解析:類白血病反應是由於各種不同原因引起的白細胞極度增多,伴外周血中出現幼稚細胞,因血象極易和白血病混淆,稱為類白血病反應,但病因去除類白血病血象可以很快消失。中性粒細胞類白血病反應常有下列特點,藉此與慢粒鑑別:
1、常並發於嚴重感染、惡性腫瘤等疾病,因此有原發疾病的臨床表現。
2.白細胞數很少超過50×109/l,嗜酸、嗜鹼粒細胞一般不增多,中性粒細胞胞漿內常有中毒性顆粒和空泡。
3.脾大常不如慢粒顯著。
4.中性粒細胞鹼性磷酸酶(nap)染色呈強陽性。
5.ph染色體陰性。
6.原發病控制後,類白血病反應消失。