中醫兒科知識點輔導:治療概要——常用內治法則

小兒治法用藥特點,藥物用量折算
  
1. 小兒內治法用藥特點 
⑴ 治療要及時、正確和謹慎。 
⑵ 治療要中病即止 。 
⑶ 運用兒科中藥新劑型煎劑能夠隨症加減,在體內吸收也較快,但對於危急患兒,煎劑緩不濟急,加上小兒服藥困難,故治療時應注意運用兒科中藥新劑型。沖劑、糖漿劑、片劑、浸膏劑、針劑、栓劑等套用方便,臨床也有肯定的療效。 
⑷ 掌握小兒中藥的煎煮方法煎煮小兒湯劑,一些先煎、後入、包煎和烊沖藥物的處理與成人湯劑基本相同,煎出的藥量,根據年齡大小來決定:嬰兒60~100ml,幼兒及幼童150~200ml,學齡期兒童200~250ml。小兒服中藥應根據疾病的性質,確定服藥次數,新病、急病要分數次服,慢性疾病可少幾次。對服藥次數多的,藥量可適當增加。 
2. 藥物用量折算 
小兒用藥劑量,常隨年齡大小、個體差異、病情輕重、醫者經驗不同。為計算方便,可採用下列比例用藥:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒為成人量1/3~1/2,幼兒及幼童為成人量的2/3或用成人量,學齡兒童用成人量。 


常用內治法則

1.疏風解表法。 
2.止咳平喘法 主要適用於邪郁肺經,痰阻肺絡所致的咳喘。
3.清熱解毒法 主要適用於邪熱熾盛的實熱證。 
4.涼血止血法 主要適用於有出血的證候,如鼻衄、齒衄、尿血、便血、紫癜等。 
5.消食導滯法 主要適用於小兒飲食不節,乳食內滯之證。 
6.鎮驚開竅法 主要適用於小兒抽搐、驚癇等證。
7.利水消腫法 主要適用於水濕停聚,小便短少而致的水腫證。 
8.健脾開胃法 主要適用於脾胃虛弱,脾運功能失常所致的泄瀉、疳證、厭食等證。 
9.培元補腎法 主要適用於小兒胎稟不足,腎氣虛弱及腎不納氣之證,如解顱、五遲、五軟、遺尿、哮喘等。 
10.活血化瘀法 主要適用於各種血瘀之證。
11.回陽救逆法 主要適用於小兒元陽衰脫之危重證候。 
12.養陰生津法 主要適用於小兒陰液虛虧,津液耗損之證。