交通事故醫療協定書 篇1
甲方：__________________(以下簡稱甲方)
乙方：__________________(以下簡稱乙方)
因______年_____月____日___時____分，甲方駕車行至________________________________路段時，因___________________________，與乙方發生交通事故，造成乙方___________________________，經甲乙雙方本著人道、平等、自願的情況下，就本次交通事故醫療賠償及後續處理情況協定如下：
一、就本次交通事故對乙方造成的傷害，住院期間產生的住院費、營養費、誤工費、生活費、護理費等費用，以及後續的藥物治療費、營養費、誤工費、生活費、護理費等其它費用，甲方一次給付乙方人民幣________元(大寫：________元)。
二、乙方同意接受甲方一次經濟補償，無論以後發生任何情況，乙方不能再向甲方以任何藉口另行索賠。
三、本協定為一次性終結處理協定，本協定為本著人道、平等、自願的情況下協商的結果，是雙方真實意思的表現，雙方簽字、公正之日為本協定生效之日。
四、本協定一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警大隊存一份。具有同等法律效力。
甲方簽字：___________________
乙方簽字：___________________
乙方家屬簽字：_______________
簽訂日期：_____年____月____日
交通事故醫療協定書 篇2
甲方： 身份證號：
乙方： 身份證號：
對於 年 月 日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定：
一、甲方自願賠償乙方住院費20__元整。護理費、誤工費、後續治療各項損失賠償計人民幣捌仟元整(小寫：8000.00元)。費用總計壹萬元整(小寫：10000.00元)
二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、後續治療費等各項損失賠償。
三、本協定簽定時，甲方支付乙方5000.00元，餘款在交警大隊簽訂責任認定書後支付。乙方的具體配合工作是指本協定第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩餘款項。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協定自雙方當事人簽字後生效。
八、 本協定一式三份，甲、乙雙方及交警部門各執一份。
甲方： 日期：
乙方： 日期：
交通事故醫療協定書 篇3
甲方(肇事方)： ___________，身份證號：___________
乙方(受害方)：___________，身份證號：___________
___________年___________月___________日___________時左右，甲方駕駛___________號兩輪機車,在___________處發生道路交通事故，導致乙方受傷，事故發生後,經公安交通警察大隊___________號《交通事故認定書》認定:負此事故的主要責任,乙負此事故的次要責任。現甲方和Z方經友好協商，本著平等、自願、公平的原則，達成協定如下:
1、甲一次性賠償乙醫療費、誤工費、營養費、一伙食補助費、交通費、護理費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、後續治療費等各項賠償款總計人民幣(大寫):
(大寫)___________圓整(___________元整)。
3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性。
4、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任。
5、本協定甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協定內容所涉及後果，一經簽署乙雙方均不得反悔。
6、本協定-式三份，甲乙雙方各執-份，自雙方簽字按手印後生效。雙方均承諾且確認本協定是合法、實可解除、可撤銷的民事契約，受法律保護
7、本協定簽署後，本次事故為一次性全部處理終結，以後無論乙方傷情發生任何變化,乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主張任何權利或提出任何要求，否則視為違約。
甲方：___________
乙方：___________
見證方：___________
日期：___________
________年________月________日