教學進修心得體會 篇1
本人陳曉燕，本院老年病科醫師，目前已完滿完成為期半年（20xx-09-01至20xx-02-28）的進修學習。在此非常感謝醫院領導讓我到上海華山醫院進修學習。在進修之前，醫院領導、醫務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導，並給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學習了先進的臨床理念和技術。通過這為期半年的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業務技能。總結這半年來的學習過程，上海華山醫院給我留下深刻的印象。這裡的工作節奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚，是一個良好的進修學習環境。通過本次進修學習，我取得了一定的收穫，較好的完成了進修學習目的，總結如下幾點：
（一）在業務學習方面：通過在上海華山醫院呼吸內科為期半年的系統學習，進一步了解了呼吸系統的基礎知識，對呼吸系統常見病、多發病的西醫診療過程有了系統的認識，全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發病的診斷治療，如社區獲得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常規操作如胸腔穿刺、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本了解纖維支氣管鏡、無創呼吸機等操作要領；開拓了關於呼吸系統疾病疑難雜病方面的臨床思維，如肺部陰影的分析等；對呼吸科最新的診療技術有了一定的認識和關注方向。
（二）在工作模式方面：我進修的科室是科室主任每周查房1-2次，查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。對於疑難雜病方面，首先一線醫師進行分析考慮，再向上級醫師報告並聽取上級醫師對疾病的分析，遵從上級醫師對疾病的診治意見。這樣能系統的有計畫的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。有利於年輕醫師的成長及科室整體水平的提高。
（三）在科室繼續教育方面：科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。每周1次科內講課；每半個月1次科內學術討論；長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
（四）醫院整體科室協調方面：各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是，多數疾病還是以常規診治為主，常規治療仍是最常使用的治療手段，我認為，在本院目前的技術、設備情況下，只要能規範的、合理的運用常規技術，各科室通力良好配合，開展力所能及的新業務、新技術，也能使得我院的綜合實力提高，擁有高水平的診療，使大多數患者獲得滿意的療效。進一步提高我院的知名度。
半年的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經結束，但學習是無止境的。在上海華山醫院的進修學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我儘快地掌握新的理論知識及技術。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法；但是對我來說，最重要的收穫還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現在為自己的付出和收穫感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，並在工作中影響帶動同事們，為科室及我院的工作水平更上新台階出自己的一份力！再次謝謝醫院領導給我的這次機會！
教學進修心得體會 篇2
時光在苒，白駒過隙。轉眼間，在四川大學華西醫院一個月的進修生活已經結束。細數這一個月來的短暫時光，我倍感珍惜。通過這一個月時間進修學習，不僅提高了我自身的業務技術水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時也明確感覺到了自己存在的不足。
下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。四川大學華西醫院是是集醫療、教學、科研於一體的全國知名醫院，能在華西醫院實習，相信是每一位醫務工作者的共同心愿。首先要感謝醫院領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事以及華西醫院的各位老師，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。
這一個月來，在華西各位老師的悉心指導下，我掌握了心臟MRI掃描的技術特點與臨床套用，並了解得到其他影像前沿方面關於MRI序列掃描的套用。進修期間除了固定學習心臟MRI掃描，同時我還參加的多次參加醫院學術活動：每月兩次院級講座及每周一次的科內講座。每月兩次的院級多學科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識，開闊了視野。每周一次的科內業務學習，都有相關專業的老師主持，通過聽他們的講座，了解到了很多世界先進的檢查技術，診斷理論。
在專業學習之外我還體會到了他們對患者認真負責的態度，他們的患者量很大，每位老師每天都有很多MRI病人等待檢查，每個病人的檢查他們都是很認真負責的掃描完成，態度和藹耐心解釋，會根據病人的病灶情況進行序列的加掃保障診斷的要求，對於專業技術知識的了解也是很全面，這些都是我所需要進一步學習的。
通過一個月的進修學習，使我的業務技術水平得到了很大的提高，同時也深刻的認到了自己存在的不足，切實感受到了我們普通三家醫院與這種超一流醫院在軟、硬體方面存在的明顯差距。以後將自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與本人所在醫院實際情況相結合，在以後工作中加以實施。
一個月的時間是短暫的，雖收穫很多，但畢竟時間有限，學海無涯，我認識到要想成為一名優秀的影像技師還有很多很多需要學習的知識，在以後的工作生活中，我會繼續利用一切機會學習，爭取更好的為患者服務、為醫院發展做貢獻。
教學進修心得體會 篇3
為期6個月的進修生活轉眼已經結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成了進修學業。
一、首先介紹一下進修所在醫院的基本情況：
XX醫院骨科現有二樓和三樓2個病區，開放床位170張，年門診量31000餘人次，年收治病人3000餘人次，手術2500餘台次。科室擁有主任醫師4名，副主任醫師4名，主治醫師9名，其中博士1人，碩士5人，形成了較完備的學科梯隊。有電視關節鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機、移動X光機、美國史賽克骨科動力系統、骨科專用手術床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓練儀等先進的骨科診療設備，以及先進的手術器械和手術室配套設備，為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開展脊柱側彎矯正術、脊柱椎弓根內固定術、關節置換術、脊柱結核病灶清除植骨內固定術等大型手術。進行了學科規劃、亞專業細分，現設有脊柱關節外科、上肢創傷手顯微外科、下肢創傷外科、關節鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業組。由副主任醫師、主治醫師、醫師等人員組成治療小組，並設有住院總值班，負責科內教學、值班安排、院內會診，各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每周查房1次，帶組醫師每周至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，多很原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計畫的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。上級醫生會診及合理的綜合治療是醫院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術出色的醫生很難，做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術，所以在三甲醫院對手術技術和手術能力的提高都會很重視，醫院也制定有鼓勵醫生多參與手術的一些激勵機制（每台手術補助及節假日手術補助），但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的醫骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺是環境很重要，醫精神、醫文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。
科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我在進修期間參加的學術活動主要有：
1、每周1次科內學術講座、每位醫師輪流講座（題目自擬，包括進修人員均要參與講座）；
2、定期的全院性學術講座，長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
二、進修體會：
1、做為個人來說我也小有收穫。首先是再次系統學習了相關基礎知識、最新的骨科診療技術，全面熟練掌握了骨科科常見病、多發病的診斷治療，在C臂下開展近關節部位的四肢創傷手術，LCP鋼板的正確套用，Li微創手術，如脛骨平台骨折，股骨轉子間骨折，肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折，三踝骨折等手術操作；進一步了解熟習了椎體壓縮性骨折的診治，對於新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在C臂下進行椎體成形術，術後對患者疼痛的緩解效果良好；同時也對頸腰椎間盤突出症的手術治療有了更加深入的了解。再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、醫生與護士的有效配合、內科系統的術前會診，協助作好手術麻醉風險的評估等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
2、他們先進的設備和技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，醫療設備及技術的適時更新，會給我們的診斷治療提供更多的依據，使我們豁然開朗。儘管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規範的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
3、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立於不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。
4、增強團隊意識，加強科室、醫師、護士之間的合作與交流，雖然醫師的專業分化越來越細，但是仍然要以團體行醫，強化院內會診制度，我所在的進修科室，每遇非專業的疾病都是無條件的執行請會診制度，哪怕一個感冒都要請會診。
5、醫院要發展，必須要加強內科各亞專業、外科各亞專業、兒科、婦產科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術，CT及MRI如今在大醫院已成為常規檢查，適時引進CT等大型設備，對我院提高在轄區內的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。
6、根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取更多病員，為醫院創造更好的社會效益及經濟效益，建議儘快添置C型臂X光機、電動氣壓止血帶，制定更加符合要求的醫用高值耗材進購及使用辦法，並加快手術專業護士的培養，規範供應室設備及人員配備和培養，加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存，使用等環節工作。我院目前常因布類清洗不淨及處置不當而使布類使用壽命較上級醫院明顯縮短。
7、隨著社會老齡化的出現，完全沒有基礎疾病及青中年患者接受手術治療的會越來越少,而老年患者接受手術治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎疾病患者的麻醉能力及內科診治能力很有必要，以往我院稍有異常的患者均轉院治療了，勢必流失部分病員。
8、加快醫院急救能力建設，將120網路醫院及因傷商業保險定點醫院納入下一步發展規劃，有效避免部分患者因我院不是醫療保險報銷定點醫院而轉院。逐步配備急診常用器械及設備，使我院能逐步開展部分急診創傷手術。
9、逐步讓住院醫生專職住院病人的管理，取消住院醫生看門診的工作，如有必要可讓高年資住院醫師每周一至兩次輪流專職看門診，來處理曾因住院而結認的患者，有時候饑渴效應也是一種行銷。明確管床醫生的概念。其實對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就是一線住院醫，做好自己所管床位病人的病曆書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術後會診，處理病人常見圍手術期併發症，有問題及時向上級醫師匯報。所以住院醫留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以後的.職業生涯打好堅實的基礎。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法，為臨床提供更多的有力保障，進購物品時除注重價格外更應重視物品質量。手術室及手術物品逐漸實行專人管理，有利於規範並能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術布類、肌腱吻合線、手術薄膜貼、醫用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針（單個包裝）、已滅菌斯氏針（單個包裝）、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數量的秤砣、手外科常用手術器械包、手動取皮刀等。
11、績效考核要對臨床醫師適當傾斜，制定鼓勵他們多學技術，在可控的範圍內積極開展手術的相應措施，避免讓積極開展手術的人去承擔更多的風險卻得不到相應的獎勵，否則會降低他們去學習及開展手術的積極性。
12、醫學知識更新快，每個專業至少每5年需要到上級醫院學習一次，否則真會落後。鼓勵專業技術人員多專研業務技術，以提升技術能力來更好的提高醫院知名度。
以上是我此次進修後的一點點體會及建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是第二中醫醫院的人，院興我榮，我愛我院。再次感謝醫院領導能給我這次寶貴的學習機會，把此次所學運用到工作中去。
教學進修心得體會 篇4
感謝院領導給予我這次寶貴的學習機會，使我接觸到先進的護理技術，也使我感受到了醫院對我們護理工作的重視以及素質等方面的培養。回想這三個月的收穫，不禁感慨萬千。短暫而緊張的學習使我內心深受鼓舞，使我開闊了視野，增長了見識，更豐富了專業知識，技術水平，使我受益匪淺。
剛進PICU的印象最深就是全封閉式的工作環境，整潔的床單位還有空曠的病室，安靜的我連說話都小心翼翼，每個地方都一塵不染跟我們的PICU完全不一樣，第一天我就被其緊張繁忙的工作氣氛、醫護人員有條不紊的工作作風和先進的醫療設備、嫻熟的護理技術所吸引，同時心裡也很複雜，這么難的工作我能信任么？我該從何學起，真的很擔心，壓力油然而生。經過護長細心的安排。由一個資歷深，技術理論並重的護理骨幹作為我的帶教老師。通過老師耐心的講解，慢慢的接觸，逐漸熟悉了環境，對儀器不那么恐懼，學會了判斷報警意義，誘發原因，並如何針對性的解決出現的問題，同時也從心理上培養我，使我養成忙而不亂，累而不煩的良好心理素質！
PICU總共有25張床位，值班室兩個，辦公室餐區一個衛生間三個，配奶間一個洗滌間兩個一類倉庫一個，二類倉庫一間四個隔離間兩間負壓病房，其中四個大房間為三張床位一間，其餘為兩張床位一間，每間病室皆於走廊相通，都為感應玻璃門，床位之間都有布簾相隔，每張病床標準配置，床頭左上方為濕區，包括：負壓吸引，輸氧裝置，三台橫泵，一台豎泵，輸液泵的下方是一部銹鋼框框，裡邊備有吸痰管，霧化器，無菌手套吸痰用生理鹽水以及面罩跟自脹式氣囊，床頭中上方為心電監護儀，右上方為乾區包括：呼吸機。病床可謂是多功能，床頭欄板可卸下，氣管插管以及注射CVC時經常用到。床頭床尾及中間均可搖高。床單位每周六更換，用的尿布墊跟口水墊都是純棉布由供應室統一消毒配這些都給患兒創造良好的治療環境，先進精密的儀器為搶救危重患兒提供了保障。每個床單位後面有一份護理記錄及治療單，讓我們及時記錄，確保做到準確性，真實性。一系列的床頭標誌警示及藥品的標誌一目了然。每個病室都有一到兩個流動水龍頭，每個床單位都有一瓶消毒液使我們能及時做到勤洗手，還有阿姨徹底的終末消毒，每天的擦拭及時消毒手衛生及標示醒目的五常法是我們值得學習與借鑑的地方。
基礎護理在PICU非常重要，包括餵養、洗澡、更換衣物等等特別是口腔護理尤其重要的就是學會觀察病情，如何正確評估病情，嚴密觀察監護，接班時檢查監護儀報警參數設定，檢查管道刻度型號以及與之前記錄做對比，通過視診、觸診、聽診以及觀察各種管道，來評估病情，安全護理也至關重要，還要防止患兒意外拔管或管道滑脫，以致重置都會造成患兒不同程度的傷害，甚至危及生命。
每個床位都有手速消，接觸病人前後以及戴手套前脫手套後都做到手衛生，每個洗手池都配有洗手液，上方有很醒目的洗手流程。清潔工每天擦拭儀器治療車，整個病室無死角可以說是一塵不染，嚴格手衛生有效控制院感的發生。各種人性化的設定：走廊以及病室牆上隨處可見操作流程，應急預案，各種導管固定，營養評估以及各種指引讓你隨處可以學習，在不清楚不確定的情況下有證可尋還有在發生突發情況下不至於慌亂。科內還有照片牆，相冊，裡邊記載了很多工作中生活中學習中的各種照片，從開科到現在，讓你一看到這些照片不禁感嘆時光的流逝科室的迅速發展以及回憶起壓力背後各種的美好時刻。
通過認真學習我基本掌握了呼吸機的安裝及維護，以及它的常見報警的處理和微泵、監護儀、血氣分析儀等的使用和特護單的記錄，一些常見兒內科危重症和外科手術前、後患兒的護理，了解一些PICU的常用藥及注意事項。提高了穿刺技術。並且在工作中勤思考，舉一反三，不斷總結，培養細心觀察、提出問題、分析問題和解決問題的能力。我不斷增強自己的理論知識，因為我知道，理論與實踐相結合更有利於我們的理解與掌握，在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里，透過老師平日裡的言行，使我更深刻地感觸到在PICU不僅要有過硬的操作技術，同時還要具備深厚的護理技術及相關理論知識，還要細心，觀察能力及應變能力強，能吃苦耐勞。
在這裡我體會到了醫護關係的和諧，他們敬業的工作態度，精湛的技術，熟練而準確的穿刺，緊張而有序的搶救，忙而不亂的配合，使很多患兒轉危為安，病情變化及時的醫患溝通，為患兒贏得寶貴的時間。更是敬佩是他們嚴謹的工作態度。
這段學習時間是短暫的，但卻給我日後的護理工作生涯帶來了很多值得借鑑的東西，我將把學到的知識運用到今後的工作中，不斷努力學習提高自己的業務水平，提高護理質量，更好的為病人服務。爭取做一名優秀的護理人員。