口腔執業醫師實踐技能輔導:胸外心臟按壓

四、胸外心臟按壓

(一)方法步驟心臟按壓是指間接或直接按壓心臟以形成暫時的人工循環的急救方法,是現場心肺復甦的重要技術。心臟按壓分為胸外心臟按壓和開胸心臟按壓兩種方法。其中以胸外心臟按壓最為常用,其方法如下:

1.病人仰臥於硬板或平地上。

2.急救者跪於或立於病人一側,選擇劍突以上3—5cm處,即胸骨中、下1/3的交界處為按壓點。

3.急救者將一手掌根部置於按壓點,另一手掌壓於前者之上。兩手平行重疊且手指交叉互握抬起,使手指離開胸壁。兩臂伸直,憑自身重量和肩、臂部肌肉力量通過雙臂和雙手掌,垂直向胸骨加壓,使胸骨下陷4—5cm(5—13歲3cm,嬰幼兒2cm),然後立即放鬆,使胸廓自行恢復原位,但手掌根部不離開胸壁。小兒可僅用一個手掌根部的壓力,新生兒可僅用2—3個手指加壓即可。

4.如此反覆操作,按壓應平穩、有節律地進行,擠壓與放鬆時間應大致相等;按壓至最低點處,應有一明顯的停頓,放鬆時定位的手掌根部不要離開胸骨定位點,但應儘量放鬆,務使胸骨不受任何壓力。