科主任。
4、內科七病區要規範無痛電子胃鏡診斷技術,開展電鏡下治療新技術,推廣普及中藥熏藥法治療脾胃病。監督科室:醫務部,責任人:科主任。
5、康復醫學科要在冬病夏治和冬令進補上取得實質性突破。
監督科室:醫務部,責任人:科主任。
6、外科一病區要積極拓展胃腸微創手術,開展單孔腹腔鏡手術。監督科室:醫務部,責任人:科主任。
7、婦產科要積極開展宮腔鏡及檢查技術。監督科室:醫務部,責任人:科主任。
8、影像科要充分利用網路信息技術,與解放軍總醫院醫學影像中心合作,開展遠程會診,提高影像診斷水平。監督科室:醫務部,落實科室:影像科。
9、檢驗科要開展皮膚過敏原檢測、皮膚病理斑粘試驗、皮膚病檢、前列腺抗體檢測、糖類抗原檢測。監督科室:醫務部,落實科室:檢驗科。
10、功能科要進一步拓寬彩超套用於臨床診斷的範圍,開展肌電圖檢查新技術。監督科室:醫務部,落實科室:功能科。
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其他科室也要結合自身實際開展一些新技術新項目。
四、依法執業管理嚴格依法執業,加強對見習、實習、進修、試用期人員以及未取得執業資格人員的帶教,切實做到依法執業,督導未取得執業資格人員參加執業考試,考分劃線後在一周核心實確認,將名單報院務黨務部,在規定時間內不能取得資格者按制度處理。督導科室:醫務部,落實科室:
各科主任。
五、醫療質量管理
(一)持續改進醫療管理
1、健全三級質量控制體系,加大十四項醫療核心制度的執行力度。
科主任為落實十四項醫療核心制度的第一責任人,凡不落實的追究科主任責任。督導科室:醫務部,落實科室:各科室主任。
2、加強急診急救能力培訓,所有醫、技人員必須熟練掌握成人基礎生命支持操作技術,第一季度組織對臨床、醫技及新招聘人員進行成人基礎生命支持操作過關考核,要求人人過關,不合格者補考1次,補考仍不合格者不得上崗。急救車輛、護理單元急救室必須按要求配齊急救藥品、器械、衛材等,相關醫、技人員必須掌握各種急救技能。監督科室:
醫務部,落實科室:急診科、各臨床科室、醫技科室。
3、加強手術管理,嚴格手術審批,對有禁忌症、嚴重合併症、風險級別較高、重要輔檢結果異常未會診者,堅決予以拒批;強化術前討論,把握手術適應症,嚴格執行醫院出台的手術分級管理制度、切口標識制度、術前確認制度及高頻電刀操作規程等,嚴禁超能力手術,杜絕做錯手術、開錯部位以及非手術部位燒傷等事件發生。監督科室:醫務部,落實科室:手術室、外科系列科室。
4、加強急診輸血管理,在血源保障的前提下,檢驗科在收到輸血申請及標本後,必須在四xx分鐘內完成供血。監督科室:醫務部,落實科室:檢驗科。
5、嚴格執行圍產期操作規程,細心觀察產程,掌握剖宮產指征,防止產婦及新生兒死亡事件發生。監督科室:醫務部,落實科室:婦產科。
6、強化會診轉診制度落實,急危重病人搶救會診要及時,會診意見要明確,有落實責任人和辦理時限,有談話簽字記錄;急診轉診要迅速,原則上就近轉診,不能落實的追究科主任責任;會診時發現的病歷質量問題或分管院長和包保院長檢查工作發現的質量問題要詳細記錄在案,所在科室主任簽字確認,按制度處罰當事人,科主任負連帶責任,納入