保醫療救助申請書 篇1
醫療救助申請書
xx縣民政局:
我叫,現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環境惡劣,自然災害頻繁。經濟落後,生產單一,廣種薄收,家庭經濟來源主要靠種植農作物。
我在20__年9月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院,先後將近花去醫療費x元。手術後我體弱多病,需要長期治療。我是家裡的主要勞動力。在這秋收季節里,我不能從事體力勞動,需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間,家裡出現前所未有的困境,生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致敬禮!
申請人:
20__年9月16日
保醫療救助申請書 篇2
民政部門:
本人,是哪裡人,由於公公患有胃癌於________年____月____日病亡,生前由於治療胃癌把家庭全部積累用完,並借了XX元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。此致敬禮!
申請人:_________
日期:_________年____月____日
保醫療救助申請書 篇3
根據你(買受人)與本公司(買受人)於X年XX月XX日所簽定的《商品房預售契約》(編號:合字號)約定(契約第八、九條),至X年XX月XX日,貴公司仍未能將經驗收合格的商品房(X區路號花園棟號房)交付給本人使用,且逾期已達天,為此,本人提出解除該商品房買賣契約。
請貴公司於本人此《解除契約通知書》送達之日起60天內退還本人全部已付款,按本人累計已付款的2%向本人支付違約金,並將有關部門所收取不可退還的款項賠償給本人,包括本次購房稅費、保險費、銀行按揭經費及本人此次供樓中所產生的利息費用等。如《解除契約通知書》送達之日後60天貴司仍未能將以上款項償付完畢,本人將通過法律渠道追究貴司相關責任,並根據同期銀行貸款利率按日向貴司收取滯納金。
特此知照。
簽名:
**年**月**日
保醫療救助申請書 篇4
原告:_________________
住址:_________________
被告:_________________
住址:_________________
訴訟請求:
1、請求判令被告支付拖欠的房屋租金_____________(數額)。
2、請求判令解除原被告間的租賃契約。
3、請求返還原告所有的屋內家具一套,價值約________________元。
4、本案訴訟費由被告承擔。
事實和理由:
此致
_____________人民法院
具狀人:_____________
時間:_________________
證據材料:
1、租賃契約
2、原告在租賃房屋時被告確認房屋內有該家具的證明。
保醫療救助申請書 篇5
我是工藝職三2班的陳,我因在職二第一學期的期中考英語科作弊在而得到學校的警告處分。事後受到老師的嚴肅批評和耐心教導,我感到很內疚,同時對自己的所作所為感到非常後悔。
在老師的耐心教導之後,我明白到每做一件事情都應該三思而後行,因為任何一次的錯誤都有可能影響我一生。這一次教訓就是最好的例子,這次作弊使我在心裡留下了沉重的陰影。不過既然做錯了,就應該從這一刻開始改正自己。
在這差不多二年的時間裡面,我深刻地反省自己的錯誤,努力地學習英語,把英語科的成績趕上去,也從過去的陰影當中淡出來了。我變得更加自信,積極參加團體活動,與同學也相處得非常融洽,還被評為“優秀班幹部”、“衛生積極分子”等稱號,在眾多的掌聲當中我感到很光榮,同時我並沒有驕傲,而是比以前更加積極進取了,我在專業當中爆發出最大的激情,我視我專業如生命,我比以前任何時候更熱愛我的專業了,不過正因為如此,我發現我所學的知識是遠遠不夠的,我不可以將目光局限於專業之內,我應該把對專業的認識看成是對世界的認識,我將會用一生的時間去把握我的專業,用一生的時間去理解世界,最終我專業等同於世界,我生命亦等同於世界,我生命的終結,意味著世界的終結,就如微軟失去了蓋茨,我失去了泳儀一樣,失去了我,世界亦將失去了意義,因為世界是由我而定義。
最後,我懇請各位老師能夠讓我撤消處分,不要讓我在完美的人生當中留下一點的污垢,謝謝!
保醫療救助申請書 篇6
撤銷評估申請書
申請人:熊,男,漢族, 年X月XX日生,住省 市 區 街 號院 號附X號。
申請人:蔡,女,漢族, 年X月XX日生,住省 市 區 鄉XX2號院號附X號。
申請人:熊,男,漢族, 年X月XX日生,住省 市 區號。
申請事項:
請求貴院依法準予申請人撤銷對鄭房權證字第11號價格評估的申請。
事實和理由:
張訴申請人熊、熊、蔡繼承糾紛一案中,申請人於 年月 日申請對涉案房屋價格進行評估,申請人為了便於本案儘快審結,該糾紛得以早日解決,現申請人主張該房屋價值98萬元,由申請人取得房屋,同時給予張房屋折價款。故向貴院提出撤銷鑑定(評估)申請,望準許。
此致
區人民法院
保醫療救助申請書 篇7
申請人_______________,男,1948年_____________出生,漢族,住___________________
申請人_______________,女,1950年_____________日出生,漢族,住___________________
代理人:_____________律師事務所律師電話:_____________
申請依據:_________________
申請事項:_________________
一、強制被申請人向申請人支付遺產份額50000元。
二、強制被申請人依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規定,向申請人支付已遲延履行的利息613.6元,餘款50000元遲延履行利息按銀行同期貸款利率加倍計算至執行終了時止。
申請理由:_________________
申請人與被申請人遺囑繼承糾紛一案,經貴院主持,雙方自願達成調解((20__)開民一初字第3378號民事調解書),調解書第三條明確:_________________“由被告黃紅霞於20__年1月30日之前一次性支付原告伍叔民、孫雲秀應分得遺產份額128000元,此款支付至原告伍叔民、孫雲秀提供的賬戶:(戶名胡連偉)”。
但被申請人在20__年1月30日之前僅支付申請人遺產份額28000元,20__年3月11日支付50000元(超過履行期限40天),至今為止,剩餘50000元一直未支付給申請人,為維護申請人的合法權益,特向貴院申請強制執行。
此致
__________人民法院
申請人:________________
_____________年_____月_____日
保醫療救助申請書 篇8
離婚遷戶口申請書
x派出所:
本人,xx歲,戶籍為貴轄區路號(與前妻x戶籍一致)。x年x月xx日,本人因與前妻感情不合而在民政局辦理了離婚登記(或經xx人民法院判決離婚)。按離婚協定的約定(或按法院判決書的判決),路號的房屋歸前妻所有,為此,本人須搬離該處。現本人在 xx區路號x小區購買了一套住房,並於x年x月xx日實際入住。根據xx市戶籍管理相關規定和本人需要,特申請將在貴轄區路 號的本人戶口遷移到xx區路號x小區號。
望早日批覆!
申請人:(手寫簽名)
x年x月xx日
保醫療救助申請書 篇9
X有限公司:
本人,身份證號:,系X車間工人,在________年____月____日工作時不慎受傷,造成,因傷勢不重,未到指定醫療機構就診,於________年____月____日至________年____月____日在骨傷科診所進行治療,治療費用合計X元(大寫:人民幣X元整),費用明細詳見附屬檔案一(門診收費收據)現本人已完全康復,特向公司申請報銷此醫療費用,望給予批准為謝。
此致敬禮
申請人:
申請日期:________年____月X____日
保醫療救助申請書 篇10
報銷申請書
公司領導您好:
我辦公室已經完成對___工程師的接待,現__已經回城(出發地點:__——目的地:___)車票___元(大寫:___)已經由綜合辦公室代支付給___本人,現申請領導給予報銷,請領導審批為荷。
附:___聯繫方式:
電話:____
申請部門:_____
20__年3月2日星期六
保醫療救助申請書 篇11
申請法院調取證據申請書
申請人:_________________張三,女,_____年_____月_____日出生,住址:_________________北京市,電話:_________________13________________
被申請人:_________________李四,男,_____年_____月_____日出生,住址:_________________北京市,電話:_________________13________________
1.請求事項:
請求貴院調取李四(身份證號:_____________)在工商銀行、農業銀行、招商銀行、建設銀行等銀行的存款餘額。
2.事實和理由:
申請人與被申請人離婚糾紛一案已訴於貴院,現正在審理過程中。因雙方的夫妻共同財產分割中涉及被申請人名下的銀行存款,但該證據申請人及代理律師因客觀情況無法調取。特根據《民事訴訟法》第64條之規定,申請貴院協助調取。
此致
北京市__________區人民法院
申請人:_________________
日期:_________________
以上是向法院提出銀行賬戶查證申請書應該怎么寫的回答
保醫療救助申請書 篇12
申請人:_________________姓名________________性別_________________年齡_____________住所(聯繫地址)_______________((法人或者其他組織)名稱___________________住所(聯繫地址)___________________(法定代表人或者主要負責人)姓名________________職務________________
委託代理人:_________________姓名___________________住所(聯繫地址)_____________
被申請人:_________________名稱_____________住所_____________第三人:_________________姓名(名稱)___________________住所________________
委託代理人:_________________姓名________________住所(聯繫地址)________________-
(申請人)不服(被申請人)於_____________年________________月_________________日作出的(具體行政行為),於________________年_________________月________________日向本機關申請行政複議,本機關依法已予受理。
申請人請求:________________
_________年________月______日
保醫療救助申請書 篇13
印鑑掛失申請書
中國(銀行名稱):
由於我公司:(公司名稱),賬號:,預留銀行印鑑:(法人名字)私章丟失。現急需掛失,特向貴行申請辦理掛失事宜。望能批准。
申請人:公司名稱(需蓋公章)
申請日期:
保醫療救助申請書 篇14
企業名稱:___________________
申請日期:_____________年___________月___________日
申請擔保貸款情況:
_________________________________________________________________
申請擔保貸款金額(萬元)申請擔保期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日擔保貸款資金用途:_________________還款資金來源:_________________還款計畫:_________________反擔保措施:_________________(其中包括法人代表抵、質押的個人財產)
申請企業意見:_________________
申請企業蓋章:_________________
法人代表簽字:_________________(蓋章)
__________年__________月__________日
經辦人(簽字):_________________
保醫療救助申請書 篇15
原告:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
被告:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
訴訟請求:
1、請求判令被告支付拖欠的房屋租金_____________(數額)。
2、請求判令解除原被告間的租賃契約。
3、請求返還原告所有的屋內家具一套,價值約_________元。
4、本案訴訟費由被告承擔。
事實和理由:
_______年_______月_______日,原告與被告簽訂了房屋租賃協定,約定將________________的房屋租賃給被告使用,並約定每月支付租賃費用_____________元,原告收取押金_________________元。
被告於_____________時間開始向原告付款,但自_______年_______月_______日開始,被告停止支付房屋租金,
_______年_______月_______日,原告發現被告還私自將原告租賃房屋內的一套家具搬出。
原告多次請求被告支付房租及返還家具,均遭到被告的拒絕。原告無奈之下,起訴至貴院,望貴院審清事實,判如訴請。
此致
_____________人民法院(房屋所在地)
具狀人:_____________(原告姓名)
時間:_________________
起訴書籤名完畢後,一式三份,原告一份,法院一份,被告一份。
原告身分證複印件一份交給法院。
被告身分證複印件一份(或公安機關出具的戶籍證明)交給法院
證據材料一式三分:
1、租賃契約
2、原告在租賃房屋時被告確認房屋內有該家具的證明。
保醫療救助申請書 篇16
尊敬的領導:
您好!
我來到公司已經有3個月的時間了,在這三個月的工作時間裡,我一直很努力的做好自己的本職工作,並不斷地努力學習新的知識充實自己。同進希望自己以後能和公司共同發展,為公司做更多的貢獻。
試用期期間,本人擔任市場部助理職務。由於工作性質,決定了工作內容的繁雜,需要有耐心和細心來處理好日常事務。工作中,我始終積極配合領導和部門同事的工作,一絲不苟、任勞任怨。完成撰寫各類辦公檔案,規範市場部管理制度;按時完成部門周、月工作總結及計畫匯總;參加部門及公司各種會議,認真按時完成會議紀要撰寫;部門人員招聘;完成契約及其他檔案歸檔整理;完成部門人員報銷、辦公用品申領及保管等一切事務性本人,因,在原崗位工作深感吃力,已難相適應,為不影響響整體效益,特請求照顧本人身體條件,給予調換至工作(工種)崗位,本人將在新崗位盡已最大能力做好工作。敬請審核批准。
特此申請
年月日
保醫療救助申請書 篇17
申請人_______________因繼承被繼承人_______________的遺產,於_____________年_____月__________日向我處申請辦理繼承權公證。
根據《中華人民共和國公證法》的規定,我處對申請人提交的權利證明及相關證據材料進行了審查核實,並對申請人進行了詢問,現審核情況如下:_________________
一、被繼承人_______________於_____________年_____月__________日死亡。
二、被繼承人_______________死亡時在河南省焦作市__________________(房屋所有權證號為焦房權證_____字第___________________號,建築面積為__________.__________平方米)留有一處房產,此房產是_____________的個人財產。
保醫療救助申請書 篇18
_____________工商行政管理局:
___________(寫明破產企業名稱)於________年_____月____日經_______批准成立(寫明批准單位、企業性質、註冊資金等情況),________年______月_____日在貴局領取了企業法人營業執照。
該企業因經營管理不善,造成嚴重虧損,不能(或無力)清償到期債務(或債權人_______以該企業不能或無力清償到期債務)為由,於_______年____月____日向________人民法院申請破產還債。
____________人民法院於_______年____月___日受理此案,並於_______年_____月_____日依法裁定___________進入破產還債程式,於_______年___月___日在《人民法院報》上刊登了破產公告。
______年_____月____日___________人民法院經商_________(同級)人民政府同意成立了 _________破產清算組。
______年____月____日在_____第___次債權人會議上,清算組提出了破產財產處理和分配方案,並經_______人法院裁定認可。
________年____月____日,__________人民法院依法裁定終結了________的破產還債程式。根據《中華人民共和國企業破產法(試行)》第39條和最高人民法院《關於貫徹執行<中華人民共和國企業破產法>(試行)若干問題的意見》第71條之規定,本清算組特向貴局申請註銷 __________的企業法人資格。
此致
___________工商行政管理局
(清算組印)
組長___________
_______年___月___日
保醫療救助申請書 篇19
申請人:_____________
被申請人:_____________
申請人與被申請人因離婚糾紛,於__________年______月______日向貴院起訴立案(或申請人即將提起訴訟)。
被申請人有損毀(或隱匿)訴訟爭執標的物的可能(或其他原因),為此,申請給予財產保全。
申請的事實根據和理由如下:_________________
事實理由:_________________
_____________
_____________
訴訟目的:_________________
_____________
_____________
此致
______人民法院
申請人:_________________
__________年______月______日
保醫療救助申請書 篇20
你好,根據您的需求,為你提供了法院扣款撫養費申請書範本:_________________申請人:_________________a,女,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣第__________中學學生,現住__________縣__________路__________號。法定代理人:_________________b,女,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣__________公司員工,現住址同上。
被申請人:_________________c,男,__________歲,_____族,__________省__________縣人,__________縣__________廠工人,現住__________縣__________路__________號。
請求事項:_________________
申請人與被申請人之間因增加撫養費一案業經__________縣人民法院於__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________號民事判決,被申請人拒不遵照判決履行給付義務。為此,特申請人民法院予以強制執行。
事實與理由:_________________(應祥述,此略。)
為維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條第1款之規定,特向人民法院提出申請強制被申請人c每月繼續給付申請人a子女撫養費__________元。
此致
__________縣人民法院
保醫療救助申請書 篇21
請
登
記
類
型
請
人
屋
狀
況
注
權利人(簽章):義務人(簽章):
法定代表人(簽章):法定代表人(簽章):
共有人(簽章):共有人(簽章):
代理人(簽章):代理人(簽章):
年月日
保醫療救助申請書 篇22
我是_______________單位(村、居委會)的_______________,性別:______________,身份證號:_________________,家庭住址_____________婚育情況(初婚時間、生育時間、離婚、喪偶等無違反計生政策情況);配偶是_______________單位(村、居委會)的_______________,性別:______________,身份證號:_________________,家庭住址_____________婚育情況(初婚時間、生育時間、離婚、喪偶等無違反計生政策情況);我倆於_____年_____月_____日結婚,符合《江西省人口與計畫生育條例》第九條情況,現申請生育一胎。
申請人:________________
___________年_______月_____日
保醫療救助申請書 篇23
申請人:_________________、性別_______、年齡_______、職業_______、地址_____________________、職務______________
被申請人:_________________、地址_____________________、法定代表人姓名_____________________、職務_____________________
申請人因不服被申請人___________年_________月___________日作出的_________________具體行政行為,向_________________機關提出複議申請,要求_________________。
事實及理由:_________________
此致
(受理複議申請的行政機關)
申請人:_________________(簽名或蓋章)
________年_______月_____日
附:1.申請書副本________份;
2.證據__________份。
保醫療救助申請書 篇24
借款申請書
銀行分行:
X公司是本區股份制重點企業,為解決生產經營流動資金的困難,特向貴行申請流動資金貸款萬元,現將企業具體情況報告如下:
一、企業基本情況司始建於X年X月,位於,占地面積.主要從事等經營業務。註冊資本X萬元,現有固定資產X萬元,從業人員X人,各類機械加工設備X余台(套)。20__年實現產值X萬元,收入X萬元,實現利稅X萬元,淨利潤X萬元。預計20__年實現產值X萬元,銷售收入達到X萬元至X萬元,實現利稅X萬元至1500萬元。現已簽訂了銷售契約價款達X0萬元。本企業產品於X年通過了國際質量體系認證。近年來,先後承接了工程多項,受到了廣大客戶的信賴和好評,先後被市、區政府和工商管理部門授予“重契約、守信用”先進企業。
二、為使企業平穩跨過將工廠搬進礦山這一創新,促使企業順利發展壯大,根據本公司生產經營實際需要,特向貴行申請,給予我公司流動資金貸款X萬元,以解決生產經營過程中資金短缺的問題。
三、關於借款期限,根據本公司今年的市場及礦山生產狀況特申請借款期限為兩年。
四、借款抵押物:我公司以現有的土地及地上附著物作為貸款抵押,申請此筆貸款。
五、本公司保證以高度的誠信按期償付本金和利息,以實際行動回報貴行對企業的關懷和支持。
公司名稱
20__年二月二十五日
保醫療救助申請書 篇25
申請人:_________________
委託代理人:_________________
申請事項:_________________
申請宣告________公司破產還債。
事實與理由:_________________________________
(寫明事情的起因經過,並應當證明債權數額、有無財產擔保,清算委員會所做的一系列工作等)
顯然,該公司現有債權和銀行存款不足抵償所欠債務,已構成資不抵債。為此,清算委員會決定根據《中華人民共和國民事訴訟法》第199條的規定,特向貴院申請依法裁定________公司破產還債。
此致
________________人民法院
申請人:________________
___________年_______月_____日
保醫療救助申請書 篇26
調查取證申請書範本
申請人:_________________姓名,性別,年齡,民族,籍貫,工作單位,現在住址,聯繫方式。
1.請求事項:
請求人民法院依職權查詢本案原告B在中國工商銀行的銀行存款數額。
2.事實和理由:
申請人與_______________糾紛一案已訴於人民法院,現正在審理過程中。基於所述事實,根據《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請查詢_______________在中國工商銀行的存款情況。
此致
__________市__________區人民法院
申請人:______________
__________年__________月__________日
以上是向法院提出銀行賬戶查證申請書應該怎么寫的回答
保醫療救助申請書 篇27
單位名稱:單位賬號:
符合住房補貼有關支取條件(在下表選項打“√”),現申請支取本人住房貨幣補貼賬戶金額:¥元。
申請人(簽名):單位意見(蓋章):
______年____月____日
□支取其名下住房貨幣補貼賬戶金額:元。
□領取《住房貨幣補貼支取登記證》
審核人:
複審人:銀行蓋章
______年____月____日
支取
支取
保醫療救助申請書 篇28
申請人:_________________
被申請人:_________________有限公司
申請調取證據的內容:
被申請人北京_______有限公司通過支票支付給北京_______有限公司的房租水電等費用,支付上述費用的銀行賬戶打款記錄:
_____年_____月,金額________元
_____年_____月,金額________元
_____年_____月,金額________元
調取證據的原因及證明的事實:
被申請人提交的與北京______貿易有限公司簽訂的協定為虛假協定。因為事實並不如協定中第三條所稱:“乙方在經營期間所產生的租賃費用、人員工資、水電費等全部費用由乙方自行承擔。”此房租水電的繳納事實情況能夠客觀證明被申請人與北京____________有限公司簽訂的協定的真偽。由此可進一步證實,上述兩個公司的關聯性,被申請人應依法承擔的法律責任。
此致
____________區人民法院
申請人:_________________
_____年_____月_____日
保醫療救助申請書 篇29
_________________ 人民法院:_________________
我行申請執行 _________________ 欠款糾紛一案已經在 _________________ 人民法院受理,在本案執行過程中,被執行人不但拒不履行已生效的法律文書所確定的義務,而且還通過各種手段、方式阻礙法院的正常執行。同時,因本案被執行人法定代表人系當地政協領導,地方的阻撓和干擾等因素直接造成本案在法定執行期限內仍無法執結,嚴重損害了申請人的合法權益。
因此,鑒於本案在當地執行遇到了嚴重的阻礙,長期執行未果,已超過法定的執行期限,案件在當地實際已無法繼續執行。所以,為維護國有金融債權的實現,維護當事人的合法權益,防止國有資產流失,排除地方干擾,現我行根據最高院《關於人民法院執行工作若干問題的規定(試行)》第132條的規定,特向貴院申請將本案移送至_______________中級人民法院執行,以排除地方干擾,便於本案儘快執結。
特此申請,懇請批准。
申請人:______________
申請時間:___________年__________月__________日
保醫療救助申請書 篇30
人力資源中心:
本人於_____年_____月_____日領取結婚證,根據公司考勤管理規定,婚假需要在領取結婚證半年內休完,即在_____年_____月_____日前。但鑒於臨近年底,工作較多,無法在規定時間內安排休假,現申請婚假延遲半年,申請在_____年_____月_____日前休完。特寫此申請,望批准。
申請人:_________________
申請時間:_________________
中心經理簽字:_________________
人事處:_________________