（一）臨床表現
1.症狀——起病急驟，有寒戰、高熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咳痰。一般初為刺激性乾咳，咳少量黏液痰，典型者痰液可呈鐵鏽色。少數患者可出現噁心、嘔吐、腹脹等，嚴重患者可出現神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等神經精神症狀。
2.體徵——早期可不明顯，肺部大片實變時有肺實變體徵。部分患者可出現唇周皰疹、發紺等。
3.輔助檢查
①血白細胞總數和中性粒細胞增高，常伴核左移或胞漿內有毒性顆粒參
②痰塗片或培養可見肺炎球菌；
③x線檢查可見肺病變部呈大片均勻、緻密陰影，局限於一葉或一肺段。
4.併發症——嚴重敗血症或毒血症者可並發感染性休克。胸膜炎、膿胸、心包炎、心肌炎等併發症已不多見。
（二）護理診斷
1.體溫過高與肺炎有關。
2.疼痛與炎症累及胸膜有關。
3.清理呼吸道無效與感染、發熱及咳嗽無力有關。
（三）護理措施
1.一般護理：急性期應臥床休息，注意保暖，給易消化的流質或半流質飲食，並鼓勵多飲水。
2.病情觀察
①觀察痰液顏色和量，必要時留痰標本送驗；
②觀察生命體徵及面色、神志、尿量等變化，如出現煩躁、少尿、發紺、體溫驟降、脈速、血壓下降等情況，應立即做好搶救準備；
③注意有無併發症發生，如病程延長，或經治療後發熱不退，或體溫退後復升，多表示併發症存在。