骨科醫師進修自我總結報告

學習進修期間,遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用於實踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫相關醫療檔案的水平;增強了對骨科常見、多發病的診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫院主辦的“如何寫好醫學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“XX年全國髖、膝關節疾病高峰論壇”等學習班及各科室組織的業務學習,並專家進行了學術交流。通過學習交流,使我大大開闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術方式和技能。

二、進修學習的所感所悟

1、良好的醫患溝通

非常重視醫患溝通,有良好的醫患對話習慣,這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門,詢問病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽取病人主訴和要求,醫患關係非常融洽。

2、規範的診療行為

醫療活動非常規範,按照統一的“jci標準”從事醫療活動。對於選擇治療方式:手術或保守治療及其各自的利弊,手術內固定器械的選擇,醫生也會和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現了尊重患者,保障了患者知情同意權。

3、保護病人隱私和信息保密

科室均無住院病人一覽表,醫生離開計算機要退出病人界面;治療操作時,要拉上床簾;不能在公共場所,談論病情或病人信息;不能與病人治療小組無關人員談論病情;治療小組成員不能在病房內高聲交流病情或交換意見。尊重患者,保護患者隱私。

4、保障病人安全:

準確確認病人身份。

入院後,醫護人員認真核對患者身份,並為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫明病人基本信息的標籤來確認身份。

改進高危性藥物的使用安全。

患者安全目標首先要求醫院根據自身的數據和監管/行業組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規定應當強調清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標籤和存儲。根據實際情況,暫時將靜脈用的青黴素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過對每位病人認真、細緻的評估,儘量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。

降低院內感染的發生。

消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛生。每個病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前後的同時,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。

降低病人跌倒/墜床導致傷害的風險。

評估病人,將高風險重病人安排在靠近醫務人員的鋪位,加強宣教,包括陪護人員的宣教,鋪位上用貼上紙標明防跌倒/墜床。

確保手術部位正確、操作正確、患者正確。

錯誤的手術部位、錯誤的手術操作和錯誤的患者手術被視為不可原諒,但是這種錯誤在世界各地屢見不鮮,並一直是聯合委員會警示事件資料庫中報告得最多的警示事件。因此,患者安全目標要求醫院制定並實施以下措施:標記手術部位,標記明顯,易於理解,並且不容易移除或清洗;患者應當參與核實過程,當患者進入手術室後,醫院使用核對清單來確認正確的患者、正確的手術以及手術部位標記;相關檔案(比如術前評估和手術計畫、麻醉前評估、知情同意)和圖像及檢驗結果等準備到位,並確認所有設備/移植器械已經到位、正確且有效。在手術正式開始之前,整個手術團隊應當停下手頭所做的一切操作,再次核實手術部位正確、操作正確、患者正確,這一“暫停”過程應當記錄在醫療記錄之中。