屋租賃期間相關費用說明。
租賃期內，乙方居住產生的.水、電、暖、氣、電話、物業等費用由乙方承擔。租賃結束時，乙方應支付結算費用。
第六條:房屋維修責任
租賃期間，乙方不得隨意損壞房屋設施。如需裝修或改造，應先徵得甲方同意，並承擔裝修和改造費用。租賃結束時，乙方應恢復房屋及設施的原狀。
第七條:租賃期滿。
租賃期滿後，乙方要求繼續租賃的，必須提前__個月向甲方提出，甲方將在收到乙方要求後__天內予以答覆。同意繼續租賃的，續簽租賃契約。同等條件下，乙方有優先承租權。
第八條:契約的提前終止
租賃期內，任何一方提出終止契約，應提前____個月書面通知對方，經雙方協商後簽訂終止契約。在終止契約簽訂之前，本契約仍然有效。
甲方因不可抗力不得不終止契約時，一般應提前____個月書面通知乙方。甲方不賠償乙方的經濟損失。
第九條:違約責任
租賃期內，任何一方違反本契約規定，應視情節輕重，向對方支付年租金的10%作為違約金。如乙方逾期支付租金，甲方有權每逾期一天向乙方收取月租金2%的滯納金。
第十條:本契約一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力。
甲方:
乙方:
日期：________
糾紛協定書集錦 篇8
甲方：
乙方：
甲、乙雙方因履行200年月日簽訂的《契約》(或……協定書)而發生爭議。現雙方經過協商一致，同意將爭議提交惠州商事調解中心按該中心現行有效的調解規則進行調解。
雙方一致(可選擇)：
1、選定先生/女士擔任調解員。
2、委託調解中心代為指定調解員。
並同時確認如下事項(可選擇)：
1、經調解達成和解協定後，雙方同意將和解協定提交惠州仲裁委員會製作成仲裁裁決書，賦予其可強制執行的法律效力。
2、經調解未能達成和解協定的，雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決，以及時有效地解決爭議。
甲方(蓋章)：乙方(蓋章)：
代表(簽字)：代表(簽字)：
年月日
糾紛協定書集錦 篇9
____建築工程公司(下稱甲方)
____百貨公司(下稱乙方)
____建築工程公司訴____百貨公司建築安裝工程契約糾紛一案，在__區人民主持下，雙方當事人調解結案，調解書已於1999年10月16日送達。調解協定規定乙方欠甲方建築工程款83209、26元，於1999年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息；雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反覆協商，達成協定如下：
(一)甲方同意變更__區人民(1999)_____法經字第190號民事調解書關於乙方欠甲方建築工程款83209、6元，於1999年10月26日前一次付清”的決定。
(二)乙方於____年12月30日前，付款43209、26iG；於20xx年3月0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應信守協定。乙方如不履行協定，每期拖欠的`款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
(四)本協定書一式三份。甲、乙方各執一份，交人民一份。
甲方：__建築工程，A公司(公章)乙方：_____百貨公司(公章)
法定代表人：_____(章)法定代表人：_____(章)
一九_____年十一月二日
糾紛協定書集錦 篇10
一、當事人：
李振江（以下簡稱乙方）
（以下簡稱甲方）
二、調解人（與當事雙方無利益關係）：
三、調解地點：
四、調解時間：
20xx年x月x日
五、事由：
20xx—3—2乙方應甲方要求到甲方住處修蓋房屋，跌落導致頭部嚴重受傷；在西安市唐都醫院救治後與20xx—3—21出院回家繼續療養；20xx—6—21到醫院複查，發現腦部仍有少量積水，主治醫生要求再作一次引流手術。因手術費用較高，雙方就此產生爭議。（具體細節在此不作詳述，可參見病歷檔案及醫囑）
六、結論：
20xx—7—30乙方再次複查，確診需要手術且病情隨時有可能惡化。但甲方不願承擔相關醫療費用，而乙方又無經濟能力，在此情況下，甲乙雙方圍坐一起友好協商決定採用以下第項執行：
1》甲方即日起承擔所有相關醫療費用為乙方治療直至頭部損傷康復，康復標準依主治醫生判斷及相關醫學報告單為準！！並自己負責二次報銷及費用領取事宜，乙方配合；
2》甲方支付乙方第二次手術費用：伍萬元整（含本屬於乙方的貳萬貳仟元），術後康復療養費用：貳萬元整；考慮甲方輕濟並不寬鬆，乙方的誤工費用就不算在其中了；總計人民幣：柒萬元。考慮甲方經濟並不寬鬆，但乙方病情確實有惡化風險，在生命大於一切的.情況下：
1、甲方先一次性支付乙方手術費用：伍萬元；
2、康復療養費用：貳萬元可以一到二個月內付清，最晚自協定生效後60天；
3、至此之後，乙方病情如果再有變化或其它費用需要均與甲方再無任何關係；
4、第二次手術成功與否，費用是否結餘或有不足，均與甲方再無任何關係；
5、乙方不能再以此為由向甲方索要任何費用；
6、此項後續費用報銷及領取事宜由乙方自行解決，甲方不再參與也不得干涉！
3》其它方案：
七、以上決議望當事雙方全力執行！如有違約者；消積執行者等其它有礙協定執行的情況發生，雙方協商解決；如協商不成，則依法仲裁！！
八、此協定如有與國家相關法律相衝突的地方依國家法律為準！
九、此協定一式兩份，當事雙方各持一份，簽字蓋章後即刻生效！！
十、此協定自簽訂之日起永久有效！！
甲方簽名：
乙方簽名：
簽訂日期：
糾紛協定書集錦 篇11
甲方：遼寧天意實業股份有限公司
乙方：建平縣萬興膨潤土有限公司
甲、乙雙方因買賣契約糾紛一案，乙方向建平縣提起訴訟，在該案訴訟過程中，雙方在平等、自願，協商一致的基礎上，達成如下協定，以資共同遵守。
1.甲方確定於協定生效之日起三日內，一次性支付給乙方貨款及墊付運費餘款計幣20__000.00元（大寫：貳佰零壹萬元），並支付乙方1萬元（大寫：壹萬元）作為立案訴訟費損失，其他訴訟費用、保全費用由乙方自行承擔。
2.乙方承諾於甲方足額給付貳佰零貳萬元之日起三日內，向建平縣自動申請撤回起訴，同時撤回對甲方的訴訟財產保全申請。
3.本協定自甲、乙雙方履行完畢後，就本次買賣契約訴訟，甲、乙雙方再無任何糾紛。
4.本協定自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方（蓋章）：
乙方（蓋章）：
授權代表：
授權代表：
簽訂時間：___年__月_日
糾紛協定書集錦 篇12
申請人姓名性別出生年月日民族職業住址身份證號碼聯繫方式
申請人姓名性別出生年月日民族職業住址身份證號碼聯繫方式
被申請人姓名性別出生年月日民
族
職業住址身份證號碼聯繫方式
被申請人姓名性別出生年月日民
族
職業住址身份證號碼聯繫方式
糾紛的主要事實和爭議事項：申請人的位於,與被申請人的相鄰。被申請
影響申請人的，造成了申請人的1人
。歷史
上，，現申請人要求被申請人。
本案各方當事人自願將機動車事故糾紛申請人民調解委員會調解。經審查，本案符合人民調解委員會受理條件，在人民調解員主持調解下，各方當事人自願達成如下協定：
1、被申請人於本協定簽訂後的日內。_經濟糾紛協定書範本。
2、被申請人賠償給申請人經濟損失人民幣元。於付清。
本協定書具有民事契約性質，受法律保護。各方當事人
應當按照協定自覺和及時履行自己的義務，不得擅自變更或者解除本協定，否則將承擔法律責任。
雙方自願於本協定簽訂後30日內向呼圖壁縣人民法院
申請司法確認，一經司法確認，本協定即具有法律效力，一方拒絕履行或者未全部履行的，對方可以向作出確認決定的人民法院申請強制執行。
本協定一式份，由雙方當事人、調解組織各執一份，
具有同等效力。
申請人(簽名)被申請人(簽名)年月日年月日
調解員(簽名)記錄人(簽名)
糾紛協定書集錦 篇13
甲方：
乙方：
經雙方協商一致，現（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協定：
1、甲方願一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計元。
2、付款時間及辦法：
3、上述費用支付給乙方後，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及後果不再與甲方有任何關係。
4、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
5、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以後因此次賠償事故的結果和因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
6、本協定簽訂後，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協定，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金元。
7、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
8、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本
協定所涉及的法律後果，甲乙雙方對此協定處理結算完全滿意。
9、本協定為一次性終結處理協定。
10、本協定一式二份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字後生效。
11、協定附屬檔案
甲方：
二零一年乙方：月日見證人：
糾紛協定書集錦 篇14
甲方：__X公司
乙方：__X公司
原甲乙雙方的____工程施工契約糾紛一案，經友好協商，達成如下協定書：
1、甲方同意在本協定書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣__X萬元(除本協定書第4條約定外的建築物的保修、維修及後期整理均由甲方承擔)，該款從法院業已凍結的款項中支付，且甲方同意從凍結款項中另行劃款X萬元至法院並按照本協定書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對__X萬元外款項的凍結。
2、乙方同意在本協定書籤定之日起的2日內將__全部安裝完畢;
3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的X萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字後向__市__銀行遞交解封憑證。
4、乙方同意按照建築法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任，並出具必須的質量保修書。
5、對於__建設局質監站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續，乙方同意在協定書籤定之日起的30日內提供，並同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程款X萬元給甲方。本條義務完成後，乙方向法院提出並徵求甲方及__縣建築局監督站書面意見同意後由法院將X萬元予以轉付。
6、甲方雙方均放棄追究對方的本協定約定以外的其它違約責任和經濟損失。
7、在上述條款履行完畢後，雙方就施工契約已無其他經濟糾葛，雙方經濟糾紛已經解決。
8、本案訴訟費用由乙方承擔。
甲方：____X公司乙方：____X公司
____年X月__日
糾紛協定書集錦 篇15
甲方：x醫院
乙方：
鑒於患者曾於20xx年x月x日至20xx年x月x日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決；甲、乙雙方本著平等、自願、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協定如下，共同遵照執行。
第一條協定相關數據如下：
某市20xx年度職工平均工資：x元。
某市20xx年度城鎮居民平均生活費：x元。
某市城鎮居民最低生活保障金：x元。
第二條償項目及計算方法（略）
第三條方同意於本協定生效後x日內向乙方一次性（或分期）支付本協定第二條規定的款項。
第四條甲方依本協定約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協定作為其主張權利的依據。
第五條協定一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（並公證）之日起生效。
甲方：x醫院乙方：
代表：