(二)腎功能
1.血清肌酐(cr)
[參考值]
男性53~106umol/l,女性44-97umol/l. [臨床意義]不是腎功能損害的早期指標。升高具有臨床意義,見於任何導致腎小球濾過率降低(降至正常1/3及以下)的疾病,如急、慢性腎衰竭。
2.血清尿素氮(bun)
[參考值]
成人3.2-7.1mmol/l,兒童1.8-6.5mmol/l.
[臨床意義]特異性不如血清cr.升高具有臨床意義:
(1)腎前性 ①蛋白質代謝增加:大量高蛋白飲食、飢餓水、休克和心力衰竭等。
(2)腎性 如急、慢性腎衰竭。
(3)腎後性 腎臟以下的尿路阻塞性疾病。
3.血清尿酸(ua)
[參考值]
磷烏酸鹽法:男性268~488mmol/l,女性178—387mmol/l.
[臨床意義]
升高具有臨床意義:①原發性:如原發性痛風;②核酸代謝增加:如白血病、骨髓瘤等;③腎功能損害性疾病;④中毒(如氯仿、四氯化碳、鉛)和子癇。
[思考題]
1.試述肝功能常見檢查項目的參考值及其臨床意義。
2.試述腎功能常見檢查項目的參考值及其臨床意義。