1. 內火的含義
火熱內生，又稱“內火”或“內熱”，是指由於陽盛有餘，或陰虛陽亢，或由於氣血郁滯，或由於病邪鬱結，因而產生火熱內擾，機能亢奮之病理狀態。
2. 內火的病理變化
火熱內生，多由於陽氣亢盛，氣有餘便是火；或外邪及痰濕、瘀血等郁久從陽而化火；或精神情志刺激，五志過極從陽而化熱化火；或久病精虧血少，陰液大傷，陰虛陽亢而虛熱、虛火內生等所致。
火與熱同類，均屬於陽，故有“火為熱之極，熱為火之漸”之說。因此，火與熱在病機與臨床表現上基本是一致的，唯在程度上有所差別，火較甚於熱而已。火熱內生，其病機主要有如下幾方面：
（1）陽氣過盛化火。
（2）邪郁化火。
（3）五志過極化火。
以上幾類多屬實火為病。
（4）陰虛火旺。
總之，火熱內生的病理不外虛、實兩端。
至於各臟腑之火熱病變，亦由於臟腑陰陽失調所致，詳見於臟腑病機，本節從略。
3. 火(熱)與外火(熱)的關係