關鍵字：刺激性氣體，中毒，措施原則
隨著現代工業的發展，接觸刺激性氣體的職業越來越廣泛。近年來，由於生產設備的改進和企業職工安全意識的提高，刺激性氣體中毒事件有下降的趨勢。但也有少數企業和個人生產中安全意識淡薄，往往導致中毒事件發生。因此，有必要從分析典型案例入手，研究刺激性氣體中毒的規律、原因和處理原則，為預防、控制和應對此類中毒事件提供科學依據。
1、刺激性氣體中毒的概況
刺激性氣體是對皮膚、眼、呼吸道黏膜有刺激作用的一類有害氣體的統稱。是工業生產中最常見的有害氣體。由於刺激性氣體多具有腐蝕性，在生產過程中，常因設備、管道被腐蝕或因意外事故而發生跑、冒、滴、漏現象，致使氣體外逸，造成急性中毒。長期低濃度接觸也可對健康產生慢性影響。
刺激性氣體有數百種，有些物質在常態下並非為氣體，但可以通過蒸發、升華及揮發後的蒸氣和氣體作用於機體。常見的刺激性氣體有氯氣、氨氣、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫和三氧化硫等。
接觸機會：1． 化工工業：如硝酸製造、硝基炸藥、硝基纖維、苯胺染料合成。2．礦山爆破。3． 焊接行業：如電焊、氣焊、氬弧焊、氣割等。4． 農業：青飼料貯存不當，像“穀倉氣體中毒”。5． 其它：如金屬酸洗、內燃機廢氣等。
2、典型刺激性氣體中毒事件
2.1急性氯氣中毒
1998年9月，某造紙廠發生一起因氯氣泄露引起的33人急性中毒事故。當時，該廠某工人發現用於漂白作用的液氯罐閥門漏氣，將其推入漂白紙漿的石灰池中，加入水和生石灰使其發生中和反應，當時罐中液氯含量約600kg。翌日晚，漏氣加重，瀰漫整個廠區，值班人員繼續向池中加入水和生石灰，漏氣更重，向周圍擴散。凌晨，值班人員與該廠廠長見形勢不妙，便到附近中學和村里叫醒熟睡的人們撤離。但許多村民仍因此而中毒，事故中共有33人中毒，其中1人死亡，其餘32人被及時送往醫院。
中毒患者被送往醫院後，臨床表現為：流淚（20人），乾咳（23人），眼結膜、鼻結膜和咽部充血（15人），胸悶及呼吸不暢（14人），頭昏、頭痛（10人），昏迷和休克（4人），並發肺水腫（7人）。中毒患者入院後經過解痙、鎮靜、脫水、糾正酸中毒，以及給氧、抗感染、激素等對症治療後，有20人基本恢復正常，除1人死亡外，32人全部恢復。
事故原因分析：該廠是村辦企業，用行政村幾間簡陋辦公室作為廠房，年產衛生紙2千噸，採用被淘汰的氯氣漂白紙漿生產工藝。
近年來，鄉鎮企業迅猛發展，廣大農民進入工廠，他們大多缺乏基本的安全操作常識，大部分村辦企業領導文化水平較低，安全生產意識薄弱，也缺乏職業衛生知識和自我保護意識。一旦事故發生，不知如何救助中毒人員和自己，甚至作出錯誤的判斷和採取錯誤的措施，反而擴大了事故的危害程度。鄉鎮一些個人承包的企業設備條件簡陋，廠址選擇不合理，沒有相應的安全防護措施，對氯氣的危害缺乏足夠的認識，只重視經濟，忽視污染與隱患，是本次事故發生的主要原因。
2.2急性氨氣中毒
2002年7月11日,河北省保定市某冷飲廠發生1起氨氣泄漏事故, 當日晚10:30分,該廠製冷槽氨氣閥門的管道突然爆裂,泄漏大量高濃度氨水和氨氣,當場致使工作中的4名工人短時間大量吸入高濃度氨氣,造成3人死亡,1人因跑離車間門口,迅速脫離中毒區域,但仍被嚴重灼傷。經診斷為ⅱ度燒傷,表現為雙上肢頭頸部明顯燒傷體徵，其餘未見明顯異常，經給予吸氧、抗感染等對症治療後痊癒出院。
現場檢查與檢測在距離車間10ｍ處即可嗅到強烈的氨氣味。經檢測，氨氣濃度50ｍｇ/ｍ3。該廠車間沒有通風排毒設施,沒有氨氣報警裝置與應急救援措施,沒有個人防毒用品。詢問負責人與工作人員後證實該企業沒有安排勞動者進行職業性健康檢查,沒有為勞動者提供職業衛生培訓,勞動者缺乏自我保護知識。