甲方：_________
乙方：_________
根據_________號《_________》及_________號《_________》的精神，_________市自來水總公司（以下簡稱甲方），敬請各用水單位（以下簡稱乙方）通力合作，共同保障水費款按時回收，以確保自來水生產和供應的正常運行，經甲乙雙方協商，就收款方式達成協定條款如下：
一、甲乙雙方同意按照“同城特約委託收款結算辦法”的規定，委託銀行結算水費。
二、乙方授權其開戶銀行（付款銀行）在收到甲方開戶銀行（收款銀行）遞交來的同城特約委託收款憑證後，直接從乙方帳戶中支付。
三、特約委託收款後，如乙方對收款有疑問時，可在一周內隨帶付款單與甲方聯繫，如確屬甲方原因的，由甲方負責更正。
四、乙方因銀行存款不足退票或不按期支付水費，甲方將依照《_________市城市供水管理辦法》的有關規定收取滯納金或拆錶停止供水。
五、乙方因戶名更改，銀行帳號更變，需提前一個月到甲方辦理更改手續。乙方如不及時辦理，造成水費拖欠，後果由乙方負責承擔。
六、“同城特約委託收款”的結算手續費由甲方負責。
七、本協定一式三份，甲乙雙方，乙方開戶銀行（付款銀行）各執一份。
甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________
法定代表人（簽字）：_________ 法定代表人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點：_________簽訂地點：_________