a.患側瞳孔逐漸擴大
b.患側瞳孔逐漸縮小
c.雙側瞳孔散大
d.雙側瞳孔縮小
e.雙側瞳孔大小多變
答案是a，小腦幕切跡疝不是患側瞳孔縮小嗎？
答案及解析：本題選a無誤。
動眼神經走形於大腦後動脈下方，由於大腦後動脈向下牽拉，司眼內肌調節的副交感纖維居於動眼神經根的背側，受到牽拉的刺激後使同側瞳孔縮小，因歷時短，常難以發現，早期瞳孔常輕度散大，光反應遲鈍，繼後可明顯擴大，光反應消失。
雙側疝牽拉雙側動眼神經或中腦動眼神經核受損時，引起雙側瞳孔同時或相繼擴大。
brain herniation