口腔執業醫師實踐技能輔導:腎功能

(二)腎功能

1.血清肌酐(cr)

[參考值]

男性53~106umol/l,女性44-97umol/l. [臨床意義]不是腎功能損害的早期指標。升高具有臨床意義,見於任何導致腎小球濾過率降低(降至正常1/3及以下)的疾病,如急、慢性腎衰竭。

2.血清尿素氮(bun)

[參考值]

成人3.2-7.1mmol/l,兒童1.8-6.5mmol/l.

[臨床意義]特異性不如血清cr.升高具有臨床意義:

(1)腎前性  ①蛋白質代謝增加:大量高蛋白飲食、飢餓水、休克和心力衰竭等。

(2)腎性  如急、慢性腎衰竭。

(3)腎後性  腎臟以下的尿路阻塞性疾病。

3.血清尿酸(ua)

[參考值]

磷烏酸鹽法:男性268~488mmol/l,女性178—387mmol/l.

[臨床意義]

升高具有臨床意義:①原發性:如原發性痛風;②核酸代謝增加:如白血病、骨髓瘤等;③腎功能損害性疾病;④中毒(如氯仿、四氯化碳、鉛)和子癇。

[思考題]

1.試述肝功能常見檢查項目的參考值及其臨床意義。

2.試述腎功能常見檢查項目的參考值及其臨床意義。