醫療保險工作總結

四、離休幹部、副縣級以上待遇領導幹部的醫療待遇得到保障

按照建立離休幹部醫藥費兩個機制的要求,已把全縣78名離休幹部和70多名副縣以上待遇人員的醫藥費實行了單獨統籌、單獨核算、專戶管理、台帳登記,確保了他們的醫療待遇;同時,積極為離休幹部提供優質服務,今年五月上旬,組織全縣的離休幹部進行免費身體健康體檢,並建立了《x縣離休幹部健康檔案》,及時向他們反饋體檢的結果,受到了離休幹部的一致稱讚;1-11月離休幹部醫藥費單獨統籌基金收入42.45萬元,專項基金支出44.15萬元

五、加強征繳、健全制度,醫保基金收支基本趨於平衡

一年來,在基金管理方面,進一步加強了醫保基金的預算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會計統計制度、內部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時還建立了審計公開制度,主動邀請財政、審計部門對基金進行審核,確保了基金的合理規範使用;在基金征繳方面,主要是採取電話催繳、下發催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,如現金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1-11月醫療保險基金收入380萬元,當期征繳率達99.5,較上年增加75萬元,增長19;基金支出310萬元,當期統籌基金結餘和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統籌基金累計結餘59萬元,個人帳戶累計結累145萬元。

六、強化學習、規範管理,自身建設進一步加強

首先是進一步完善了學習制度,每周五定期組織幹部職工進行政治理論、勞動保障政策法規和醫療保險業務知識學習,要求做好學習筆記實行不定期檢查,並著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求,嚴格管理、規範程式、創新機制,使幹部職工的政治思想、業務水平和各項能力得到了加強;二是建立健全了各項工作制度,全面實行目標管理工作責任制,年初結合《XX年全市醫療保險經辦工作目標管理考評辦法》,對各項工作作出了詳細安排,責任到人,任務到人,規範了各項操作流程,並制定了相應的獎懲措施,確保了全年各項目標任務的完成;三是完善了醫保計算機網路建設,提高了管理科學化、規範化水平。我縣的醫保計算機網路管理系統已與全縣14家定點機構聯網運行,今年五月一日開始,全縣所有參保人員可憑醫保ic卡在全市範圍內的定點服務機構進行刷卡就診和購藥,簡稱“醫保一卡通”,廣大參保人員都能享受到網路化管理方便、快捷的服務;四是緊緊圍繞醫療保險工作,加強了信息報導,加大了對外宣傳的力度,1-11月份,在市級以上信息用稿數達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據安排,今年我局新農村建設的建設點是在金坑鄉元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名幹部專抓此項工作,除按規定上交了新農村建設的費用,還從緊張的辦公經費中擠出資金支持建設點的新農村建設,較好的完成了新農村建設的各項工作任務。

七、存在問題

1、醫療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風險能力不強。