執業醫師《內科學》輔導:OPI中毒洗胃

農業殺蟲藥種類很多,主要用於殺滅害蟲,對人畜也有毒性和致死作用。在使用過程中不斷被淘汰。20世紀50年代使用的是有機氯殺蟲藥(二二三、六六六),其性質穩定,對人畜毒性小,因環境污染嚴重和破壞生態平衡,已棄用。opi(有機磷殺蟲劑)自50年代生產使用,部分種類沿用至今。近年因害蟲抗藥性和農藥市場變化等原因,以opi為主的混配劑(opi和氨基甲醯酯類、擬除蟲菊酯類的混合)明顯增多。每年約有10萬以上農藥中毒病人,其中opi中毒者占80%.

1、口服中毒1小時內者用清水、生理鹽水、2%碳酸氫鈉或1/5000的高錳酸鉀溶液反覆洗胃。

2、2%碳酸氫鈉禁用於敵百蟲中毒。(敵百蟲與碳酸氫鈉或含有碳酸氫鈉,如人工鹽等鹼性藥合用,敵百蟲會轉變為劇毒的敵敵畏而引起中毒)

3、1/5000的高錳酸鉀溶液禁用於對硫磷中毒(其被氧化後毒性增強)。

4、需用肥皂水徹底清洗污染的皮膚和毛髮等。但敵百蟲中毒時禁用肥皂水清洗(肥皂水是鹼性的)。

5、敵百蟲可溶於水,故用清水可清洗污染。其它的opi大都是油狀或結晶狀,一般難溶於水,在多數有機溶劑中難溶,但在鹼性溶液中分解失效。所以除敵百蟲外,可用鹼性溶液清洗或洗胃。