執業助理醫師《婦產科學》輔導:胎產式、胎先露及胎方位

胎兒在子宮內取一定的位置和姿勢,簡稱胎姿勢(fetal attitude)。

(一)胎產式來源:

胎體縱軸與母體縱軸的關係稱胎產式(fetal lie)。兩縱軸平行者稱縱產式(longitudinallie),占妊娠足月分娩總數的99.75%;兩縱軸垂直者稱橫產式,僅占妊娠中月分娩總數的0.25%.兩縱軸交叉呈角度稱斜產式,屬暫時的,在分娩過程中多數轉為縱產式,偶爾轉成橫產式。

(二)胎先露來源:

最先進入骨盆入口的胎兒部分為胎先露。縱產式有頭行露和臀行露橫產式為肩先露。頭先露因胎頭屈伸各度不同又分為棕、枕先露、前囪先露、額先露及面先露。臀先露因人盆的先露部分不同,又分為混合臀先露、單臀先露、單足和雙足先露。偶爾頭先露或臀先露與胎手或胎足同時入盆,稱複合先露。

(三)胎方位來源:

胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關係胎方位,簡稱胎位(fetal position)。枕先露以枕骨、面先露以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點。根據指示點現母體骨盆前、後、左、可、橫的關係而有不同有胎方位。