概述
氣血失常,是指氣與血的虧損不足和各自的生理功能異常,以及氣血互根互用功能失調等病理變化而言。人體由皮肉、筋骨、經絡、臟腑等組織器官所構成,其生命活動的進行,主要是依靠後天所化生的氣血津液,通過經脈輸布於全身,營養各個臟腑組織器官而實現的。人體的氣血,在生理上是臟腑經絡等組織器官進行功能活動的物質基礎,在病理上,則氣血的失常,必然會影響及機體的各種生理功能,從而導致疾病的發生。所以,《素問·調經論》說:“血氣不和,百病乃變化而生。”同時,氣與血又是臟腑氣化活動的產物,因此,臟腑發生病變,不但可以引起本臟腑之氣血失常,而且也會影響及全身的氣血,從而引起全身氣和血的病理變化。所以,氣血失常亦是病機發展的一般規律,同邪正盛衰、陰陽失調一樣,不僅是臟腑、經絡、形體、官竅等各種病機變化的基礎,而且亦是分析和研究各種臨床病證病機的基礎。
氣的失常
氣的失常主要包括兩方面:一是氣的生化不足或耗損過多,從而形成氣虛之病理狀態。二是氣的某些功能不足及氣的運動失常或紊亂,從而表現為氣滯、氣逆、氣陷、氣閉或氣脫等氣機失調病理狀態。
血的失常
血的失常,主要表現在兩方面:一為血的生化不足或耗傷太過,或血的濡養功能減退,從而形成血虛之病理狀態。二為血的循環運行失常,或為血行遲緩,或為血行加速,或為血行逆亂,從而形成血瘀、血熱,以及血液妄行等病理變化。
氣血互根互用的功能失調
氣屬於陽,血屬於陰,氣與血之間具有陰陽相隨、相互依存、相互為用的關係。氣對於血,具有溫煦、推動、化生和統攝的作用。血對於氣,則具有濡養和運載等作用。故氣的虛衰或升降出入失常,則必然影響及血。
同樣,血的虧耗或功能失調,則亦必影響及氣。故臨床上氣血互根、互用功能的失調,主要表現於氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛、氣血失和、不榮經脈等幾方面。茲分述之: