甲方： 乙方：
為貫徹衛生部“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動精神，宣傳規範醫療服務，創建和諧醫療環境，讓老百姓了解醫院，正確選擇規範的醫院治博 蘇州百辰醫療信息諮詢有限公司充分利用中國醫院信息網站網路信息平台，本著“為醫院輸送病人、給病人介紹專家”的服務宗旨和知名醫療機構合作，開展特色醫療信息服務，介紹合作醫療機構的重點科室和知名專家，為醫院輸送各種疑難雜症病人。就此項目的合作，雙方本著誠信、優質服務、互惠互利的原則，達成如下協定：
一、合作項目：特色醫療信息服務 二、合作時間：___年 即：_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作權益 二甲方的權利和義務 1 遵守本合作協定中的各項條款，誠信服務，患者至上。 2 在中國醫院信息網、《名醫線上》、《中國醫院管理雜誌》等媒體免費發布與甲方合作的重點科室和知名專家信息。 3 免費為乙方建立醫院網站。 4 免費為合作科室的知名專家建立個人網站。 5 做好網站推廣計畫和網路行銷。 6 免費為乙方導醫，介紹病人到乙方就醫。 7 甲方會員到乙方就醫，不收乙方介紹費。
二乙方的權利和義務1 遵守本合作協定中的各項條款，誠信服務，患者至上。2 無償提供甲方會員就診的專用診室，診室門口安裝“中國醫院信息網站會員就診部”銅牌，方便甲方會員就醫。3 負責甲方會員就診登記，門診管理等工作。4 無償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實性。5 甲方介紹病人到乙方就醫，乙方按相關收費標準收費。6 甲方會員到乙方就醫，乙方按特需門診服務的收費標準收取專家門診掛號費，藥費、檢查費等收費標準不變。7 為甲方會員服務，保證服務質量，不亂開藥，不收紅包。8 每年承擔________元的網路信息維護費。四、其它1 雙方定期交流，互通信息，共同做好此項合作業務的服務工作。2 協定期滿，雙方視此項業務的開展情況，續簽或另行協商。3 在合作過程中，如有違約，違約方負責。4 協定中未及事宜，甲乙雙方協商解決。本協定一式二份，甲乙雙方各執一份，簽字生效，並遵照執行。
甲方： 乙方：經辦人： 經辦人：
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甲方：____________________乙方：____________________
甲方因患疾病，需在乙方處診治。經雙方友好協商，達成如下協定，以便共同遵守：
一、甲方患有__________，自願到乙方醫院醫治。
二、乙方承諾治癒甲方上述疾病，治療費用合計________元（包括診斷，治療，醫藥費用），該款甲方需在______月_____日付清。
三、甲方的權利和義務1．甲方必須如實反映病情症狀，以及提供原治療醫院的病歷及檢驗數據，並對其真實性負責。2．甲方上述疾病自（乙方）面診斷之日起，在雙方約定的時間內未治癒的，甲方可享受乙方免費治癒為止。3．甲方需嚴格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導方法正確用藥，並定期想乙方反饋治療效果。如果甲方身體特別虛弱，則需要禁忌：菸酒，辛辣，禁房事______年。
四、乙方的權利和義務1．乙方有權詳細了解甲方的病情的起因，症狀及原治療醫院的病歷以檢驗數據，但有義務替甲方保密。2．乙方保證甲方所患疾病在本協定簽訂之日起________個月內不復發或者無上述疾病陽性，如達到上述標準即視為甲方所患疾病已痊癒。