車禍事故賠償協定書

車禍事故賠償協定書 篇1

甲方:___________________

乙方:___________________

交通事故基本事實及雙方責任:

_____年_____月_____日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:_________________雙方負責任。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

第一條、甲方自願賠償給乙方各項損失總計人民幣_____元(包括已經支付的_____元)。

第二條、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

第三條、本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的_____元。

第四條、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。

第五條、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。

第六條、本協定一式二份雙方各存一份。

甲方:___________________乙方:___________________

日期:___________________日期:___________________

車禍事故賠償協定書 篇2

甲方:賠償義務人基本情況

乙方:賠償權利人基本情況

經雙方協商一致,現甲方與乙方就交通事故賠償事宜,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣___元。

二、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的.方式及後果不再與甲方有任何關係。

三、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

五、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協定,不得再以任何理由糾纏。

本協定為一次性終結處理協定,本協定書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效。

甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字)

年 月 日

車禍事故賠償協定書 篇3

甲方: 姓名: 性別: 年齡:

戶籍所在地:

現在住址:

乙方: 姓名: 性別: 年齡:

現在住址:

事件概括: 年 月 日 時 分, 駕駛 車(牌照號 )由 行至 公路 公里處時,與前面正常行駛的 車(牌照號 )相撞,造成 當場死亡。現 (甲方)與(乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等總計人民幣 萬元,大寫 萬元)。

二、甲方將上述 萬元於本協定簽訂後當日付給乙方 萬元,剩餘的 萬元於 年 月 日前一次性付給乙方。

三、上述費用支付給乙方後,由乙方 二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行付款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就 死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行二次(最終)付款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

七、本協定內容甲乙雙方均已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有在場共同見證並都已對協定內容表示滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定。

九、本協定自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協定一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲 方: 乙 方:

代 表: 代 表:

___ 年___月___日 ___ 年___月___日