甲方：
乙方：____村村民委員會
為了認真貫徹執行“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，做好農村農民建房安全管理工作，確保全全生產，經雙方協商，就安全生產的責權、義務簽定責任書如下：
一、甲方：
1.貫徹執行黨和國家有關勞動保護、安全生產的方針、政策、法規、法令以及上級有關安全工作的指示和規定，把農村農民建房安全生產工作列為農村管理的主要內容之一。
2.制定和健全本鎮的安全生產規章制度，並檢查執行情況。
3.建立安全檢查制度，對乙方的農民建房安全工作進行定期檢查，檢查中發現的安全隱患責令乙方認真整改，限期達到要求。
4.開展經常性安全生產宣傳教育。
二、乙方：
1.嚴格落實和執行鎮政府對安全生產責任制的要求，行使監督管理職責。
2.將建房安全生產工作列入本村的重要議事日程，要召開一次以上建房安全生產工作會議，研究防範重特大安全事
故的工作。會議應當就相關問題作出決定，並形成會議紀錄，會議形成的各項防範措施必須嚴格執行。
3.將本村的建房安全生產工作，按照責任制的要求分解、落實到位，並定期檢查、監督。
4.建立健全本村建房安全生產工作責任制，確定相應的安全生產監督管理人員。
5.負責監督本村村民建房施工過程中的各項安全生產措施是否齊備。
6.負責本村村民建房施工單位的外來人口管理工作。
7.監督建房戶不得侵街占道，影響村莊的交通秩序，不得影響村裡的環境衛生。
8.監督建房戶與承包商簽訂正式的協定書。
9.監督按時發放工人工資，不得出現拖欠工資現象。
10.督促承包商嚴格遵守食品衛生的有關法律法規，杜絕食物中毒現象的發生。
11.負責本村村民翻建房屋申報審批後的各項管理工作。
12.實施安全獎懲考核，把安全生產實績作為村幹部年終考核的內容。
13.發生重特大安全事故時，迅速趕赴事故現場，組織搶救，並按規定的程式和時限上報事故及其調查處理情況。
甲方： 乙方： 簽字： 簽字：
年 月 日