執業醫師《外科學》輔導：原發性腹膜炎

原發性腹膜炎（primary peritonitis）又稱自發性腹膜炎，腹腔內無原發性病灶。致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。

細菌進入腹腔的途徑一般為：

③直接擴散

如泌尿系感染時細菌可通過腹膜層直接擴散至腹膜腔；

④透壁性感染

正常情況下，腸腔內細菌內細菌是不能通過腸壁的；但在某些情況下，如肝硬化並發腹水、腎病、猩紅熱或營養不良等機體抵抗力降低時，腸腔內細菌即有可能通過腸壁進入腹膜腔，引起腹膜炎。原發性腹膜炎感染範圍很大，膿液的性質與細菌的種類有關。常見的溶血性鏈球菌的膿液稀薄，無臭氣。