甲方：_________
乙方：_________
為了執行《藥品經營質量管理規範》，明確質量責任，保證藥品質量安全有效，經甲、乙雙方協商，達成如下質量保證協定。
（一）甲方義務：
一、甲方應向乙方提供藥品生產（經營）許可證、營業執照複印件，並加蓋甲方單位公章（紅印）。
二、甲方銷售的藥品必須符合下列要求：
1、符合法定的質量標準；
2、應有法定的批准文號和生產批號；（國家規定的例外）
3、包裝標識符合有關規定和儲運要求；
4、一般應發出三個月內的藥品，並附合格證，首次經營品種必須附出廠檢驗報告單；
5、同一品種每次發貨的批號，10件以內不能超過1個批號，100件以內不能超過2個批號；
6、中藥材要標明產地。
三、甲方如提供進口藥品時，必須每次將該批號口岸藥檢所的檢驗報告單、進口藥品註冊證複印件加蓋甲方質量管理機構紅印章給乙方，複印件應清晰可辨。
四、甲方對提供的藥品承擔全部責任，如果藥品質量不合格，應承擔檢驗費、沒收罰款及處理等一切費用。
（二）乙方義務：
一、乙方也應向甲方提供藥品經營企業許可證、營業執照複印件，並加蓋乙方單位公章（紅印）。
（三）協定說明：
一、本協定適用於書面購貨契約和不以書面形式確立的購貨契約。
二、本協定一式貳份，甲、乙雙方各執壹份。
三、本協定經雙方簽訂之日起，有效期為三年。
四、本協定未盡事宜將由甲、乙雙方協商解決。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日