醫療保險定點醫療機構自查報告

四、加強住院管理,規範了住院程式及收費結算

為了加強醫療保險工作規範化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實,根據市醫保部門的要求,病房採用了醫療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫保專用章。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規範臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,並填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字後附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。。

五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發給病人,讓病人簽字後才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。

六、系統的維護及管理

醫院重視保

險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯繫,不能因程式發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。

我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規範化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的讚揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。

經嚴格對照xx市定點醫療機構《目標規範化管理考核標準》等檔案要求自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設定和要求。